Impact van verschillende doses prucalopride op het verbeteren van de darmfunctieherstel na electieve colorectale chirurgie

Postoperatieve ileus (POI) is een veel voorkomende complicatie na buikchirurgie, met name colorectale procedures, die het herstel kunnen vertragen en het ziekenhuisverblijf kunnen verlengen. POI wordt gekenmerkt door een tijdelijke stopzetting van gecoördineerde darmmotiliteit, wat leidt tot symptomen zoals misselijkheid, braken, buikafstand en vertraagde doorgang van flatus en ontlasting. Effectief beheer van POI blijft uitdagend, met beperkte farmacologische opties beschikbaar. Prucalopride, een zeer selectieve serotonine 5-HT4-receptoragonist, heeft veelbelovend aangetoond bij het versnellen van gastro-intestinaal herstel na de operatie. De optimale timing en dosering van prucalopride voor het voorkomen van POI blijft echter onduidelijk. Studies hebben dosisafhankelijke verbeteringen in resultaten met doses tot 4 mg per dag aangetoond. Hogere doses kunnen meer krachtige prokinetische effecten bieden in de postoperatieve setting, maar geen studies hebben doses boven 2 mg onderzocht voor het voorkomen van POI bij colorectale chirurgie. Het doel van deze studie is om te bepalen of hogere doses prucalopride (4 mg) resulteren in een snellere terugkeer van de darmfunctie en een kortere ziekenhuisverblijf in vergelijking met de standaarddosis (2 mg) en placebo bij patiënten die een electieve colorectale chirurgie ondergaan.