Impatto di dosi variabili di prucalopride sul miglioramento del recupero della funzione intestinale dopo chirurgia del colon -retto elettivo

L'ileo postoperatorio (POI) è una complicazione comune dopo la chirurgia addominale, in particolare le procedure del colon -retto, che possono ritardare il recupero e prolungare la degenza ospedaliera. Il POI è caratterizzato da una cessazione transitoria della motilità intestinale coordinata, che porta a sintomi come nausea, vomito, distensione addominale e passaggio ritardato di flatus e feci. Una gestione efficace di POI rimane impegnativa, con opzioni farmacologiche limitate disponibili. Il prucalopride, un agonista del recettore della serotonina 5-HT4 altamente selettivo, ha dimostrato una promessa nell'accelerazione del recupero gastrointestinale dopo l'intervento chirurgico. Tuttavia, i tempi e il dosaggio ottimali di prucalopride per prevenire il POI rimangono poco chiari. Gli studi hanno dimostrato miglioramenti dose-dipendenti nei risultati con dosi fino a 4 mg al giorno. Dosi più elevate possono fornire effetti prokinetici più potenti in ambito postoperatorio, ma nessuno studio ha esaminato dosi superiori a 2 mg per la prevenzione del POI nella chirurgia del colon -retto. Lo scopo di questo studio è di determinare se dosi più elevate di prucalopride (4 mg) comportino un ritorno più rapido della funzione intestinale e una degenza ospedaliera più breve rispetto alla dose standard (2 mg) e al placebo nei pazienti sottoposti a chirurgia del colon -retto elettivo.