Metoprololi potilailla, joilla on HFREF ja COPD

Sisällyttämiskriteerit:

1. Selvä HFREF -diagnoosi (LVEF≤40%), NYHA II - IV, ja sairaus johtuu iskeemisestä sydänsairaudesta tai laajentuneesta kardiomyopatiasta;
2. COPD: n tarkkaa diagnoosi, jolla on kohtalainen tai korkeampi ilmavirran rajoitus (FEV1/FVC <0,7 ja FEV1 <80% odotetusta arvosta);
3. Ikä ≥18 -vuotias;
4. Tietoinen suostumus on saatu ja allekirjoitettu.

Poissulkemiskriteerit:

1. Metoprololin annos ennen ilmoittautumista oli yli 23,75 mg/d;
2. Lepo syke <50 lyöntiä/min;
3. Toisen tai kolmannen asteen atrioventrikulaarinen lohko;
4. Eteisvärinä;
5. Sairas sinus -oireyhtymä;
6. Systolinen verenpaine <90 mmHg;
7. Keuhkoputken astman akuutti hyökkäys;
8. Maksan vajaatoiminta (seerumin transaminaasi> 3 -kertainen normaali arvo);
9. Munuaisten vajaatoiminta (EGFR <30 ml/min/1,73M2 tai seerumin kreatiniini> 2,5 mg/dl [> 221μmol/l]);
10. Potilaat, joilla on vakavia fyysisiä sairauksia, kuten syöpä;
11. Potilaat, joilla on ollut allergiaa tutkittavalle lääkkeelle tai sen ainesosille;
12. Osallistuminen muihin kliinisiin tutkijoihin;
13. Tutkimusjakson aikana potilaat eivät voi elää valitussa keskuksessa pitkään, mikä ei edistä seurantaa;
14. Potilaat, joilla on vammainen, liikkuvuusvammaisuus, henkinen vamma ja muut tekijät, jotka voivat estää normaalin osallistumisen tutkimukseen ja seurantaan, ja heidän haurautensa arvioitiin hauran haurauden seulontaasteikolla; Älyllistä henkistä asemaa arvioitiin mini-mentaalisella valtion tutkimuksella (MMSE).
15. Huono tarttuminen tai muut tutkijoiden pitämät syyt eivät ole sopimattomia kliiniseen tutkimukseen.