Metoprolol bij patiënten met HFREF en COPD

Inclusiecriteria:

1. Een duidelijke diagnose van HFREF (LVEF≤40%), NYHA II tot IV, en de ziekte is te wijten aan ischemische hartaandoeningen of verwijde cardiomyopathie;
2. Een duidelijke diagnose van COPD met matige of hogere luchtstroombeperking (FEV1/FVC <0,7 en FEV1 <80% van de verwachte waarde);
3. Leeftijd ≥18 jaar oud;
4. Geïnformeerde toestemming is verkregen en ondertekend.

Uitsluitingscriteria:

1. De dosis metoprolol vóór de inschrijving was meer dan 23,75 mg/d;
2. Rustende hartslag <50 slagen/min;
3. Tweede of derde graad atrioventriculair blok;
4. Atriale fibrillatie;
5. Ziek sinussyndroom;
6. Systolische bloeddruk <90 mmHg;
7. Acute aanval van bronchiale astma;
8. Leverinsufficiëntie (serum transaminase> 3 keer de normale waarde);
9. Nierinsufficiëntie (EGFR <30 ml/min/1.73m2 of serum creatinine> 2,5 mg/dl [> 221μmol/l]);
10. Patiënten met ernstige lichamelijke ziekten, zoals kanker;
11. Patiënten die een geschiedenis van allergie hebben voor het onderzoeksgeneesmiddel of de ingrediënten ervan;
12. Deelnemen aan andere klinische onderzoekers;
13. Tijdens de studieperiode kunnen patiënten niet lang in het geselecteerde centrum wonen, wat niet bevorderlijk is voor de follow-up;
14. Patiënten met een handicap, mobiliteitsstoornissen, intellectuele handicap en andere factoren die normale participatie aan het onderzoek en follow-up kunnen voorkomen, en hun kwetsbaarheid werd beoordeeld door de kwetsbare kwetsbare screeningschaal; Intellectuele mentale status werd beoordeeld door het mini-mentale staatsexamen (MMSE).
15. Slechte naleving of andere redenen die door de onderzoekers als ongeschikt zijn beschouwd voor de klinische proef.