- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06847074
Rise & Shine: Unenlaadun edistäminen kroonisessa aivohalvauksessa liikunnan kanssa
Terveysongelmat, kuten sydänsairaus, diabetes, kognitiivinen heikentyminen ja dementia.
Kun henkilö on kärsinyt aivohalvauksesta, he kokevat usein vaikeuksia hyvien yöunien saamisessa. Noin puolella aivohalvauksen jälkeenjääneistä on unettomuus tai heillä on vaikeuksia pudota ja/tai nukkua. Aivohalvauksen eloonjääneiden huono unenlaatu lisää toistuvan aivohalvauksen riskiä 3-kertaisesti ja varhaisen kuoleman riski 76%. Siksi aivohalvauksen selviytyjät tarvitsevat strategioita paremman unen edistämiseksi.
Onneksi todisteet osoittavat, että unen laatua voidaan parantaa liikunnalla, jopa niiden keskuudessa, jotka kamppailevat unettomuuden kanssa. Voiko liikuntaharjoittelu parantaa unen laatua aikuisilla, joilla on krooninen aivohalvaus (ts. Ainakin 12 kuukautta on kulunut heidän aivohalvauksensa jälkeen), ja huonoa unen laatua ei tunneta. Lisäksi ei tiedetä, liittyykö parannettu uni parannettuihin tuloksiin kroonista aivohalvausta.
Tässä tutkimuksessa arvioidaan erityisesti kahdesti viikossa kohdennetun liikuntaharjoituksen vaikutusta unen laatuun 6 kuukauden ajanjaksolla henkilöillä, joilla on krooninen aivohalvaus ja huono unen laatu. Tässä tutkimuksessa arvioidaan myös liikunnan vaikutusta seuraaviin tuloksiin: 1) unirakenne; 2) väsymys; 3) päiväsaikainen uneliaisuus; 4) mieliala; 5) fyysinen toiminta ja kapasiteetti; 6) ajattelutavat; 7) sydämen terveys; ja 8) elämänlaatu. Lopuksi tässä tutkimuksessa tutkitaan, kuinka unen laadun muutokset voivat liittyä näiden tulosten muutoksiin. Ehdotettu tutkimuksemme on ajankohtainen, koska unen tärkeys palautumiselle, terveydelle ja hyvinvoinnille aivohalvauksen jälkeen tunnustetaan yhä enemmän.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Noin puolella aivohalvauksen eloonjääneistä on unettomuus. Aivohalvauksen eloonjääneiden huono unenlaatu lisää toistuvan aivohalvauksen riskiä 3-kertaisesti ja varhaisen kuoleman riski 76%. Siksi aivohalvauksen eloonjääneet ovat kohderyhmiä, jotka tarvitsevat interventiostrategioita unen laadun edistämiseksi.
Nykyinen tutkimus- ja aivohalvauksen kuntoutus eivät käsittele aivohalvauksen unen seurauksia - etenkin kroonisen vaiheen (ts.> 12 kuukautta indeksin aivohalvauksen jälkeen) niille. Aikuisilla, joilla on krooninen aivohalvaus, on alhaisempi unentehokkuus verrattuna sukupuolen ja ikäryhmiin vastaaviin kontrolleihin. Huono unen laatu kroonisessa aivohalvauksessa liittyy masennukseen, heikentyneeseen fyysiseen toimintaan ja vähentyneeseen kognitiiviseen toimintaan.
Kuinka hoitamaan unettomuutta tehokkaasti aikuisilla, joilla on krooninen aivohalvaus, ei ole vakiintunut. Interventiotutkimukset osoittavat, että liikunta parantaa unen laatua ja rakennetta. Ei ole vahvistettu, voiko liikunta parantaa unen laatua aikuisilla, joilla on krooninen aivohalvaus ja huono unen laatu.
Ensisijainen kysymys: Aikuisilla, joilla on krooninen aivohalvaus ja huono unen laatu, voidaanko 26 viikon multimodaalinen liikuntaharjoitteluohjelma, jolla on kohtalainen voimakkuus (EX), unen tehokkuutta, mitattuna objektiivisesti MotionWatch 8: lla (MW8; CamNTech) aktiviteetti, verrattuna 26 viikon kognitiiviseen ja sosiaaliseen toimintaan (CON; Active Control Control)?
Toissijainen kysymys: Mitä lisäetuja on Ex vs. Con? CON: iin verrattuna arvioimme EX: n vaikutuksen: 1) actigrafia mitattujen viive-, kesto- ja herätysparametrit unen alkamisen jälkeen; 2) unen arkkitehtuuri eturintamassa; 3) subjektiivinen unen laatu; 4) väsymys; 5) päiväsaikainen uneliaisuus; 6) mieliala; 7) funktionaalinen kapasiteetti; 8) kognitiivinen toiminta; 9) kardiometaboliset riskitekijät; ja 10) elämänlaatu.
Tertiäärinen kysymys: Ovatko unen laadun muutokset, jotka liittyvät muutoksiin: 1) väsymys; 2) päiväsaikana; 3) mieliala; 4) kognitiivinen toiminta; 5) kardiometaboliset riskitekijät; ja 6) elämänlaatu?
Pilottitiedot: MW8 -aktivointia käyttämällä tutkijat hankkivat nukkumistiedot 21: ltä 120: sta (ts. Alaryhmä) osallistujilta, joilla oli krooninen aivohalvaus, joka oli ilmoittautunut RCT: hen kognitiivisen toiminnan kanssa ensisijaisena lopputuloksena. Nämä 21 osallistujaa (keskimääräinen ikä = 69) satunnaistettiin 26 viikkoon: 1) Multimodaalinen kohtalainen intensiteetti (ex; n = 12); tai 2) kognitiivinen ja sosiaalinen toiminta (ts. Ei liikuntaa; con; n = 9). Näistä 21 osallistujasta 48 prosentilla oli MW8-actigrafia mitattu unen tehokkuus <85%. CON: iin verrattuna EX paransi merkittävästi MW8-aktivointia mitattuja unetehokkuusarvoja ( %) 13 viikossa ja 26 viikossa.
Menetelmät: 26 viikon arvioijien sokaistunut, yhden paikan RCT 62 yhteisöä, joilla on krooninen aivohalvaus, MW8-actigrafia mitattu unen tehokkuus <85%, Pittsburghin unen laatuindeksi Global-pistemäärä> 5 ja 55-vuotiaat ja vanhemmat. Yksilöt satunnaistetaan yhteen kahdesta koeryhmästä: 1) kahdesti viikossa ex (n = 31); tai 2) kahdesti viikossa con (n = 31). Satunnaistaminen jaotellaan sukupuolen ja iän avulla. Mittausta tapahtuu lähtötilanteessa, 13 viikossa ja 26 viikossa, ellei toisin mainita.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Teresa Liu-Ambrose, PhD
- Puhelinnumero: 604-617-8047
- Sähköposti: teresa.ambrose@ubc.ca
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Ryan Stein, MSc
- Sähköposti: exsleep.strokestudy@ubc.ca
Opiskelupaikat
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V5Z 1L8
- Rekrytointi
- Vancouver Coastal Health Research Institute Research Pavilion
-
Ottaa yhteyttä:
- Nathan Wei, B.SC
- Puhelinnumero: 69056 604-875-4111
- Sähköposti: cogmob.research@hiphealth.ca
-
Päätutkija:
- Teresa Liu-Ambrose, Ph.D
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Sisällytämme yhteisön asuttavat aikuiset, joilla oli iskeeminen tai verenvuotohalvaus vähintään vuosi ennen opiskeluun ilmoittautumista ja joilla on huono unenlaatu - määritelty nukkumistehokkuutena <85% ja PSQI: n globaali pisteet> 5. Yksilöiden on täytettävä nämä osallistamiskriteerit: 1) ja 55 -vuotiaat ja vanhemmat; 2) lähtötason MMSE -pisteet> 22/30 ja MoCA -pistemäärä> 19/30; 3) yhteisöasunto; 4) pystyy noudattamaan suunniteltuja arviointeja, luokkia ja muita kokeilumenettelyjä; 5) lukea, kirjoittaa ja puhua englantia hyväksyttävällä visuaalisella ja kuulotarkkuudella; 6) EI aloittamatta tai vakaa (ts.> 6 kuukautta) kiinteään lääkitysannokseen, joka vaikuttaa uneen (ts. Rytmihäiriöiden vastaiset, beeta-salpaajat, selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät jne.) 26 viikon interventiojakson aikana; 7) pystyy kävelemään vähintään kuuden metrin päässä lepovälistä apuvälineiden kanssa tai ilman; 8) haastattelun perusteella on aktiivisuustoleranssi 60 minuuttia lepotilillä; 9) ei osallistu mihinkään säännölliseen terapiaan tai progressiiviseen liikuntaan (esim. Juoksumatto tai painonkorotus); ja 10) kykenevä harjoittamaan turvallisesti liikuntaa, kuten PAR-Q+63 osoittaa ja perheen tai tutkijoiden kirjallinen vahvistus.
Poissulkemiskriteerit:
Meillä on poissulkeminen henkilöille, joilla: 1) diagnosoidaan OSA: ta eivätkä käytä CPAP: tä tai määritetään olevan OSA: n tutkimuksen seulonnan seurauksena; 2) on levoton jalka -oireyhtymä; 3) diagnosoidaan minkä tahansa tyyppinen dementia; 4) diagnosoidaan toisen tyyppinen neurodegeneratiivinen tai neurologinen tila (esim. Parkinsonin tauti); 5) suunnittelevat osallistumistaan tai jo ilmoittautumaan tähän tutkimukseen samanaikaisesti kliiniseen lääketutkimukseen tai liikuntatutkimukseen; 6) on suuri sydämen komplikaatioiden riski liikunnan aikana ja/tai eivät pysty itsesääntelemään tai ymmärtämään suositeltavaa aktiivisuutta; 7) on kliinisesti merkitsevä perifeerinen neuropatia tai vaikea tuki- tai niveltauti, joka heikentää liikkuvuutta, hänen lääkärinsä määrittämä; tai 8) on afaasia, kuten arvioidaan kyvyttömyyden kommunikoinnissa puhelimitse.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Multimodaalinen liikuntakoulutus
Ohjelma koostuu kohtalaisesta intensiteetistä, multimodaalisesta liikuntaharjoittelusta; 2x/viikko; Henkilökohtainen, ryhmäpohjainen.
|
Jokainen 60 minuutin luokka sisältää 10 minuutin lämmittelyn (ts. Vengit suurille lihaksille ja kävelylle paikalla), 40 minuutin harjoittelu ja 10 minuutin jäähdytys (ts. Venet ja rentoutumistekniikat) .instruktorit käyttävät sykkeenäytöitä seuraamaan jatkuvaa voimakkuutta kaikissa istuntojen aikana.
|
|
Active Comparator: Kognitiivinen ja sosiaalinen toiminta (ei liikuntaa)
Ohjelma koostuu kognitiivisista ja sosiaalisista aktiviteeteista; 2x/viikko; henkilökohtainen ryhmäpohjainen
|
Jokainen 60 minuutin luokka sisältää 30 minuuttia kognitiivista rikastumista ja 30 minuutin toimintaa, joka edistää sosiaalista vuorovaikutusta.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Unen tehokkuus
Aikaikkuna: Perustaso, 13 viikkoa, 26 viikkoa
|
Unehokkuus aktiviteetin ajan mitattuna päivinä kulumisen aikana.
|
Perustaso, 13 viikkoa, 26 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Unen viive, kesto ja herääminen unen alkamisen jälkeen
Aikaikkuna: Perustaso, 13 viikkoa, 26 viikkoa
|
Unen latenssi, kesto ja herääminen unen jälkeen aaktigrafialla päivinä kulumisen aikana.
|
Perustaso, 13 viikkoa, 26 viikkoa
|
|
Subjektiivinen unen laatu
Aikaikkuna: Perustaso, 13 viikkoa, 26 viikkoa
|
Subjektiivinen unen laatu mitattuna Pittsburghin unen laatuindeksillä
|
Perustaso, 13 viikkoa, 26 viikkoa
|
|
Väsymys
Aikaikkuna: Perustaso, 13 viikkoa, 26 viikkoa
|
Väsymyksen vakavuusasteikolla mitattu väsymys
|
Perustaso, 13 viikkoa, 26 viikkoa
|
|
Uneliaisuus
Aikaikkuna: Perustaso, 13 viikkoa, 26 viikkoa
|
Päivän uneliaisuus mitattuna kyselylomakkeella
|
Perustaso, 13 viikkoa, 26 viikkoa
|
|
Mieliala
Aikaikkuna: Perustaso, 13 viikkoa, 26 viikkoa
|
Kyselylomakkeella mitatut masennusoireet
|
Perustaso, 13 viikkoa, 26 viikkoa
|
|
NIH -työkalupakin kognitiivinen akku
Aikaikkuna: Perustaso, 13 viikkoa, 26 viikkoa
|
Kognitiivinen toiminto mitattuna NIH -työkalupakin kognitiivinen akku
|
Perustaso, 13 viikkoa, 26 viikkoa
|
|
Adas-Cog Plus
Aikaikkuna: Perustaso, 13 viikkoa, 26 viikkoa
|
Kognitiivinen toiminto mitattuna ADAS-COG Plus -sovelluksella
|
Perustaso, 13 viikkoa, 26 viikkoa
|
|
Toimeenpanotoiminnot
Aikaikkuna: Perustaso, 13 viikkoa, 26 viikkoa
|
Polkujen A ja B mitattujen toimeenpanotoimintojen alue, numerot eteenpäin ja taaksepäin sekä kellopiirros
|
Perustaso, 13 viikkoa, 26 viikkoa
|
|
Sujuva sujuvuus
Aikaikkuna: Perustaso, 13 viikkoa, 26 viikkoa
|
Kategorisella sujuvuudella mitattu sanallinen sujuvuus
|
Perustaso, 13 viikkoa, 26 viikkoa
|
|
Muisti
Aikaikkuna: Perustaso, 13 viikkoa, 26 viikkoa
|
Reyn kuulon suullinen sujuvuus mitattu muisti
|
Perustaso, 13 viikkoa, 26 viikkoa
|
|
Kronotyyppi
Aikaikkuna: Perustaso, 13 viikkoa, 26 viikkoa
|
Kronotyyppi mitattuna kyselylomakkeella
|
Perustaso, 13 viikkoa, 26 viikkoa
|
|
Sleep Architecture (OPTIONAL)
Aikaikkuna: Baseline, 13 weeks, 26 weeks
|
Sleep architecture as measured by EEG headband
|
Baseline, 13 weeks, 26 weeks
|
|
Functional Capacity
Aikaikkuna: Baseline, 13 weeks, 26 weeks
|
Functional capacity, or aerobic capacity, measured by the 6-Minute Walk Test
|
Baseline, 13 weeks, 26 weeks
|
|
Blood Pressure
Aikaikkuna: Baseline, 13 weeks, 26 weeks
|
Systolic and diastolic blood pressure
|
Baseline, 13 weeks, 26 weeks
|
|
Blood Biomarkers (OPTIONAL)
Aikaikkuna: Baseline, 13 weeks, 26 weeks
|
We will draw blood to assess markers cardiometabolic health and brain health
|
Baseline, 13 weeks, 26 weeks
|
|
Quality of life
Aikaikkuna: Baseline, 13 weeks, 26 weeks
|
Quality of life measured by the EuroQol-5 Domain-5 Level (EQ-5D-5L)
|
Baseline, 13 weeks, 26 weeks
|
|
Current Physical Activity (Self-Report)
Aikaikkuna: Baseline, 13 weeks, 26 weeks
|
Physical activity outside of research study will be assessed by questionnaire
|
Baseline, 13 weeks, 26 weeks
|
|
Balance and Mobility
Aikaikkuna: Baseline, 13 weeks, 26 weeks
|
Balance and mobility measured by the Short Physical Performance Battery
|
Baseline, 13 weeks, 26 weeks
|
|
Activities of Daily Living
Aikaikkuna: Baseline, 26 weeks
|
Lawton and Brody Instrumental Activities of Daily Living Scale will asssess activites of daily living
|
Baseline, 26 weeks
|
|
Arterial Stiffness
Aikaikkuna: Baseline, 13 weeks, 26 weeks
|
Arterial stiffness will be measured as pulse wave velocity
|
Baseline, 13 weeks, 26 weeks
|
|
Sedentary Behaviour
Aikaikkuna: Baseline, 13 weeks, 26 weeks
|
Time in sedentary behaviour will be measured by actigraphy over days of wear.
|
Baseline, 13 weeks, 26 weeks
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Teresa Liu-Ambrose, PhD, University of British Columbia
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- H23-01163
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .