Meleis-pohjainen koulutus: Turkkilaisten sairaanhoitajien havaittu stressi, ammatillinen itsetehokkuus ja siirtolaisten sosiaalinen sopeutuminen

Projektin tavoite ja merkitys:

Ammattitaitoisen työvoiman puutteen ratkaisemiseksi Saksan hallitus antoi lain vuonna 2020 lain (Fachhkräfeeinwanderungsetzez) ammattitaitoisten työntekijöiden maahanmuutosta Euroopan unionin ulkopuolelta Saksaan (Bundesregierung der Bundesrepublik Deutschland, 2019). Tämä laki helpottaa sairaanhoitajien ja muiden ammattitaitoisten työntekijöiden maahanmuuttoa, ja tällä hetkellä Saksa ja Yhdistynyt kuningaskunta ovat maissa, joissa on eniten siirtolaisten sairaanhoitajia (OECD, 2016). Vuodesta 2023 lähtien siirtolaisten sairaanhoitajat muodostavat 14,5% Saksan hoitotyön työvoimasta, ja turkkilaiset sairaanhoitajat toimivat merkittävästi tässä ryhmässä (Bibliomed Pflege, 2023).

Maahanmuuttajien sairaanhoitajat kohtaavat sarjan siirtymäprosesseja, kuten kansainvälinen muuttoliike, uuden kielen oppiminen, sopeutuminen eri kulttuuriin ja sopeutumaan uuteen terveydenhuoltojärjestelmään ja työympäristöön. Näihin prosesseihin liittyy paitsi yksittäisiä muutoksia, myös vakavia haasteita työelämässä ja sosiaalisessa integraatiossa (Nortvedt et al., 2020; Schilgen ym., 2019; Villamin ym., 2024; WHO, 2020). Aiheet, kuten kielten esteet, sosiaalisen tuen puute, syrjintä, riittämättömät suuntautumisprosessit ja liialliset työmäärät, vaikeuttavat siirtolaisten sairaanhoitajien integraatiota (Davadassa et al., 2018; Smith ym., 2022).

Näillä haasteilla on kielteisiä vaikutuksia paitsi psykologiseen hyvinvointiin, myös ammatilliseen tyytyväisyyteen ja pätevyyden käsityksiin. Esimerkiksi erot koulutustasoissa ja riittämättömät kielitaidot voivat johtaa ammattitaitojen menettämiseen, devalvaatiotunteisiin ja yleiseen tyytymättömyyteen sairaanhoitajien keskuudessa (Davda ym., 2018). Lisäksi muutokset elinolosuhteissa ja ilmasto -olosuhteissa sopeutumisvaikeudet vaikeuttavat edelleen siirtolaisten sairaanhoitajien yleisiä sopeutumisprosesseja (Villamin et al., 2024). Uskotaan, että nämä tekijät voivat lisätä siirtolaisten sairaanhoitajien havaittuja stressitasoja, mikä johtaa sosiaalisen sopeutumisen puutteisiin ja ammatillisen pätevyyden käsityksiin. Tässä yhteydessä havaittuihin eroihin sopeutumisprosessia pidetään monimutkaisena siirtymäprosessina, jota tulisi käsitellä paitsi henkilökohtaisten ponnistelujen lisäksi myös tukevien strategioiden avulla. Meleisin siirtymäteoria tarjoaa puitteet merkittävien elämämuutosten - ts. Siirtymäprosessien - vaikutuksista terveyteen ja hyvinvointiin (Meleis, 2010).

Tämän tutkimuksen tavoitteena on tutkia Saksan siirtymävaiheen sairaanhoitajien siirtymäprosesseja Meleisin siirtymäteorian avulla, joka keskittyy tekijöihin, kuten stressiin, sopeutumiseen ja itsetehokkuuteen, saadakseen syvemmän käsityksen siitä, kuinka niitä tuetaan näiden siirtymien aikana. Tämän tutkimuksen tulokset edistävät strategioiden kehittämistä sosiaalisen sopeutumisen parantamiseksi hoitokäytännössä, terveydenhuollon laadun parantamiseksi ja maahanmuuttajien sairaanhoitajien ammatillisen kehityksen ja muuttoliikkeen sopeutumisprosessien tukemiseksi. Tämä on satunnaistettu kontrolloitu kokeellinen tutkimus, jossa tarkastellaan Meleisin siirtymäteoriaan perustuvan koulutusohjelman vaikutuksia havaittuun stressiin, ammatilliseen itsetehokkuuteen ja sosiaaliseen sopeutumiseen turkkilaisten siirtolaisten sairaanhoitajien keskuudessa, jotka ovat muuttaneet Saksaan työhön.

Yleiset tiedot:

Sairaanhoitajien maailmanlaajuisen pulan kasvaessa Maailman terveysjärjestö (WHO) ennustaa, että vuoteen 2035 mennessä sairaanhoitajien maailmanlaajuinen kysyntä saavuttaa 12,9 miljoonaa. Sairaanhoitajat muuttavat eri syistä (taloudellinen, ammatillinen, poliittinen, sosiaalinen ja henkilökohtainen) (Dywili ym., 2013). Nykyään yksi jokaisesta kahdeksasta sairaanhoitajasta työskentelee heidän syntymänsä tai koulutuksensa ulkopuolella (WHO, 2020). Näihin sairaanhoitajiin viitataan kirjallisuudessa kansainvälisesti koulutettuina sairaanhoitajina, ulkomaisina sairaanhoitajina tai siirtolaiset sairaanhoitajina (Dywili ym., 2013; Villamin ym., 2024; WHO, 2020).

Sairaanhoitajan muuttoliikkeellä on sekä positiivisia että kielteisiä vaikutuksia yksilöihin ja terveydenhuoltojärjestelmiin (Li et al., 2014). Maahanmuuttajan sairaanhoitajat voivat helpottaa tiedon ja taitojen siirtämistä lähde- ja kohdemaiden välillä, myötävaikuttaa työmarkkinoille ja rikastuttaa terveydenhuoltopalveluita kulttuurisen monimuotoisuuden kautta. Sairaanhoitajat, jotka yleensä muuttavat kehittyneisiin tai kehitysmaihin parempaan työhön, tulo- ja koulutusmahdollisuuksiin, johtavat sellaiset tekijät, kuten uranäkymät, kulttuurinen monimuotoisuus ja taloudellinen panos (Agbede & Asmah, 2024; Li et al., 2014; Villamin ym., 2024). Näiden positiivisten näkökohtien rinnalla he kohtaavat kuitenkin lukuisia haasteita integraatioprosessinsa aikana kohdemaassa ja vaativat tukea (Agbede & Asmah, 2024). Esimerkiksi, kun taloudelliset kannustimet johtavat talouden elpymiseen tai osittain saavutettaessa, muut tarpeet, kuten perheen hyvinvointi, yhteisötuki, virkistys ja ammatillinen tyytyväisyys, voivat tulla tärkeämmäksi (Villamin ym., 2024). Maahanmuuttajien sairaanhoitajat kohtaavat haasteita, kuten sopeutumisvaikeuksia, kieliesteitä (Nortvedt et al., 2020; Schilgen ym., 2019), sosiaalisen tuen puute, syrjintä (Dava et al., 2018; Smith ym., 2022; Villamin ym., 2024), riittämättömät suuntausprosessit, liialliset työkuormat, harsh -olosuhteet ja vaikeudet kl. 2024). Lisäksi erojen koulutustasossa, kielitaitoissa ja kulttuuriserojen tiedetään johtavan tyytymättömyyteen, devalvoitumiseen ja ammatillisten taitojen menetykseen (Davada ym., 2018).

Filippiiniläisten siirtolaisten sairaanhoitajien kanssa tehdyssä tutkimuksessa ilmoitettiin, että sairaanhoitajat tunsivat olevansa devalvoituneita maissa, joihin he muuttivat kieltenoppimiseen ja asumisen tai työn löytämiseen (Nortvedt ym., 2020). Saksan siirtolaisten sairaanhoitajia koskevan tutkimuksen tulokset havaitsivat, että kielierot tunnistettiin merkittäväksi stressitekijäksi, joka vaikutti tiimityöhön ja sairaanhoitajan ja potilaan suhteisiin (Schilgen ym., 2019). Lisäksi Saksassa työympäristöjen, ammatillisen pätevyyden, eettisen ymmärryksen, kielten esteiden, kulttuurisen vieraantumisen, sopeutumisen korkean paine ja ammatillisen identiteetin muutokset ovat myös prosessin mukana (Lauxen ym., 2019). Yhteenvetona voidaan todeta, että siirtolaisten sairaanhoitajat kohtaavat haasteita, jotka liittyvät sopeutumiseen uuteen kulttuuri- ja työympäristöön, ja he käsittelevät lukuisia stressitekijöitä tämän prosessin aikana. Maahanmuuttajien sairaanhoitajien kohtaamat haasteet eivät vaikuta vain heidän vuorovaikutukseensa kollegoiden ja potilaiden kanssa, vaan myös heidän kulttuuriseen sopeutumiseen ja työtyytyväisyyteen. Siksi on välttämätöntä toteuttaa ja arvioida strategioita, jotka tukevat siirtolaisten sairaanhoitajien integraatiota ja hyvinvointia (Al-Btoush & El-Bcheraoui, 2024).

Kirjallisuudessa siirtyminen määritellään prosessiksi, joka liikkuu tilasta tai tilasta toiseen, mukaan lukien aikaväli, vaiheet ja miten yksilö havaitsee tämän prosessin. Tässä yhteydessä sairaanhoitajien muutto harjoitteluun eri maassa on siirtymäprosessi (Meleis, 2010). Maahanmuuttajien sairaanhoitajat läpikäyvät erilaisia ​​siirtymäprosesseja, kuten kansainvälinen muuttoliike, eläminen uudella kielellä, sopeutumalla uuteen kulttuuriin, sopeutumalla uuteen terveydenhuoltojärjestelmään ja integroimaan sosiaalisesti (WHO, 2020). Nämä muutokset ovat pitkäaikaisia ​​prosesseja, jotka vaativat sopeutumista uusiin rooleihin ja tilanteisiin. Muut voivat vaikuttaa henkilön siirtymiseen positiivisesti tai negatiivisesti, ja kunkin yksilön tukitarpeet siirtymäprosessin aikana eroavat (Meleis, 2019).

Sairaanhoitajat ovat muutos- ja siirtymäprosessien ytimessä. He ovat ammatin edustajia, jotka tukevat muutoksia kohtaavia henkilöitä ja sitä valmistautuvia (Meleis, 2010, 2019). Maahanmuuttajien sairaanhoitajista tulee henkilöitä, jotka tarvitsevat tukea sopeutuakseen onnistuneesti uuteen kulttuuriin, erilaisiin työoloihin ja ammatillisiin ympäristöihin tässä prosessissa. Tämä korostaa ammatillisen solidaarisuuden sekä strategioiden, resurssien ja tiedon jakamisen merkitystä maahanmuuttajien sairaanhoitajien sopeutumisen tukemiseksi (Dywili ym., 2013; Villamin ym., 2024; WHO, 2020).

Tämän tiedon valossa Meleisin siirtymäteoria voi tarjota puitteet ymmärtää havaitun stressin, ammatillisen itsetehokkuuden ja sosiaalisen sopeutumisen, jotka ovat kriittisiä ulottuvuuksia Saksaan muuttaneiden turkkilaisten sairaanhoitajien ammatillisissa siirtymäprosesseissa. Se voi myös arvioida ja tukea vaikeuksia, joita he kokevat näissä prosesseissa. Suurin osa kansainvälisen kirjallisuuden maahanmuuttajien sairaanhoitajista koskevista tutkimuksista ovat laadullisia (Ryan, 2008; Schilgen ym., 2019), katsaukset (Al-Btoush & El-Bcheraoui, 2024; Correa-Betancour ym., 2024; Smith ym., 2022) tai tapausraportit (Lauxen ym., 2019), ja viimeaikaiset tutkimukset ovat kvantitatiivisia luonto- El-Bcheraoui, 2024; Kansallisessa kirjallisuudessa maahanmuuttajien sairaanhoitajiin keskittyviä tutkimuksia ei ole löydetty.

Kun otetaan huomioon, että suuri osa olemassa olevasta kirjallisuudesta koostuu laadullisista, katsaus- tai tapausraporttitutkimuksista, eikä tässä aiheeseen keskitytty tutkimukseen kansallisessa tilanteessa, on tärkeää huomata, että sairaanhoitajista, joista tulee tukea, jotka tarvitsevat tukea haasteista, kuten kielen esteistä, erilaisista ammatillisista standardeista, sosiaalisesta eristyksestä ja kulttuurieroista muuttoliikkeiden jälkeen. Siten Meleisin siirtymäteorian kehyksessä suunniteltun koulutusohjelman vaikutukset havaittuun stressiin, ammatilliseen itsetehokkuuteen ja sosiaaliseen sopeutumiseen satunnaistetun kontrolloidun kokeellisen suunnittelun avulla muodostaa tämän tutkimuksen ainutlaatuisen näkökohdan.

Opinnäytetyön menetelmä:

1. Tutkimustyyppi Tutkimuksen on tarkoitus suorittaa satunnaistettuna kontrolloituna kokeellisena tutkimuksena MELEIS: n siirtymäteorian puitteissa kehitetyn koulutusohjelman vaikutukset havaittuun stressiin, ammatilliseen itsetehokkuuteen ja Turkin sairaanhoitajien sosiaaliseen sopeutumiseen, jotka ovat muuttaneet Saksaan Saksaan.

2. Tutkimushypoteesit H₀₁: Meleisin siirtymäteorian puitteissa kehitetty koulutusohjelma ei vaikuta turkkilaisten maahanmuuttajien sairaanhoitajien havaittuun stressitasoon.

   H₁₁: Meleisin siirtymäteorian puitteissa kehitetty koulutusohjelma vaikuttaa turkkilaisten maahanmuuttajien sairaanhoitajien havaittuun stressitasoon.

   H₀₂: Meleisin siirtymäteorian puitteissa kehitetty koulutusohjelma ei vaikuta turkkilaisten maahanmuuttajien sairaanhoitajien ammatilliseen itsetehokkuuteen.

   H₁₂: Meleisin siirtymäteorian puitteissa kehitetty koulutusohjelma vaikuttaa turkkilaisten maahanmuuttajien sairaanhoitajien ammatilliseen itsetehokkuuteen.

   H₀₃: Meleisin siirtymäteorian puitteissa kehitetty koulutusohjelma ei vaikuta turkkilaisten maahanmuuttajien sairaanhoitajien sosiaaliseen sopeutumiseen.

   H₁₃: Meleisin siirtymäteorian puitteissa kehitetty koulutusohjelma vaikuttaa turkkilaisten maahanmuuttajien sairaanhoitajien sosiaaliseen sopeutumiseen.

3. Tutkimusmuuttujat Riippuvat muuttujat: havaittu stressi, ammatillinen itsetehokkuus ja sosiaalinen sopeutumistasot.

   Riippumaton muuttuja: Meleisin siirtymäteorian puitteissa toteutettu koulutusohjelma.

4. Tutkimuksen sijainti ja ominaisuudet On olemassa erilaisia ​​sovellusmenetelmiä Saksaan muuttaneille sairaanhoitajille. Yksi näistä on yksittäinen hakemusprosessi ekvivalenssimenettelyille. Tässä prosessissa sairaanhoitajat voivat hakea ammattiaan Saksassa keräämällä tarvittavat asiakirjat ja täyttämällä vaatimukset, kuten kielitaidon. Vaihtoehtoisesti maahanmuuttajien sairaanhoitajat voivat saada vastaavuusvirastoilta tukea hakemusprosessin hallitsemiseksi. Yksi näistä keskuksista on Sprachportal Akademie, joka sijaitsee Wetzlarissa. Tutkimus tehdään Saksassa sijaitsevassa Sprachportal Akademie Wetzlarissa Turkin maahanmuuttajien sairaanhoitajilla, jotka asuvat Gießenissä.

5. Väestö ja otos Tutkimuksen väestö koostuvat turkkilaisista maahanmuuttajien sairaanhoitajista, jotka ovat muuttaneet Saksaan ja jota palvelee Sprachportal Akademie, tarjoamalla konsultointipalveluita ja kielikursseja ja jotka ovat muuttaneet 3–24 kuukautta sitten. Syynä kolmen ensimmäisen kuukauden sulkemiseen on se, että tämä ajanjakso tunnetaan nimellä "kriisijakso", jonka aikana haasteet, kuten kieliesteet, kulttuurisokki, sosiaalinen eristäminen ja sopeutuminen työ- ja elinolosuhteisiin, ovat voimakkaimpia. Siksi yksilöiden poissulkeminen tällä ajanjaksolla on edullista välttää varhaisen vaiheen kriisivaikutusten vaikutusta tuloksiin. Kaksivuotinen yläraja määritetään sen ajatuksen perusteella, että sopeutumisprosessi vakiintuu tämän ajan jälkeen ja yksilöt ovat suurelta osin integroituneet muuttoliikkeen jälkeiseen elämäänsä (Oberg, 1960).

   Maahanmuuttajien sairaanhoitajille tehdyt rajoitetun määrän tutkimuksia otoskoko määritettiin ottamalla huomioon osallistujan lukumäärä MELEIS -tutkimuksissa, joihin yleensä sisältyy samanlaisia ​​otoskokoja (tyypillisesti noin 30 osallistujaa). Kun otetaan huomioon mahdolliset keskeyttäjät, 10% ylimääräisiä osallistujia sisällytetään jokaiseen ryhmään, mikä johtaa yhteensä 70 osallistujaa: 35 interventioryhmässä (jaettu kolmeen alaryhmään) ja 35 kontrolliryhmässä. Tiedonkeruun jälkeen suoritetaan post-hoc-tehon analyysi tutkimuksen ja vaikutuksen koon todellisen tehotason arvioimiseksi. Tämän analyysin tavoitteena on edelleen vahvistaa havaintojen tilastollinen riittävyys ja luotettavuus.

   Sisällyttämiskriteerit:

   • Vapaaehtoisesti suostutaan osallistumiseen.
   • Ja yli 18 -vuotias.
   • Muutti Saksaan sairaanhoitajana.

   Poissulkemiskriteerit:

   • Diagnosoitu mielenterveyshäiriö, joka haittaa osallistumista.
   • Kieltäytyminen osallistumasta tutkimukseen.

   Irtisanomiskriteerit:

   • Vapaaehtoisesti vetäytyminen tutkimuksesta tai istunnoista.
   • Ei ole osallistunut vähintään kahteen istuntoon tai ohjelman lopettamiseen.
   • Mittaustyökalujen suorittamatta jättäminen jättäen ne puutteelliseksi.

   Satunnaistaminen:

   Tässä tutkimuksessa satunnaistaminen osallistujien osoittamiseksi interventio- ja kontrolliryhmiin suoritetaan täysin satunnaisella järjestelmällä, jonka suorittaa tutkimuksesta riippumaton henkilö. Osallistujille annetaan ainutlaatuiset numerot, jotka sitten määritetään satunnaisesti ryhmille online -ohjelman avulla (esim. Http://www.randomizer.org). Tämä menetelmä varmistaa, että osallistujat sijoitetaan satunnaisesti ryhmiin, lisäämällä tutkimuksen objektiivisuutta ja minimoimalla ryhmien väliset alkuperäiset erot.

6. Tiedonkeruutyökalujen tiedot kerätään henkilökohtaisen tietolomakkeen, havaitun stressi-asteikon, hoitajan ammatillisen itsetehokkuusasteikon ja maahanmuuttajien sosiaalisen sopeutumisasteikon avulla. Tiedonkeruu- ja interventiotyökalujen alustavat sovellukset suoritetaan 2 maahanmuuttajan sairaanhoitajan kanssa, ja viimeiset säädöt tehdään tiedonkeruutyökaluihin.

   Henkilökohtainen tietolomake:

   Henkilökohtaisen tietolomakkeen on kehittänyt tutkija, joka perustuu kirjallisuuteen (Agbede & Asmah, 2024; Jepsen ym., 2024), ja pyritään arvioimaan demografisia ominaisuuksia, kielitaidoa, sosiaalisen sopeutumistasoa ja yleistä turkkilaisten sairaanhoitajien stressitasoa, jotka ovat siirtyneet Saksaan. Muoto koostuu 14 kysymyksestä, mukaan lukien ikä, sukupuoli, siviilisääty, koulutustaso, asuinpaikan kesto Saksassa, maahanmuuton syistä, saksan kielitaidosta, saksankielisistä puhumiskyvystä, sosiaalisesta sopeutumisesta, ammatillisesta osaamiskäsityksestä, yleistä stressitasoa ja päivittäistä elämää stressilähteitä.

   Havaittu stressiasteikko-10:

   Cohenin, Kamarckin ja Mermelsteinin (1983) kehittäneet havaittu stressiasteikko (PSS) on suunniteltu mittaamaan, kuinka stressaavat yksilöt havaitsevat tilanteet elämässään. Vastaukset vaihtelevat "koskaan (0)" - "hyvin usein (4)". Asteikko sisältää 10 kohdetta, ja 7 positiivisesti muotoiltua kohtaa pisteytettiin päinvastaisesti. PSS-10: n enimmäispiste on 40, ja minimi on 0. Korkeammat pisteet osoittavat suuremman havaitun stressin. PSS-10: n turkkilainen sopeutuminen on osoittanut suurta luotettavuutta ja pätevyyttä (Eskin et al., 2013).

   Hoitotyön ammatillinen itsetehokkuusasteikko:

   Kehittäneet Caruso et ai. (2016), hoitotyön ammatillinen itsetehokkuusasteikko (NPSES) koostuu kahdesta alaosasta ja 19 tuotteesta. Vastaukset vaihtelevat "voimakkaasti eri mieltä (1)" "voimakkaasti samaa mieltä (5)". Alaputket ovat hoidon laatu (esim. Kohteet 1, 3, 4, 5 jne.) Ja ammatilliset tilanteet (esim. Kohteet 2, 10, 11 jne.). Suurempi pistemäärä osoittaa suuremman käsityksen ammatillisesta itsetehokkuudesta. Turkin sopeutuminen osoitti hyvää luotettavuutta ja pätevyyttä Cronbachin alfa -kertoimen ollessa 0,87 (Vicdan Kacaroğlu & Taştekin, 2019).

   Maahanmuuttajien sosiaalinen sopeutumisasteikko:

   Kayan (2022) kehittämä, tämä asteikko mittaa maahanmuuttajien sosiaalista sopeutumistasoa 28 kohdan kanssa. Se arvioi erilaisia ​​psykologisia, sosiaalisia ja yksittäisiä tekijöitä, joita maahanmuuttajat kohtaavat sopeutumisprosessissaan. Asteikko käyttää 5-pisteistä Likert-asteikkoa, ja kohteet käännetään pisteytyksessä tietyille tekijöille. Korkeammat pisteet osoittavat paremman sosiaalisen sopeutumisen.

7. Tiedonkeruu

   Tiedot kerätään kesäkuun 2025 ja kesäkuun 2026 välillä. Asteikot (henkilökohtaisten tietojen lomake, havaittu stressiasteikko-10, hoitotyön ammatillinen itsetehokkuusasteikko ja maahanmuuttajien sosiaalinen sopeutumisasteikko) annetaan esitestauksena sekä interventio- että kontrolliryhmille. Alkuperäisten mittausten jälkeen interventiovaihe etenee seuraavasti:

   1. Interventioryhmä: Osallistujat jaetaan satunnaisesti, ja interventioryhmä jaetaan edelleen kolmeen alaryhmään. Jokaiselle alaryhmälle käydään 7 viikon verkkokoulutusohjelma, joka koostuu 45–60 minuutin viikosta. Sisältö kattaa aiheet, kuten maahanmuutto ja sosiaalinen sopeutuminen, kulttuuritietoisuus, stressin hallinta, ammatillinen itsetehokkuus ja sosiaalinen tuki. Ohjelmaan sisältyy PowerPoint-esityksiä, harjoituksia, keskusteluja ja kokemusten jakamista. WhatsApp -ryhmä luodaan helpottamaan viestinnän ja tiedonvaihtoa ohjelman aikana. Pre- ja jälkitestit suoritetaan käyttämällä samoja mittaustyökaluja.
   2. II. Kontrolliryhmän interventiot Kontrolliryhmä suorittaa samat alkuperäiset mittaukset kuin interventioryhmä, joka sisältää henkilökohtaisten tietojen lomakkeen, havaitun stressiasteikon-10, hoitotyön ammatillisen itsetehokkuusasteikon ja maahanmuuttajien sosiaalisen sopeutumisasteikon. WhatsApp -ryhmä luodaan kontrolliryhmälle informaatiotarkoituksiin, mutta ryhmän kautta ei tarjota koulutusta tai interventiota. Osallistujat voivat ottaa yhteyttä tutkijaan erikseen tarvittavan tuen saamiseksi. Tämän lisäksi kontrolliryhmän kanssa ei tehdä toimenpiteitä 7 viikon ajanjakson aikana. Sen jälkeen kun interventioryhmä on suorittanut koulutuksensa, kontrolliryhmä suorittaa myös lopullisen mittauksen, joka sisältää havaitun stressiasteikon-10, hoitotyön ammatillisen itsetehokkuusasteikon ja maahanmuuttajien sosiaalisen sopeutumisasteikon. Koulutusohjelman jälkeen kontrolliryhmä toimitetaan koulutusmateriaalien mukana, ja tarvittaessa ohjelma toteutetaan heille.
8. Alustava sovellus tiedonkeruutyökalujen soveltuvuuden ja Meleisin siirtymäteoriapohjaisen koulutusohjelman vaikutuksen arvioimiseksi osallistujiin tehdään alustava sovellus kahden osallistujan kanssa jokaisesta ryhmästä. Tämä alustava sovellus suoritetaan ennen 7 viikon koulutusprosessia ohjelman sisällön tai metodologian ongelmien tunnistamiseksi. Jos alustavan sovelluksen aikana on tehtävä muutoksia, kuten vaikeuksia tai puutteita, jotka liittyvät tiedonkeruuun, koulutusmateriaaleihin tai menetelmiin, materiaaleja ja sisältöä tarkistetaan ja päivitetään vastaavasti. Jos osallistujat antavat palautetta koulutuksen kestosta tai taajuudesta, istunnon kesto säädetään.
9. Tietoanalyysi Tutkimuksessa saadut tiedot analysoidaan tietokonepohjaisilla menetelmillä. Normaalijakauma -oletuksia otetaan huomioon hypoteesitestejä sovellettaessa. Tietojen normaalisuus arvioidaan Shapiro-Wilk-testillä. Tutkimustiedot arvioitaessa kuvaavia tilastollisia menetelmiä (keskiarvo, keskihajonta, taajuus). Kun tiedot jakautuvat normaalisti, riippumattomia näytteitä t-testiä käytetään vertailuihin kahden ryhmän välillä, ja toistuvia mittausanalyysiä (ANOVA) käytetään toistuvien mittausten analysointiin. Pearson -korrelaatioanalyysiä sovelletaan jatkuvien muuttujien välisten suhteiden arvioimiseksi. Jos tiedot eivät näytä normaalia jakaumaa, Mann-Whitney U -testiä käytetään vertaamaan kvantitatiivista tietoa kahden ryhmän välillä ja Friedman-testiä käytetään toistuviin mittauksiin. Spearman -korrelaatioanalyysiä käytetään arvioimaan jatkuvien muuttujien välisiä suhteita. P <0,05: n merkitsevyystasoa otetaan huomioon.
10. Tutkimuksen eettisen hyväksynnän eettiset näkökohdat tähän tutkimukseen saatiin ERCIYES University Social and Humanistiset etiikan komiteasta (asiakirja NO-046). Institutionaalisen luvan myönsi Sprachportal Akademie. Tutkimukseen vapaaehtoisesti osallistuvien henkilöiden tietoinen sanallinen ja kirjallinen suostumus saadaan. Sanotaan selvästi, että henkilöt, jotka kieltäytyvät osallistumasta tai haluavat lopettaa missä tahansa vaiheessa, voivat vetäytyä tutkimuksesta.

Tutkimusprosessin aikana sekä interventio- että kontrolliryhmien osallistujat voivat jatkaa säännöllisiä rutiiniaan. Tutkimuksen lopussa myös koulutusmateriaalit toimitetaan kontrolliryhmälle.