Tutkimus vanhusten heikentävän tilan ja propofoliherkkyyden välisestä korrelaatiosta

Osa I: Tutkimus telomeerin pituuden ja somaattisen heikentymisen tilan välillä vanhemmilla aikuisten telomeerin pituudella mitattiin fluoresoivalla kvantitatiivisella PCR: llä, ja koehenkilöt arvioitiin somaattisen haurauden suhteen käyttämällä Edmonton -asteikkoa (EFS).

1. Suorita korrelaatioanalyysi telomeerin pituuden ja Edmontonin vaihdettavuuden välillä.
2. Telomeerin pituuserojen vertailu Edmontonin heikentyneiden alaryhmien välillä.
3. Koehenkilöt luokiteltiin "ei heikentyneiksi" ja "heikentyneiksi" kaksitahoisista muuttujista Edmontonin heikentämisluokituksen mukaan. Telomeerin pituuden ennustavan tehon vahvuus hauraudelle määritettiin käyttämällä ROC -käyrän (AUC) alla olevaa aluetta käyttämällä operaattorin käyttöominaisuuskäyrää ROC -käsittelyä.

Osa II: Korrelaatio telomeerin pituuden ja propofolin herkkyyden välillä vanhuksilla kirurgisilla potilailla valittiin yhteensä 128 alaraajojen leikkausta alaraajojen leikkausta subaraknoidisessa lohkossa toisessa sairaalassa, joka oli frailty-ryhmän ja haurausryhmän toisessa sairaalassa. Mg/kg/h 1 minuutin kuluttua. Stop -infuusio, kun tietoisuus puuttuu, ja tarkkaile tietoisuuden menettämistä (ripsien refleksin menetyksen aika).

Tietoisuuden menettämisen ajanjakso (ripsefleksin katoamisen aika), heräämisen aika ja propofolin annostus molemmissa ryhmissä; Huoneeseen pääsyajan (T0) tallentaminen, subaraknoidisen salpauksen (T1) jälkeen, ajanjakson jälkeen pumppaamisen propofolin (T2) jälkeisen ajanjakson jälkeinen ajanjakso pumppaamisen propofolin (T3) jälkeen, ajanjakso, jonka jälkeen 10 minuutin pumppaamisen propofolin (T4) jälkeen, pumppauspumppujen (T4) jälkeen (Pumpol) jälkeen (Pumpol) jälkeen (T4), Pumpolin pumppauspumppu (T4). pumppaamalla propofolia 25 minuutin ajan (T7) ja pumppaamalla propofolia 30 minuutin ajan (T8); Keskimääräinen valtimopaine (MAP), syke (HR) ja elektroenkefalografinen kaksitaajuinen indeksi (BIS-arvo) yhdeksässä ajankohdassa; Haittavaikutusten esiintyvyys (hypotensio, bradykardia ja hengityslama) rekisteröitiin kahdelle ryhmälle.

Tutkimushypoteesit:

1. Protafoliherkkyysindekseissä on ero heikentyneiden ja ei-debilisoituneiden ryhmien välillä. [Aika tietoisuuden menetykseen; syke; KARTTA; Bis; haittavaikutusten esiintyminen; Vasoaktiivisten lääkkeiden käyttö].
2. Telomeerin pituudessa oli ero heikentyneiden ja ei-debilittoimattomien ryhmien välillä.
3. Kaikista potilaista potilaat, joilla oli lyhyempi telomeeripituus, olivat herkempiä propofolille, ja potilaiden herkkyys propofolille voidaan ennustaa heidän telomeerinpituuksilla.

kokeellinen menettely

1. Väestötietojen vertailu kahden ryhmän välillä
2. Kahden ryhmän välisen propofoliherkkyyden vertailu
3. Telomeerin pituuden vertailu kahden ryhmän välillä.
4. Telomeerin pituuden ja sen demografisten ja kliinisten ominaisuuksien välisen korrelaation analysoimiseksi kahden ryhmän monimuotoista lineaarista regressiomallia käytettiin edelleen telomeerin pituuteen liittyvien tekijöiden analysointiin kaikilla potilailla, ottaen riippumattomat muuttujat sukupuolen, iän, BMI: n ja muun väestötiedon ja telomeeripituuden riippuvaisen muuttujan. Jälleen osoitetaan, että potilaiden väestötiedon ja telomeerin pituuden välillä ei ole merkittävää lineaarista suhdetta. Selitä sitten, kuinka lineaarisen korrelaation tekijät vaikuttavat potilaan herkkyyteen propofolille.
5. Analysoi korrelaatio telomeerin pituuden ja propofoliherkkyysindeksien välillä ja käyttää sitten lineaarista regressiomallia telomeerin pituuden regressimiseksi indekseissä korrelaation kanssa. Riippumaton muuttuja valittiin telomeerin pituudeksi ja riippuvainen muuttuja oli aika tietoisuuden/sykkeen/kartan/BIS: n menettämiseen. Malli altistettiin varianssianalyysille (ANOVA) β- ja P -arvojen saamiseksi, mikä osoitti, oliko malli tilastollisesti merkitsevä ja voisiko telomeerin pituus ennustaa useita yllä olevista indekseistä.