Um estudo da correlação entre o estado debilitante dos idosos e a sensibilidade de propofol

Parte I: Um estudo da correlação entre o comprimento dos telômeros e o status somático de debilitação no comprimento dos telômeros de adultos mais velhos foi medido por PCR quantitativa fluorescente, e os indivíduos foram avaliados quanto à fragilidade somática usando a Escala Edmonton (EFS).

1. Realize uma análise de correlação entre o comprimento dos telômeros e a pontuação da Debilidade de Edmonton.
2. Comparação das diferenças de comprimento dos telômeros entre os subgrupos de debilidade de Edmonton.
3. Os sujeitos foram categorizados em variáveis ​​dicotômicas "não debilitadas" e "debilitadas" de acordo com as classificações de debilitação de Edmonton. A força do poder preditivo do comprimento dos telômeros para a fragilidade foi determinada usando a área sob a curva ROC (AUC) usando o tratamento da curva característica de característica operacional do operador.

Part II: Correlation between telomere length and propofol sensitivity in elderly surgical patients A total of 128 patients undergoing lower limb surgery under subarachnoid block in the Second Hospital of Shanxi Medical University were selected and divided into non-frailty group and frailty group.Propofol was pumped at a rate of 20 mg/kg/h with a micropump at 15 minutes after subarachnoid block, and the pumping rate was reduzido para 10 mg/kg/h após 1 minuto. Pare a infusão quando a consciência está ausente e observe o tempo de perda de consciência (tempo de perda de reflexo de cílios).

gravação intraoperatória do tempo de perda de consciência (tempo de desaparecimento do reflexo de cílios), tempo de despertar e dose de propofol em ambos os grupos; gravação do tempo da admissão na sala (T0), o tempo após a conclusão do bloqueio subaracnóide (T1), o tempo após 1min de bombeamento de propofol (T2), o tempo após 5 minutos de bombeamento de propofol (T3), o tempo após 10 minutos de bombeia (T4), o tempo após a propósito de bomba de bomba. Propofol de bombeamento por 25 min (T7) e após bombear propofol por 30 min (T8); Pressão arterial média (mapa), freqüência cardíaca (FC) e índice eletroencefalográfico de dupla frequência (valor BIS) em nove momentos; A incidência de reações adversas (hipotensão, bradicardia e depressão respiratória) foi registrada para os dois grupos.

Hipóteses de pesquisa:

1. Existe uma diferença nos índices de sensibilidade a propofol entre os grupos debilitados e não desbilitados. [Hora de perda de consciência; freqüência cardíaca; MAPA; BIS; ocorrência de efeitos adversos; uso de medicamentos vasoativos].
2. Havia uma diferença no comprimento dos telômeros entre os grupos debilitados e não decebilitados.
3. Entre todos os pacientes, aqueles com comprimentos de telômeros mais curtos foram mais sensíveis ao propofol, e a sensibilidade dos pacientes ao propofol pode ser prevista por seus comprimentos de telômeros.

procedimento experimental

1. Comparação de informações demográficas entre os dois grupos
2. Comparação da sensibilidade do propofol entre os dois grupos
3. Comparação do comprimento dos telômeros entre os dois grupos.
4. Para analisar a correlação entre o comprimento dos telômeros e suas características demográficas e clínicas para os dois grupos, o modelo de regressão linear múltipla foi ainda usado para analisar os fatores associados ao comprimento dos telômeros para todos os pacientes, tomando as variáveis ​​independentes de gênero, idade, IMC e outras informações demográficas e a variável dependente do comprimento dos telômeros. Novamente, é mostrado que não há uma relação linear significativa entre as informações demográficas dos pacientes e o comprimento dos telômeros. Em seguida, explique como os fatores que têm uma correlação linear afetarão a sensibilidade do paciente ao propofol.
5. Analise a correlação entre o comprimento dos telômeros e os índices de sensibilidade à propofol e, em seguida, use o modelo de regressão linear para regredir ainda mais o comprimento dos telômeros nos índices com a correlação. A variável independente foi selecionada como comprimento dos telômeros e a variável dependente foi tempo para perda de consciência/freqüência cardíaca/mapa/bis. O modelo foi submetido à análise de variância (ANOVA) para obter os valores de β e P, que indicaram se o modelo era estatisticamente significativo e se o comprimento dos telômeros poderia prever vários dos índices acima.