Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Immuunitarkastuspisteen estäjät ja anti-verisuonitautien endoteelikasvutekijän vasta-aine/tyrosiinikinaasin estäjät HAIC: n kanssa tai ilman sitä edistyneelle HCC: lle

torstai 7. toukokuuta 2026 päivittänyt: Gao-jun Teng, Zhongda Hospital

Immuunitarkastuspisteen estäjät ja anti-verisuonten endoteelikasvutekijän vasta-aine/tyrosiinikinaasi-inhibiittorit maksavaltimoiden infuusiokemoterapialla tai ilman sitä edenneen hepatosellulaarisen karsinooman ensisijaisena hoidona.

Tyrosiinikinaasi-inhibiittorit (TKIS) plus ohjelmoitu Death-1 (PD-1)-estäjiä suositellaan potilaille, joilla on pitkälle edennyt hepatosellulaarinen karsinooma (HCC) Kiinassa. Näillä hoidoilla on kuitenkin rajoitettu eloonjäämishyöty potilailla, joilla on pitkälle edennyt HCC. Pyrimme tutkimaan, voisiko maksan valtimo-infuusiokemoterapia (HAIC) yhdessä TKI: n ja PD-1-estäjien kanssa parantaa tehokkuutta.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Yksityiskohtainen kuvaus

Useiden reaalimaailman tutkimukset ovat osoittaneet, että tyrosiinikinaasi-inhibiittorit (TKIS) plus ohjelmoitu Death-1 (PD-1) -inhibiittorit (TKIS-P) ei johda korkeaan vasteprosenttiin tai laajennettuun eloonjäämiseen potilailla, joilla on ekstrahepaattisia etäpesäkkeitä, objektiivisella vasteprosentilla (ORR) alle 20%. Siksi on kiireellisesti tutkittava tehokkaita terapeuttisia strategioita, jotka voivat parantaa TKIS-P: n yhdistettyä kasvaimen vastaista tehokkuutta ja parantaa potilaiden ennustetta, jolla on pitkälle edennyt hepatosellulaarinen karsinooma (HCC). TKIS-P: n lisäksi Aasian ja Tyynenmeren alueella on hyväksytty aggressiivisempia hoitoja, kuten maksan valtimoinfuusiokemoterapiaa (HAIC). HAIC lisää merkittävästi lääkekonsentraatiota HCC -kudoksissa vähentäen lääkkeen jakautumista perifeerisessä veressä, parantaen siten tuumorin sisäistä hallintaa ja vähentäen systeemisiä haittavaikutuksia (AES). Viimeaikaisia ​​merkittäviä edistyksiä on raportoitu sekä paikallisessa että systeemisessä terapiassa. Lisäksi HAIC: n yhdistelmä TKIS-P: n kanssa (HAIC-TKIS-P) voi tarjota potentiaalisen synergistisen syövän vastaisen aktiivisuuden HCC: lle seuraavan perusteen perusteella: HAIC voi tehokkaasti tappaa kasvaimia edistäen samalla kasvainantigeenien vapautumista, jolloin "kylmät kasvaimet" "kuumiin kasvaimiin". Samanaikaisesti TKI: t voivat kääntää interventioterapioiden indusoiman kasvaimen neovaskularisaation ja tehostaa kasvaimen verisuonten normalisointia. On kuitenkin edelleen epäselvää, voivatko potilaat, joilla on pitkälle edennyt HCC, hyötyä HAIC -TKIS -P: stä intrahepaattisen vaurion hallinnan kautta, mikä estää kasvaimen etenemistä. Tämän vuoksi tämän kansallisen monikeskuksen retrospektiivisen tutkimuksen tarkoituksena on verrata HAIC-TKIS-P: n kliinisiä etuja ja siedettävyyttä pelkästään TKIS-P: n verrattuna.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Todellinen)

1649

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, Kiina
        • Zhongda hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei käytössä

Näytteenottomenetelmä

Todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Potilaat, joilla on lukukelvoton HCC, jotka saivat HAIC: tä yhdessä PD-1/PD-L1-estäjien ja molekyylin kohdeterapioiden kanssa reaalimaailman käytännössä olosuhteissa

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. On diagnoosi HCC: stä, jonka on vahvistettu radiologian, histologian tai sytologian avulla;
  2. Barcelona -klinikan maksasyöpä (BCLC) vaihe B/C;
  3. Ei ole saanut aikaisempaa systeemistä hoitoa HCC: lle (mukaan lukien kemoterapia, molekyylisesti kohdennettu terapia, immunoterapia);
  4. Sekä PD-1/PD-L1-estäjät että angiogeneesia koskevat lääkkeet saavat vain markkinoivat lääkkeet, mutta ne eivät rajoitu HCC: n hyväksyntään;
  5. HAIC suoritettiin ensimmäisen PD-1/PD-L1-estäjän/angiogeenisen lääkehoidon tai ennen hoitoa (3 kuukauden kuluessa);
  6. Sai vähintään yhden PD-1/PD-L1-estäjän/angiogeenisen lääkkeen yhdistelmähoidon syklin HAIC-hoidon jälkeen;
  7. On toistunut mitattavissa olevat intrahepaattiset vauriot;

Poissulkemiskriteerit:

  1. Kolangiokarsinooma, fibrolamellar, sarkoomatoidinen maksasolukarsinooma ja sekoitettu hepatosellulaarinen/kolangiokarsinooma -alatyypit (histologia tai patologia) eivät ole tukikelpoisia;
  2. Edellä kuvattujen yhdistelmäkriteerien vastaamat eivät pysty täyttämään;
  3. Lapsi-Pugh C tai PS> 2 tai vaikea maksa-enkefalopatia

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kokonaiseloonjääminen (OS)
Aikaikkuna: jopa noin 2 vuotta
Käyttöjärjestelmä määritellään ajaksi minkä tahansa yhdistelmähoidon aloittamisesta mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan.
jopa noin 2 vuotta
Etenemisvapaa eloonjääminen (PFS) RECIST 1.1 tai MRECIST
Aikaikkuna: jopa noin 2 vuotta
PFS on määritelty ajankohtana minkä tahansa yhdistelmähoidon aloittamisesta ensimmäiseen dokumentoituun progressiiviseen sairauteen (RECIST 1.1: n tai MRECIST: n mukaan) tai minkä tahansa syyn vuoksi, sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin.
jopa noin 2 vuotta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Objektiivinen vasteprosentti (ORR) RESCISTiä kohti 1.1
Aikaikkuna: jopa noin 2 vuotta
ORR määritellään niiden potilaiden osuutena, joilla on dokumentoitu täydellinen vaste (CR) tai osittainen vaste (PR) RECIST 1.1:tä kohti.
jopa noin 2 vuotta
ORR per mRECIST
Aikaikkuna: jopa noin 2 vuotta
ORR määritellään niiden potilaiden suhteeksi, joilla on dokumentoitu CR tai PR per mRECIST.
jopa noin 2 vuotta
Haitallinen tapahtuma (AE) haitallisten tapahtumien yleisten termistökriteerien (CTCAE) mukaan 5.0
Aikaikkuna: jopa noin 2 vuotta
Niiden potilaiden prosenttiosuus ja aste, joilla on vähintään yksi haittavaikutus, riippumatta siitä, katsotaanko niiden liittyvän hoitoon vai ei, CTCAE-version 5.0 mukaan.
jopa noin 2 vuotta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Päätutkija: Gao-jun Teng, M.D, Zhongda hospital, Southeast university, Nanjing, China

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 1. kesäkuuta 2018

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 31. joulukuuta 2024

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 31. joulukuuta 2024

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 12. maaliskuuta 2025

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 12. maaliskuuta 2025

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 18. maaliskuuta 2025

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Maanantai 11. toukokuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 7. toukokuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. toukokuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa