Tyypin 2 diabeteksen rajoitetun syömisen vaikutus (EaT2DM)

Varhainen aika rajoitettu syöminen (ETRE) on aterian ajoitusstrategia, joka rajoittaa päivittäisen syömisikkunan päivän ensimmäisiin 6-8 herätysaikaan, samalla kun pidentää paastoikkunaa päivän viimeisen aterian ja ensimmäisen aamun ensimmäisen aterian välillä.

On yhä enemmän todisteita siitä, että nukkumis- ja syömiskäyttäytymisen muutosten aiheuttamat vuorokausipäivän väärinkäytökset ovat merkittävä liikalihavuuden ja kardiometabolisen sairauden tekijä, ja myöhäisillan syömiskäyttäytymiseen liittyy liikalihavuus, painonpudotuksen estäminen ja erilaiset sydän- ja verisuonisairauksien riskitekijät. Vaikka näiden korrelaatioiden taustalla olevia mekanismeja ei ymmärretä hyvin, nämä vaikutukset johtuvat todennäköisimmin kalorien saannin epäoptimaalisesta ajoituksesta hormonin ja metaboliitin aktiivisuuden päivittäisiä vaihteluita vastaan. Siksi ETRE osoittaa suuren lupauksen uutena interventiona liikalihavuuden ja niihin liittyvien sydän- ja verisuonitulojen torjumiseksi. Tämän tueksi viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet ETRE: n painosta riippumattomia hyötyjä insuliiniherkkyyden ja sydämen riskin mittauksista. Tähän mennessä tehdyt tutkimukset ovat kuitenkin keskittyneet ensisijaisesti metabolisesti terveisiin tai prediabeettisiin populaatioihin, ja tämän ruokavalion käytännön vaikutusta tyypin 2 diabetekseen ei ole vielä arvioitu.

Tätä varten tutkijat ehdottavat satunnaistetun isokalorisen 15 päivän crossover-ruokintakokeen suorittamista Rockefeller University Hospital -sairaalan (RUH) avohoidon yksikössä ETRE-intervention vertaamalla (ruokintaikkuna 8–16; 80% ennen klo 14.00 kulutettuja kaloreita; jäljellä 20%: n kuluttaminen 4-vuotiaana (Ufp). 2 Diabetes ja liikalihavuus vaikutusten määrittämiseksi glykeemiseen variaatioon ja erilaisiin aika-alueen mittareihin. Tämän tutkimuksen ensisijainen hypoteesi on, että kalorien saannin rajoittamisella aikaisemmalle päivälle on aineenvaihdunta etuja glykeemisen vaihtelun ja hyperglykemian ajan suhteen suhteessa suurimman osan kalorien kuluttamiseen myöhemmin päivällä, kuten kontrollivarsissa. Lisäksi tutkijat eivät odota hypoglykemian lisääntymistä ETRE -käsivarressa verrattuna UPF: n kontrollivarsiin. Tämä ruokintatutkimus tarjoaa ainutlaatuisen mahdollisuuden tutkia ETRE: n painosta riippumattomia vaikutuksia väestöön, joka on usein jätetty pois tämän alueen ruokavaliotutkimuksista, mutta joille ruokavalio ja elämäntapojen muutokset ovat hoidon peruskomponentteja. Lisäksi ehdotettu työ täydentää äskettäistä tutkimustamme Rockefeller University Hospital -sairaalassa (RUH), "Aikarajoitettujen suojaamisten vaikutukset tulehdukseen ja liikalihavuuteen" (trio), jossa käytettiin samanlaista tutkimussuunnitelmaa, joka osoittaa ETRE: n painosta riippumattoman glykeemisen hyödyn henkilöillä, joilla on prediabetes ja liikalihavuus.

Tutkijat ehdottavat glukometristen tietojen saamista, mukaan lukien glykeeminen variaatio ja erilainen aika etäisyysmittarissa jatkuvalla glukoosin seurannalla (CGM), kiertämällä edistyneitä glykaation lopputuotteita (AGE) ja kohdennettuja plasman metaboliaprofiileja ETRE-interventioon kohdistuvassa hajontatutkimuksessa.

RUH: n ja New Yorkin yliopiston (NYU) liikalihavuuskeskuksen välinen yhteistyötutkimus tässä hakemuksessa hyödyntää molempien keskuksen asiantuntemusta ja edistää liikalihavuuden ja sydän- ja verisuonisairauksia. Tiimimme jäsenillä on laaja kokemus kliinisistä ruokavaliotutkimuksista ja edistyneestä glukometrisestä analyysistä. Tutkijat kykenevät arvioimaan ETRE: n tehokkuuden painosta riippumattomana terapeuttisena strategiana tyypin 2 diabeteksen hallinnassa ja tunnistamaan vedotut aineenvaihduntareitit, laajentaen siten synergisesti kunkin laitoksen työtä.

Tämän tutkimuksen perusteena on, että varhaisen aikarajoitetun syömisen (ETRE) on osoitettu parantavan glykeemistä variaatiota painonneutraalisessa ympäristössä 48 tunnin sisällä prediabetes-henkilöillä, mikä tekee siitä lupaavan ruokavalion intervention dysglykemian lieventämiseksi. Sitä ei kuitenkaan ole tutkittu tyypin 2 diabeteksen henkilöillä.