Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Hysteroskopia krooniseen endometriittiin: diagnostinen suorituskyky ja tarkkailijan vaihtelu

sunnuntai 23. maaliskuuta 2025 päivittänyt: Haithem Aloui, Tunis University

Hysteroskopian suorituskyky kroonisen endometriitin diagnosoinnissa ja tarkkailijoiden välisen ja tarkkailijan vaihtelun roolissa: mahdollinen tutkimus 70 tapauksesta.

Tässä tutkimuksessa tutkitaan hysteroskopian roolia kroonisen endometriitin (CE) diagnosoinnissa, tilanteessa, joka liittyy naisten hedelmättömyyteen, mutta vaikea diagnosoida epäspesifisten oireiden vuoksi. Vaikka histologinen tutkimus CD138 -immunohistokemialla on kultastandardi, hysteroskopia on edelleen laajalti käytetty. Tämä mahdollinen monikeskustutkimus sisälsi hedelmättömiä naisia, joilla ei ollut kohdun poikkeavuuksia ultraäänellä. Hysteroskopia suoritettiin standardoitujen kriteerien avulla, ja sen diagnostista suorituskykyä verrattiin histopatologiaan. Kaksi asiantuntijaa arvioitiin myös tarkkailijoiden sisäisen ja tarkkailijan variaatioiden variaatioiden avulla. Tutkimuksen tarkoituksena oli määrittää hysteroskopian luotettavuus CE: n diagnosoinnissa ja sen sopimus eri tarkkailijoiden keskuudessa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tässä tutkimuksessa arvioidaan hysteroskopian diagnostista suorituskykyä kroonisen endometriitin (CE) havaitsemisessa, naisten hedelmättömyyteen liittyvän tilan. CE: lle on ominaista jatkuva endometriumin tulehdus, ja se on haastava diagnosoida sen epäspesifisen kliinisen esityksen vuoksi. Histopatologinen tutkimus CD138 -immunohistokemialla (IHC) on tällä hetkellä CE -diagnoosin kultastandardi, mutta hysteroskopia on edelleen yleisesti käytetty työkalu kliinisessä käytännössä.

Tämä mahdollinen monikeskustutkimus tehtiin 6. kesäkuuta 2021 ja 8. elokuuta 2022, ja se sisälsi hedelmättömiä naisia, jotka olivat 18–42 -vuotiaita. Osallistujat valittiin normaalien lantion ultraäänihavaintojen perusteella, kun taas potilaat, joilla oli biologinen tulehduksellinen oireyhtymä, viimeaikaiset akuuttit sukupuolielinten infektiot, autolysoidut biopsiat, käyttökelvottomat hysteroskopiavideot, epätyypillinen hyperplasia tai endometrium -syöpä jätettiin pois. Lopullinen kohortti koostui 70 potilasta.

Hysteroskopia suoritettiin myöhäisen follikulaarifaasin (päivät 8-12) aikana käyttämällä 2,9 mm 30 ° jäykkää hysteroskooppia suolaliuoksen jakautumisella. Menettely suoritettiin käyttämällä "no-touch" -tekniikkaa endometriumin trauman minimoimiseksi ja tarkan videon tulkinnan varmistamiseksi. Endometriumin biopsiat saatiin käyttämällä Novak Curette -sovellusta seuraavaa CD138 IHC -analyysiä varten.

CE: n hysteroskooppinen diagnoosi perustui standardoituihin kriteereihin, joita Cicinelli et al. Kaksi lisääntymislääketieteen asiantuntijaa tarkisti itsenäisesti tallennettuja hysteroskooppisia videoita. Tarkkailijoiden ja tarkkailijoiden välisen vaihtelun arvioimiseksi samat tarkkailijat suorittivat toisen sokean arvioinnin neljä viikkoa myöhemmin.

Tutkimuksen tarkoituksena oli arvioida hysteroskopian herkkyys, spesifisyys ja ennustavat arvot CE: n diagnosoinnissa arvioitaessa tarkkailijoiden tulkintojen johdonmukaisuutta. Vertaamalla hysteroskooppisia havaintoja histopatologisiin tuloksiin, tutkimus tarjoaa käsityksen hysteroskopian luotettavuudesta CE: n diagnostisena työkaluna ja korostaa sen rajoituksia tarkkailijoiden vaihtelun vuoksi.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Todellinen)

70

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Tunis
      • Manouba, Tunis, Tunisia, 2010
        • Haithem Aloui

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Näytteenottomenetelmä

Todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Tutkimuspopulaatio koostui hedelmättömistä naisista, joiden ikä oli 18–42 vuotta, ilman kohdun poikkeavuuksia lantion ultraäänissä. Poissulkemiskriteereihin kuuluivat biologinen tulehduksellinen oireyhtymä, viimeaikaiset akuuttit sukupuolielinfektiot (kolmen kuukauden kuluessa), antibioottihoito, autolysoidut biopsiat, käyttökelvottomat hysteroskopiavideot, epätyypillinen hyperplasia ja endometriasyöpä. Otoksen koko määritettiin hedelmättömien naisten kroonisen endometriitin (CE) ilmoitetun esiintyvyyden perusteella 2,8%: sta 30%: iin, laskettujen 68 osallistujan tavoitteena oli varmistaa tilastollinen merkitsevyys 95%: n luottamustasolla.

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Sisältää 18–42 -vuotiaat naiset hedelmättömyyden konsultointi, lantion ultraäänellä ei ole kohdun poikkeavuuksia

Poissulkemiskriteerit:

  • Tutkimuksen ulkopuolelle jätettiin potilaita, joilla oli biologinen tulehduksellinen oireyhtymä, potilaat, joilla oli antibioottihoito tai äskettäinen akuutti sukupuolielinten infektio (alle kolme kuukautta), autolysoidut biopsiat, käyttökelvottomat hysteroskopiavideot, epätyypillinen hyperplasia tai endometriumin syöpä.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Diagnostisen hysteroskopian osuus osallistujista
Aikaikkuna: kohtuullisesti
Kohdun ontelon ja kohdunkaula-isuttisen kanavan tutkiminen.
kohtuullisesti
CD138 -markkerin ekspressio endometriumin biopsiassa
Aikaikkuna: Ensimmäinen 24 tuntia
Plasmasolimarkkerin CD138 -ekspression immunohistokemiallinen tutkimus suoritettiin systemaattisesti kaikilla analysoiduilla näytteillä. Käytettiin anti-CD138-monoklonaalista vasta-ainetta (klooni ML15, Leica Biosystems, viite: PA0088), joka on valmis käytettäväksi sidos-immunohistokemian automatisoidussa järjestelmässä.
Ensimmäinen 24 tuntia

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Päätutkija: Haithem Aloui, Tunis University Manar

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Sunnuntai 6. kesäkuuta 2021

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 1. elokuuta 2022

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 8. elokuuta 2022

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 17. maaliskuuta 2025

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 17. maaliskuuta 2025

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 25. maaliskuuta 2025

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 26. maaliskuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Sunnuntai 23. maaliskuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. maaliskuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

IPD-suunnitelman kuvaus

Tämän tutkimuksen yksittäiset osallistujatiedot (IPD) annetaan tutkijoiden saataville kohtuullisesta pyynnöstä. Jaetut tiedot sisältävät tunnistetut osallistujatason tietojoukot, jotka sisältävät:

Demografiset ominaisuudet (ikä, BMI, tupakoinnin tila, hedelmättömyyden kesto, primaarinen vs. sekundaarinen hedelmättömyys) hysteroskooppiset havainnot (mikropolyypit, fokusoidu, diffuusi hyperaemia, stromaaliset turvotus, mansikka-näkökohdat, verenvuotopisteet) Histopatologiset tulokset (CD138 Immunohistochemistin havainnot) -solujen määrät. (Alku- ja toisto-arvioinnit tarkkailijoiden sisäisen ja tarkkailijan variaatiolle) Kaikki tiedot tunnistetaan luottamuksellisuuden varmistamiseksi. Pääsy myönnetään päteville tutkijoille metaanalyyseihin, systemaattisiin katsauksiin tai krooniseen endometriittiin ja hedelmättömyyteen liittyviin tutkimuksiin sen jälkeen, kun tutkimusehdotus ja tiedon jakamissopimus on hyväksynyt.

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa