Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Histeroskopia dla przewlekłego zapalenia endomiestowego: wydajność diagnostyczna i zmienność obserwatora

23 marca 2025 zaktualizowane przez: Haithem Aloui, Tunis University

Wydajność hysteroskopii w diagnozowaniu przewlekłego zapalenia endometrowego oraz rola zmienności wewnątrz- i między obserwatorami: badanie prospektywne złożone z 70 przypadków.

W tym badaniu bada rolę histeroskopii w diagnozowaniu przewlekłego zapalenia endometrii (CE), stanu związanego z niepłodnością kobiet, ale trudnym do zdiagnozowania z powodu niespecyficznych objawów. Podczas gdy badanie histologiczne z immunohistochemią CD138 jest złotym standardem, hysteroskopia pozostaje powszechnie stosowana. To prospektywne, wieloośrodkowe badanie obejmowało bezpłodne kobiety bez nieprawidłowości macicy na ultradźwiękach. Histeroskopię przeprowadzono przy użyciu znormalizowanych kryteriów, a jej wydajność diagnostyczną porównano z histopatologią. Zmienność wewnątrz- i między obserwatorem oceniono również za pomocą ślepych ocen wideo przez dwóch specjalistów. Badanie miało na celu określenie wiarygodności hysteroskopii przy diagnozowaniu CE i jej zgodności między różnymi obserwatorami.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

W tym badaniu ocenia wydajność diagnostyczną hysteroskopii w wykrywaniu przewlekłego zapalenia endometrowego (CE), stanu związanego z niepłodnością kobiet. CE charakteryzuje się trwałym zapaleniem endometrium i jest trudne do zdiagnozowania ze względu na niespecyficzną prezentację kliniczną. Badanie histopatologiczne z immunohistochemią CD138 (IHC) jest obecnie złotym standardem diagnozy CE, ale histeroskopia pozostaje powszechnie stosowanym narzędziem w praktyce klinicznej.

To prospektywne, wieloośrodkowe badanie przeprowadzono między 6 czerwca 2021 r. A 8 sierpnia 2022 r. I obejmowało niepłodne kobiety w wieku od 18 do 42 lat. Uczestnicy wybrano na podstawie normalnych wyników ultradźwięków miednicy, podczas gdy pacjenci z biologicznym zespołem zapalnym, niedawne ostre infekcje narządów płciowych, biopsje autolizowane, bezużyteczne filmy o histeroskopii, nietypowe przerost lub rak endometryczny. Ostateczna kohorta obejmowała 70 pacjentów.

Histeroskopię przeprowadzono podczas późnej fazy pęcherzykowej (dni 8-12) przy użyciu sztywnego histeroskopu o długości 2,9 mm 30 ° z rozszerzeniem soli fizjologicznej. Procedurę przeprowadzono przy użyciu techniki „bez dotyku” w celu zminimalizowania urazu endometrium i zapewnienia dokładnej interpretacji wideo. Biopsje endometrium uzyskano przy użyciu Kurette Novak do późniejszej analizy CD138 IHC.

Histeroskopowa diagnoza CE została oparta na znormalizowanych kryteriach zaproponowanych przez Cicinelli i in., W tym mikro polipów, ogniskowej i rozproszonej hiperemii, obrzęku zrębu, aspektu truskawkowego i zakrętach krwotocznych. Nagrane histeroskopowe filmy zostały niezależnie przeglądane przez dwóch specjalistów od medycyny reprodukcyjnej. Aby ocenić zmienność wewnątrz- i między obserwatorem, te same obserwatorzy przeprowadzili drugą ślepą ocenę.

Badanie miało na celu ocenę czułości, swoistości i wartości predykcyjnych hiseroskopii podczas diagnozowania CE podczas oceny spójności interpretacji obserwatora. Porównując wyniki histeroskopowe z wynikami histopatologicznymi, badanie zapewnia wgląd w niezawodność histeroskopii jako narzędzia diagnostyczne CE i podkreśla jego ograniczenia ze względu na zmienność obserwatora.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

70

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Tunis
      • Manouba, Tunis, Tunezja, 2010
        • Haithem Aloui

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Metoda próbkowania

Próbka prawdopodobieństwa

Badana populacja

Badana populacja składała się z niepłodnych kobiet w wieku od 18 do 42 lat bez nieprawidłowości macicy na ultradźwięku miednicy. Kryteria wykluczenia obejmowały biologiczny zespół zapalny, ostatnie ostre infekcje narządów płciowych (w ciągu trzech miesięcy), antybiotykoterapię, biopsje autolizowane, bezużyteczne filmy o histeroskopii, nietypowy przerost i rak endometrium. Wielkość próby określono na podstawie zgłoszonego rozpowszechnienia przewlekłego zapalenia śródiernika (CE) u niepłodnych kobiet, od 2,8% do 30%, z obliczonym celem 68 uczestników w celu zapewnienia istotności statystycznej na poziomie ufności 95%.

Opis

Kryteria włączenia:

  • obejmowały kobiety w wieku od 18 do 42 lat, konsultacje na temat niepłodności, z ultradźwiękiem miednicy nie wykazującymi nieprawidłowości macicy

Kryteria wykluczenia:

  • Z badania wykluczono pacjentów z biologicznym zespołem zapalnym, u pacjentów z antybiotykoterapią lub z niedawną ostrą infekcją narządów płciowych (mniej niż trzy miesiące), biopsjami autolizowanymi, bezużytecznymi filmami o histeroskopii, atypowym przerostem lub rakiem endometrium.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Odsetek uczestników poddawanych histeroskopii diagnostycznej
Ramy czasowe: na działalność
Badanie jamy macicy i kanału szyjno-wschodniego.
na działalność
Ekspresja markera CD138 w biopsji endometrium
Ramy czasowe: Pierwsze 24 godziny
Badanie immunohistochemiczne ekspresji CD138 markera komórek plazmatycznych przeprowadzono systematycznie na wszystkich analizowanych próbkach. Zastosowano przeciwciało monoklonalne anty-CD138 (klon ML15, Leica Biosystems, odniesienie: PA0088), gotowe do użycia w systemie zautomatyzowanej immunohistochemii Bond.
Pierwsze 24 godziny

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Haithem Aloui, Tunis University Manar

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

6 czerwca 2021

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 sierpnia 2022

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

8 sierpnia 2022

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

17 marca 2025

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

17 marca 2025

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

25 marca 2025

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

26 marca 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

23 marca 2025

Ostatnia weryfikacja

1 marca 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Opis planu IPD

Indywidualne dane uczestników tego badania (IPD) zostaną udostępnione naukowcom na uzasadnione żądanie. Udostępnione dane będą zawierać zidentyfikowane zestawy danych na poziomie uczestnika zawierające:

Charakterystyka demograficzna (wiek, BMI, status palenia, czas niepłodności, pierwotna vs. niepłodność wtórna) Hiseroskopowe wyniki (mikro polipy, hiperemia ogniskowa, rozproszona hiperemia, liczba komórek podrębowych, aspekt truskawki) Osessessessess Exessessessess Perterver Pole). (Początkowe i powtarzające się oceny zmienności wewnątrz- i między obserwatorami) Wszystkie dane zostaną zdeprezyjne w celu zapewnienia poufności. Dostęp zostanie przyznany wykwalifikowanym badaczom na metaanalizy, przegląd systematycznych lub badania związane z przewlekłym zapaleniem endometrii i niepłodności, po zatwierdzeniu propozycji badań i umowie o udostępnianiu danych.

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj