- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06940778
Nestemäinen biopsia, joka keskittyy kiertäviin kasvainsoluihin (CTC) ja kiertävään kasvain -DNA: han (CTDNA) tarkkuuslääketyökaluna maha -suolikanavan kasvaimissa (BLENTI)
Tämä on mahdollinen, havainnollinen, monikeskus kohorttitutkimus. Päätavoitteemme on arvioida CTC: ien ja CTDNA: n käyttöä prognostisten tekijöiden kanssa paikallisesti edistyneissä peräsuolen kasvaimissa, joita hoidetaan kokonaisella neoadjuvant-terapialla (TNT), joka on äskettäin hyväksytty kliinisenä käytännönä, ja analysoida CTC: n ja CTDNA: n toiminnallisuutta paikallisesti edistyneiden ja metastaattisten PANCreatic- ja Gastric-tuumorien seurannassa.
Toissijaiset tavoitteet:
- CTC: n ja CTDNA -kinetiikan vaikutuksen vahvistamiseksi kolmen kasvainten hoitoon;
- RAD23B/TYMS -havaintojen ja CTC -kinetiikan korreloimiseksi DFS: n kanssa paikallisesti edistyneissä peräsuolen kasvaimissa;
- HER-2- ja PDL-1-ekspression korreloimiseksi mahalaukun syöpään CTC: ssä etenemisvapaan ja yleiseen eloonjäämiseen;
- EGFR -metylaation korrelaation todentamiseksi metastaattisten mahalaukun kasvaimien ja PFS: n ja OS: n ctDNA: ssa;
- Korreloi KRAS-mutaatiot ctDNA: ssa paikallisesti edenneessä haiman ja peräsuolen syöpässä etenemisvapaan ja yleiseen eloonjäämiseen;
- Vertaa primaarikasvaimen mutaatioprofiilia nestemäisen biopsian pääkomponenttien (CTCS ja CTDNA) pääkomponenttien kanssa kolmessa sairausskenaariossa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Osallisuuskriteerit
• Ikä ≥ 18 vuotta;
Paikallisesti edistyneelle peräsuolen syövälle:
- Potilaat, joilla on histologinen vahvistus distaalisen peräsuolen adenokarsinoomasta, joka ehdottaa sulkijalihasten säilyttämistä ja TNT: tä, pitkän kurssin CRT-ohjelmaa, jota seuraa CT (5-Fu + Consolidation oksaliplatiini);
- Kasvaimet, joilla on sijainti, joka vaatii peräsuolen amputaatiota, paitsi hyvin varhaiset kasvaimet (CT1N0);
- Etäisten etäpesäkkeiden puuttuminen (M0).
Paikallisesti edennyt tai metastaattinen mahalaukun syöpä:
- Potilaat, joilla on histologinen vahvistus vatsan tai ruokatorven ja kaasunstrisen liitoksen (EGJ) adenokarsinoomasta (CT2-4, CN0-3, M0-1), jotka eivät ole tehneet aikaisempaa hoitoa taudin, kirurgisen tai systeemisen hoidon suhteen;
Potilaat, joille tehdään seuraavat hoidot:
- (T2-T4, N + ja M0): 4 lentämisen sykliä, leikkausta, + 4 lentämissykliä (5-fluoriurasiili, oksaliplatiini ja dotsetakseli);
- Alkuperäiset tapaukset: T2 - T4 N0: Leikkaus, jota seuraa adjuvanttikemoterapia: capox (kapesitabiini + oksaliplatiini) tai folfox (5 -fluoriurasiili + kapesitabiini) - 8 sykliä;
- Alun perin Resectated T4N3: Jos PDL1 + ja CPS> 5: CT (folfox tai xelox) + nivolumab. Jos HER -2 + xelox tai folofx + transtuzumab - 8 syklin jälkeen arvioi resektoitavuutta;
- Metastaattinen sairaus: Jos HER2 -negatiivinen - xelox tai folfox nivolumabilla tai pembrolitsumabilla. Jos HER2 -positiivinen Xelox tai Folfox trastuzumab + pembrolitsumabilla.
Paikalliselle tai metastaattiselle haimasyövälle:
- Potilaat, joilla on histologinen vahvistus haiman adenokarsinoomasta (CT1-4, N0-2, M0-1), jotka eivät ole tehneet aikaisempaa hoitoa taudille, kirurginen tai systeeminen.
Potilaat, joille tehdään seuraavat hoidot:
- T1 - T3, N0 - N2 - Resektoitavissa: Leikkaus, jota seuraa 12 sykliä folfirinoksista (oksaliplatiini, 5 -fluoriurasiili ja irinotekaani)
- Borderline Resektoitavissa: Neoadjuvanttikemoterapia folfirinoksilla 8 sykliä ja leikkausta varten
- Resektiivistä sairaus - Paikallisesti edennyt: Folfirinox 12 syklille tai gemsitabiini + nanohiukkasten paklitakselille 8 sykliä varten.
- Metastaattinen sairaus - Suurin osa potilaista saapuu vakavaan maksasairauteen, 12 folfirinoksisykliä.
Syrjäytymiskriteerit
- Keski-peräsmäiset kasvaimet tai kasvaimet, joilla on mikrosatelliitin epävakaus.
- Vatsakasvaimet tai varhainen GEJ (CT1N0)
- Potilaat, joille on tehty aikaisempi hoito tai mikä tahansa kirurginen interventio viimeisen 30 päivän aikana.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
SP
-
São Paulo, SP, Brasilia, 04004-030
- Hcor
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Sisällyttämiskriteerit:
• Ikä ≥ 18 vuotta;
Paikallisesti edistyneelle peräsuolen syövälle:
- Potilaat, joilla on histologinen vahvistus distaalisen peräsuolen adenokarsinoomasta, joka ehdottaa sulkijalihasten säilyttämistä ja TNT: tä, pitkän kurssin CRT-ohjelmaa, jota seuraa CT (5-Fu + Consolidation oksaliplatiini);
- Kasvaimet, joilla on sijainti, joka vaatii peräsuolen amputaatiota, paitsi hyvin varhaiset kasvaimet (CT1N0);
- Etäisten etäpesäkkeiden puuttuminen (M0).
Paikallisesti edennyt tai metastaattinen mahalaukun syöpä:
- Potilaat, joilla on histologinen vahvistus vatsan tai esophagogastrisen liitosten adenokarsinoomasta (EGJ) (CT2-4, CN0-3, M0-1), jotka eivät ole tehneet aikaisempaa hoitoa taudista, kirurgisesta tai systeemisestä;
Potilaat, joille tehdään seuraavat hoidot:
- (T2-T4, N + ja M0): 4 lentämisen sykliä, leikkausta, + 4 lentämissykliä (5-fluoriurasiili, oksaliplatiini ja dotsetakseli);
- Alkuperäiset tapaukset: T2 - T4 N0: Leikkaus, jota seuraa adjuvanttikemoterapia: capox (kapesitabiini + oksaliplatiini) tai folfox (5 -fluoriurasiili + kapesitabiini) - 8 sykliä;
- Alun perin Resectated T4N3: Jos PDL1 + ja CPS> 5: CT (folfox tai xelox) + nivolumab. Jos HER -2 + xelox tai folofx + transtuzumab - 8 syklin jälkeen arvioi resektoitavuutta;
- Metastaattinen sairaus: Jos HER2 -negatiivinen - xelox tai folfox nivolumabilla tai pembrolitsumabilla. Jos HER2 -positiivinen Xelox tai Folfox trastuzumab + pembrolitsumabilla.
Paikalliselle tai metastaattiselle haimasyövälle:
- Potilaat, joilla on histologisesti vahvistettu haiman adenokarsinooma (CT1-4, N0-2, M0-1), joille ei ole tehty mitään aikaisempaa kirurgista tai systeemistä hoitoa taudille.
Potilaat, joille tehdään seuraavat hoidot:
- T1 - T3, N0 - N2 - Resektoitavissa: Leikkaus, jota seuraa 12 sykliä folfirinoksista (oksaliplatiini, 5 -fluoriurasiili ja irinotekaani)
- Borderline Resektoitavissa: Neoadjuvanttikemoterapia folfirinoksilla 8 sykliä ja leikkausta varten
- Resektioimaton sairaus - Paikallisesti edennyt: Folfirinox 12 sykliä tai gemsitabiini + nanohiukkasten paklitakseli 8 sykliä varten
Poissulkemiskriteerit:
- Keski-peräsmäiset kasvaimet tai kasvaimet, joilla on mikrosatelliitin epävakaus.
- Vatsakasvaimet tai varhainen EGJ (CT1N0)
- Potilaat, joille on tehty aikaisempi hoito tai mikä tahansa kirurginen interventio viimeisen 30 päivän aikana.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
sairausvapaa selviytyminen
Aikaikkuna: Perustilanteesta (päivä 1) ensimmäiseen dokumentoidun etenemisen päivämäärään, arvioitiin jopa 24 kuukautta
|
Edistyneen sairauden diagnoosista sairauden etenemiseen
|
Perustilanteesta (päivä 1) ensimmäiseen dokumentoidun etenemisen päivämäärään, arvioitiin jopa 24 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
yleinen eloonjääminen
Aikaikkuna: Ensimmäisestä päivästä kuoleman päivämäärään mistä tahansa syystä arvioidaan jopa 30 kuukauteen
|
Edistyneen tai metastaattisen taudin diagnoosista kuolemaan
|
Ensimmäisestä päivästä kuoleman päivämäärään mistä tahansa syystä arvioidaan jopa 30 kuukauteen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Ludmilla T.D. Chinen, PhD, Hospital do Coracao
- Päätutkija: LUDMILLA T.D. CHINEN, PhD, Hcor Biobank Coordinator
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Abdallah EA, Braun AC, Flores BCTCP, Senda L, Urvanegia AC, Calsavara V, Fonseca de Jesus VH, Almeida MFA, Begnami MD, Coimbra FJF, da Costa WL Jr, Nunes DN, Dias-Neto E, Chinen LTD. The Potential Clinical Implications of Circulating Tumor Cells and Circulating Tumor Microemboli in Gastric Cancer. Oncologist. 2019 Sep;24(9):e854-e863. doi: 10.1634/theoncologist.2018-0741. Epub 2019 Mar 7.
- Silva VSE, Abdallah EA, Flores BCT, Braun AC, Costa DJF, Ruano APC, Gasparini VA, Silva MLG, Mendes GG, Claro LCL, Calsavara VF, Aguiar Junior S, de Mello CAL, Chinen LTD. Molecular and Dynamic Evaluation of Proteins Related to Resistance to Neoadjuvant Treatment with Chemoradiotherapy in Circulating Tumor Cells of Patients with Locally Advanced Rectal Cancer. Cells. 2021 Jun 18;10(6):1539. doi: 10.3390/cells10061539.
- Tarazona JGR, Abdallah EA, Flores BCT, Braun AC, Camillo CMC, Marchi FA, Ruano APC, Chinen LTD. MIR-203A-3P AND MMP-2 PROTEINS ARE HIGHLY EXPRESSED IN CIRCULATING TUMOR CELLS FROM PATIENTS WITH PANCREATIC CARCINOMA. Arq Bras Cir Dig. 2022 Jan 31;34(4):e1628. doi: 10.1590/0102-672020210002e1628. eCollection 2022.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Patologiset prosessit
- Neoplasmat sivustoittain
- Neoplasmat
- Suoliston sairaudet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Vatsataudit
- Kolorektaaliset kasvaimet
- Suoliston kasvaimet
- Peräsuolen sairaudet
- Endokriinisten rauhasten kasvaimet
- Haiman sairaudet
- Neoplastiset prosessit
- Neoplasman metastaasit
- Vatsan kasvaimet
- Peräsuolen kasvaimet
- Haiman kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Neoplastiset solut, kiertävät
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
Muut tutkimustunnusnumerot
- BLENTI
- 84562324.0.1001.0060 (Rekisterin tunniste: CONEP)
- CONEP (Rekisterin tunniste: Conselho Nacional de Saúde)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ICF
Tutkimustiedot/asiakirjat
-
Tutkimuspöytäkirja
Tiedon tunniste: blentiTietokommentit: blenti
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .