Ei-aneemisten raskaana olevien naisten rautatila ensimmäisellä kolmanneksella
Raskaana olevien naisten rautatestipaneelin referenssivälien perustaminen Hung Vuongin sairaalassa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
- Raudan, ferritiinin, TIBC: n ja transferriinin kyllästymisen ensimmäisen kolmanneksen raskaana olevien naisten ja ei-aneemisen rautavajeen esiintyvyys
- Tausta ja perusteet rautavaje (ID) on yleisin mikrotravinteiden puute maailmanlaajuisesti ja merkittävä huolenaihe raskauden aikana. Raudan puutoksen varhainen tunnistaminen-ei ole anemiaa-on välttämätöntä äidin ja sikiön tulosten estämiseksi. Raudan biomarkkereiden vertailuvälit varhaisessa raskaudessa ovat kuitenkin epäjohdonmukaisia ja vaihtelevat populaatioiden välillä. Lisäksi ei-aneemisen raudan puutteen (NAID) esiintyvyydestä ensimmäisen kolmanneksen aikana, kriittinen ajanjakso sikiön kehitykselle on vähäistä tietoa. Tämän tutkimuksen tavoitteena on puuttua näihin aukkoihin.
Tavoitteet Ensisijainen tavoite: Seerumin raudan, ferritiinin, TIBC: n ja TSAT: n referenssivälien määrittäminen terveillä raskaana olevilla naisilla ensimmäisen kolmanneksen aikana.
Toissijainen tavoite: Ei-aneemisen raudan puutteen (NAID) esiintyvyyden arvioimiseksi, joka on määritelty alhaisiksi raudan biomarkkereiksi normaalilla hemoglobiinilla (HB ≥ 11 g/dl).
- Tutkimussuunnittelutyyppi: Poikkileikkaus havainnollistava tutkimusasetus: Antentaalisen hoidon klinikat Hung Vuongin sairaalassa, Ho Chi Minh City, Vietnamin kesto: Maaliskuusta kesäkuuhun 2025 (odotettu)
Tutkimuspopulaation sisällyttämiskriteerit
- Raskaana olevat naiset ensimmäisen kolmanneksen aikana (raskausikä ≤ 13 viikkoa 6 päivää).
- Yhden live -sikiön kantaminen.
- Hemoglobiini ≥ 11 g/dl ilmoittautumishetkellä.
- Systolinen verenpaine <140 mmHg ja diastolinen <90 mmHg.
- Kehon lämpötila> 35 ° C ja <37,5 ° C tutkimushetkellä.
- Osallistuminen rutiininomaiseen synnytykseen ja halukas osallistumaan. Syrjäytymiskriteerit
- Historia:
Diabetes mellitus, verenpaine, hemoglobinopatiat, leukemia, ei-hematologiset pahanlaatuiset kasvaimet, systeeminen lupus erythematosus. Raudan imeytymiseen vaikuttavat maha -suolikanavan häiriöt (esim. Keliakia, Crohnin tauti, haavainen koliitti, mahalaukun kirurgia).
- Happoa tukahduttavien lääkkeiden nykyinen käyttö (PPI: t, H2-salpaajat).
- Treponema pallidumin, HBsAg tai HIV: n positiivinen seulonta.
- Stimulanttien tai tupakan tupakoinnin käyttö.
- Otoksen kokoa on suositeltavaa vähintään 120 osallistujaa vertailuväleissä CLSI-ohjeiden (C28-A3) määrittämiseksi ylimääräisen näytteenottojen kanssa poissulkemisten ja puutteellisten tietojen huomioon ottamiseksi.
Tiedonkeruu kliininen tieto
- Äitien ikä, raskausikä, BMI
- Elintärkeät merkit (BP, lämpötila)
- Lääketieteelliset ja synnytyshistorian laboratoriotutkimukset
- Hemoglobiini (HB)
- Seerumirauta
- Ferritiini
- Raudan kokonaisvaikutuskapasiteetti (TIBC)
- Transferriinin kylläisyys (tsat) = (seerumin rauta / tibc) × 100
Tilastollinen analyysi -vertailuväli
- Ulkopuolinen havaitseminen Dixon-Reed -menetelmillä
- Laskenta 2,5.-97.5th Prosenttipisteet (ei-parametrinen menetelmä) NAID: n esiintyvyys
- Määritelty ferritiiniksi <15 ng/ml tai tsat <20% Hb: llä ≥ 11 g/dl (tai enemmän raja -arvoja, jotta NAID: n esiintyvyys on laaja valikoima). Raportoitu taajuutena ja prosenttimäärä 95%: n luottamusväliohjelmistolla
- Tilastollinen analyysi suoritetaan käyttämällä Jupyter -muistikirjaa (Python -ohjelmointikieli)
Eettiset näkökohdat
- Eettinen hyväksyntä saadaan instituutioiden tarkastuslautakunnalta.
- Kaikilta osallistujilta saadaan kirjallinen tietoinen suostumus.
- Tietojen luottamuksellisuus ylläpidetään tiukasti.
- Merkitys Havainnot tarjoavat paikalliset referenssistandardit rautaparametreille varhaisen raskauden aikana ja auttavat lääkäreitä paremmin havaitsemaan ja hallitsemaan raudan puutetta ennen anemian alkamista. Tämä on kriittistä äitien ja sikiön terveysvaikutusten ja tulevan tutkimuksen optimoimiseksi parhaan intervention määrittämiseksi NAID -potilaille.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Huan Nguyen Pham, Master of medicine
- Puhelinnumero: +849068844435
- Sähköposti: huanpmd@gmail.com
Opiskelupaikat
-
-
-
Ho Chi Minh, Vietnam, 70000
- Rekrytointi
- Hung Vuong Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Nghiem Xuan Huynh, Medical doctor
- Puhelinnumero: +8402838558532
- Sähköposti: bv.hungvuong@tphcm.gov.vn
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Raskaana olevat naiset, jotka osallistuvat synnytyksen hoitoon, kantaen yhden elävän sikiön.
- Systolinen verenpaine tutkimushetkellä <140 mmHg.
- Diastolinen verenpaine tutkimushetkellä <90 mmHg.
- Kehon lämpötila tutkimushetkellä> 35 ° C - <37,5 ° C.
- Hemoglobiini ≥ 11 g/dl
Poissulkemiskriteerit:
- Diabeteshistoria, hypertensio, hemoglobinopatiat, leukemia, ei-hematologiset syövät, systeemiset lupus erythematosus, maha-suolikanavan sairaudet (keliakia, Crohnin tauti ja haavainen koliitti, mahalaukun häiriöt tai aiemmat mahalaukunestesianleikkaukset, epätoivoiset suola-oireyhtymät, jne.).
- Tällä hetkellä mahahappoa tukahduttavilla lääkkeillä: protonipumpun estäjät (esim. Omepratsoli, lansopratsoli, esompratsoli ...), H2-reseptoriantagonistit (esim. Ranitidiini, famotidiini, cimetidiini ...), positiivinen seulonta Treponema pallidumille, HBSAG: lle tai HIV: lle.
- Stimulanttien tai tupakan tupakoinnin käyttö.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
|---|
|
Rautalisänsä
Raskaana olevat naiset, jotka käyttävät rautalisää
|
|
Ilman rautalisää
Raskaana olevat naiset, jotka eivät ota mitään rautalisäainetta
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Rautalisän yleisyys naisilla, joilla on ei-aneeminen raudan puute ensimmäisellä kolmanneksella
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa (ilmoittautumisen jälkeen)
|
Ei-aneeminen raudan puute määritellään hemoglobiiniksi ≥ 11 g/dl ja transferriinin kylläisyyden (TSAT) <20%.
Levinneisyys lasketaan näiden kriteerien täyttävien ilmoittautuneiden raskaana olevien naisten osuutena
|
Lähtötilanteessa (ilmoittautumisen jälkeen)
|
|
Ei-rautalisän yleisyys naisilla, joilla on ei-aneeminen raudan puute ensimmäisellä kolmanneksella
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa (ilmoittautumisen jälkeen)
|
Ei-aneeminen raudan puute määritellään hemoglobiiniksi ≥ 11 g/dl ja transferriinin kylläisyyden (TSAT) <20%.
Levinneisyys lasketaan näiden kriteerien täyttävien ilmoittautuneiden raskaana olevien naisten osuutena
|
Lähtötilanteessa (ilmoittautumisen jälkeen)
|
|
Raudan biomarkkereiden vertailuvälet ensimmäisellä kolmanneksella
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa (ilmoittautumisen jälkeen)
|
Laadi referenssivälejä (2,5.-97.5th
prosenttipiste) seerumin raudasta, ferritiinistä, TIBC: stä ja TSAT: sta terveellisissä ensimmäisen kolmanneksen raskaana olevissa naisissa, jotka täyttävät osallistamiskriteerit
|
Lähtötilanteessa (ilmoittautumisen jälkeen)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Daru J, Allotey J, Pena-Rosas JP, Khan KS. Serum ferritin thresholds for the diagnosis of iron deficiency in pregnancy: a systematic review. Transfus Med. 2017 Jun;27(3):167-174. doi: 10.1111/tme.12408. Epub 2017 Apr 20.
- Pasricha SR, Tye-Din J, Muckenthaler MU, Swinkels DW. Iron deficiency. Lancet. 2021 Jan 16;397(10270):233-248. doi: 10.1016/S0140-6736(20)32594-0. Epub 2020 Dec 4.
- Auerbach M, Abernathy J, Juul S, Short V, Derman R. Prevalence of iron deficiency in first trimester, nonanemic pregnant women. J Matern Fetal Neonatal Med. 2021 Mar;34(6):1002-1005. doi: 10.1080/14767058.2019.1619690. Epub 2019 Jun 3.
- Fisher AL, Nemeth E. Iron homeostasis during pregnancy. Am J Clin Nutr. 2017 Dec;106(Suppl 6):1567S-1574S. doi: 10.3945/ajcn.117.155812. Epub 2017 Oct 25.
- Mei Z, Addo OY, Jefferds MED, Flores-Ayala RC, Brittenham GM. Physiologically based trimester-specific serum ferritin thresholds for iron deficiency in US pregnant women. Blood Adv. 2024 Jul 23;8(14):3745-3753. doi: 10.1182/bloodadvances.2024013460.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- CS/HV/24/42
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- CSR
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .