- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06990373
- Juicio original
Estado de hierro de mujeres embarazadas no anémicas en el primer trimestre
Establecimiento de intervalos de referencia para el Panel de prueba de hierro para mujeres embarazadas en el Hospital Hung Vuong
Descripción general del estudio
Estado
Descripción detallada
- Intervalos de referencia de título de saturación de hierro, ferritina, TIBC y transferrina en mujeres embarazadas del primer trimestre y prevalencia de deficiencia de hierro no anémico
- La deficiencia de hierro de antecedentes y justificación (ID) es la deficiencia de micronutrientes más común a nivel mundial y una preocupación significativa durante el embarazo. La identificación temprana de la deficiencia de hierro, incluso en ausencia de anemia, es esencial para prevenir los resultados maternos y fetales adversos. Sin embargo, los intervalos de referencia para los biomarcadores de hierro en el embarazo temprano siguen siendo inconsistentes y varían entre las poblaciones. Además, existe una escasez de datos sobre la prevalencia de deficiencia de hierro no anémica (NAID) durante el primer trimestre, un período crítico para el desarrollo fetal. Este estudio tiene como objetivo abordar estas brechas.
Objetivos Objetivo principal: determinar los intervalos de referencia para hierro sérico, ferritina, TIBC y TSAT en mujeres embarazadas sanas durante el primer trimestre.
Objetivo secundario: estimar la prevalencia de deficiencia de hierro no anémica (NAID), definido como biomarcadores de hierro bajo con hemoglobina normal (Hb ≥ 11 g/dL).
- Tipo de diseño del estudio: Estudio de observación transversal: clínicas de atención prenatal en el Hospital Hung Vuong, Ciudad Ho Chi Minh, Vietnam Duración: de marzo a junio de 2025 (anticipado)
Estudiar criterios de inclusión de población
- Mujeres embarazadas en el primer trimestre (edad gestacional ≤ 13 semanas 6 días).
- Llevando un solo feto en vivo.
- Hemoglobina ≥ 11 g/dL en el momento de la inscripción.
- Presión arterial sistólica <140 mmHg y diastólico <90 mmHg.
- Temperatura corporal> 35 ° C y <37.5 ° C al momento del examen.
- Asistir a la atención prenatal de rutina y dispuesto a participar. Criterios de exclusión
- Historia de:
Diabetes mellitus, hipertensión, hemoglobinopatías, leucemia, malignas no hematológicas, lupus eritematoso sistémico. Trastornos gastrointestinales que afectan la absorción de hierro (por ejemplo, enfermedad celíaca, enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa, cirugía gástrica).
- Uso actual de medicamentos que supresan el ácido (PPI, bloqueadores H2).
- Detección positiva para Treponema pallidum, HBSAG o VIH.
- Uso de estimulantes o fumar tabaco.
- Tamaño de la muestra Se recomienda un mínimo de 120 participantes para establecer intervalos de referencia por pautas de CLSI (C28-A3), con sobremuestreo para tener en cuenta las exclusiones y datos incompletos.
Datos clínicos de recopilación de datos
- Edad materna, edad gestacional, IMC
- Signos vitales (BP, temperatura)
- Investigaciones de laboratorio de historia médica y obstétrica
- Hemoglobina (HB)
- Hierro sérico
- Ferritina
- Capacidad total de unión al hierro (TIBC)
- Saturación de transferrina (TSAT) = (hierro sérico / TIBC) × 100
Intervalos de referencia de análisis estadístico
- Detección atípica utilizando métodos de realización de Dixon
- Cálculo de 2.5th-97.5th Prevalencia de los percentiles (método no paramétrico)
- Definido como ferritina <15 ng/ml o TSAT <20% con Hb ≥ 11 g/dL (o más límites para presentar una amplia variedad de prevalencias de NAID). Reportado como frecuencia y porcentaje con software de intervalos de confianza del 95%
- El análisis estadístico se realizará utilizando el cuaderno Jupyter (lenguaje de programación de Python)
Consideraciones éticas
- La aprobación ética se obtendrá de la Junta de Revisión Institucional.
- El consentimiento informado por escrito se obtendrá de todos los participantes.
- La confidencialidad de los datos se mantendrá estrictamente.
- Importancia Los hallazgos proporcionarán estándares de referencia locales para los parámetros de hierro durante el embarazo temprano y ayudarán a los médicos a detectar y controlar mejor la deficiencia de hierro antes del inicio de la anemia. Esto es crítico para optimizar los resultados de salud materna y fetal y el estudio futuro para determinar la mejor intervención para los pacientes con NAID.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Huan Nguyen Pham, Master of medicine
- Número de teléfono: +849068844435
- Correo electrónico: huanpmd@gmail.com
Ubicaciones de estudio
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Ho Chi Minh, Vietnam, 70000
- Reclutamiento
- Hung Vuong Hospital
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Contacto:
- Nghiem Xuan Huynh, Medical doctor
- Número de teléfono: +8402838558532
- Correo electrónico: bv.hungvuong@tphcm.gov.vn
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
Acepta Voluntarios Saludables
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Mujeres embarazadas que asisten a la atención prenatal, que llevan un solo feto vivo.
- Presión arterial sistólica en el momento del examen <140 mmHg.
- Presión arterial diastólica en el momento del examen <90 mmHg.
- Temperatura corporal en el momento del examen entre> 35 ° C y <37.5 ° C.
- Hemoglobina ≥ 11 g/dl
Criterios de exclusión:
- Historia de diabetes mellitus, hipertensión, hemoglobinopatías, leucemia, cánceres no hematológicos, lupus eritematoso sistémico, enfermedades gastrointestinales (enfermedad celíaca, enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa, enfermedades gástricas o cirugía gastrointestinal, síndrome de intestino irrible, etc.).
- Actualmente sobre medicamentos que supresan el ácido gástrico: inhibidores de la bomba de protones (por ejemplo, omeprazol, lansoprazol, esomeprazol ...), antagonistas del receptor H2 (por ejemplo, ranitidina, famotidina, cimetidina ...), detección positiva para treponema pallidum, hbsag o hiv.
- Uso de estimulantes o fumar tabaco.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
Cohortes e Intervenciones
Grupo / Cohorte |
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Con suplemento de hierro
Mujeres embarazadas que están tomando suplemento de hierro
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Sin suplemento de hierro
Mujeres embarazadas que no están tomando ningún suplemento de hierro
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Prevalencia de suplemento de hierro utilizando mujeres que tienen deficiencia de hierro no anémica en el primer trimestre
Periodo de tiempo: Al inicio (al inscribirse)
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La deficiencia de hierro no anémico se define como hemoglobina ≥ 11 g/dL y saturación de transferrina (TSAT) <20%.
La prevalencia se calculará como la proporción de mujeres embarazadas inscritas que cumplen con estos criterios
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Al inicio (al inscribirse)
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Prevalencia de suplemento no hierro que usa mujeres que tienen deficiencia de hierro no anémica en el primer trimestre
Periodo de tiempo: Al inicio (al inscribirse)
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La deficiencia de hierro no anémico se define como hemoglobina ≥ 11 g/dL y saturación de transferrina (TSAT) <20%.
La prevalencia se calculará como la proporción de mujeres embarazadas inscritas que cumplen con estos criterios
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Al inicio (al inscribirse)
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Intervalos de referencia para biomarcadores de hierro en el primer trimestre
Periodo de tiempo: Al inicio (al inscribirse)
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Establecer intervalos de referencia (2.5 ° a 97.5º
percentil) para hierro sérico, ferritina, TIBC y TSAT en mujeres embarazadas sanas del primer trimestre que cumplen con los criterios de inclusión
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Al inicio (al inscribirse)
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Daru J, Allotey J, Pena-Rosas JP, Khan KS. Serum ferritin thresholds for the diagnosis of iron deficiency in pregnancy: a systematic review. Transfus Med. 2017 Jun;27(3):167-174. doi: 10.1111/tme.12408. Epub 2017 Apr 20.
- Pasricha SR, Tye-Din J, Muckenthaler MU, Swinkels DW. Iron deficiency. Lancet. 2021 Jan 16;397(10270):233-248. doi: 10.1016/S0140-6736(20)32594-0. Epub 2020 Dec 4.
- Auerbach M, Abernathy J, Juul S, Short V, Derman R. Prevalence of iron deficiency in first trimester, nonanemic pregnant women. J Matern Fetal Neonatal Med. 2021 Mar;34(6):1002-1005. doi: 10.1080/14767058.2019.1619690. Epub 2019 Jun 3.
- Fisher AL, Nemeth E. Iron homeostasis during pregnancy. Am J Clin Nutr. 2017 Dec;106(Suppl 6):1567S-1574S. doi: 10.3945/ajcn.117.155812. Epub 2017 Oct 25.
- Mei Z, Addo OY, Jefferds MED, Flores-Ayala RC, Brittenham GM. Physiologically based trimester-specific serum ferritin thresholds for iron deficiency in US pregnant women. Blood Adv. 2024 Jul 23;8(14):3745-3753. doi: 10.1182/bloodadvances.2024013460.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
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- CS/HV/24/42
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Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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