Hybridi -endoskooppinen hemitihroidektomia ja kohdennettu ablaatio kahdenvälisen papillaarisen kilpirauhasen karsinooman suhteen
tiistai 1. heinäkuuta 2025 päivittänyt: Bo Wang,MD, Fujian Medical University
Tässä tutkimuksessa arvioidaan kilpirauhasen toiminnan säilyttäviä vaihtoehtoja rutiininomaiselle kokonaissilpiraidektomialle kahdenvälisen papillaarisen kilpirauhasen karsinooman (PTC) suhteen.
Tukikelpoiset aikuiset läpikäyvät etäkäyttökaasutonta aksillo-rinta-endoskooppista hemitihroidektomiaa tason VI-leikkauksella hallitsevalla puolella, jota seurasi ultraääniohjattu radiotaajuisen ablaatio (RFA) ≤7 mm: n kontralateraalisesta tarkennuksesta saman anestesian aikana.
Tuloksiin kuuluvat rakenteelliset ja vapaa-ajan selviytyminen, endokriinisen toiminnan säilyttäminen, turvallisuus ja elämänlaatu yli 24 kuukauden aikana.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Rekrytointi
Yksityiskohtainen kuvaus
Kahdenvälinen PTC kehottaa perinteisesti kokonaisen kilpirauhasen kokonaismäärän, altistamalla potilaat elinikäiseen tyroksiinikorvaukseen ja 1 - 3 %: n pysyvän hypokalsemian riskiin.
Kesäkuusta 2018 syyskuuhun 2024 hoidettujen 11 potilaan pilottiryhmälle, joka ei osoittanut rakenteellista toistumista, pysyvää RLN-halvausta ja säilynyt endokriinin toimintaa 17 kuukauden seurannan mediaanin jälkeen, käynnistämme monikeskusrekisterin vahvistaaksemme onkologisen riittävyyden ja toiminnalliset hyödyt.
Interventio: endoskooppinen hemitihroidektomia (hallitseva lohko) kaasutonta aksillo-rinta -lähestymistapaa ja keskuskaulan leikkausta; Sitten kontralateraalinen vaurio RFA 17-mittaisella 0,7 cm: n aktiivisen kärjen elektrodilla 40 W: llä (liikkuva laukaus). Seuranta 1, 6, 12, 18 ja 24 kuukautta sisältää ultraääni-, seerumin TG-, kalsium-, PTH- ja QOL-instrumentit.
Pitkäaikainen valvonta jatkuu vuosittain viiteen vuoteen.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
60
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskeluyhteys
- Nimi: Bo Wang Professor, MD
- Puhelinnumero: +13959123550
- Sähköposti: wangbo@fjmu.edu.cn
Opiskelupaikat
-
-
Fujian
-
Fuzhou, Fujian, Kiina, 350001
- Rekrytointi
- Fujian Medical University Union Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Bo Wang Porfessor, MD
- Puhelinnumero: +13959123550
- Sähköposti: wangbo@fjmu.edu.cn
-
Päätutkija:
- Bo Wang MD, Principal Investigator
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä 18-65 vuotta.
- Hallitsevan puolen PTC ≤1,5 cm, joka sopii endoskooppiseen resektioon.
- Kontralateraalinen kyhmy ≤7 mm, joka sijaitsee ≥2 mm: n päässä takakapselista.
- Ei radiologista imusolmukkeiden etäpesäkkeitä kontralateraalisella puolella.
- Kirjallinen tietoinen suostumus.
Poissulkemiskriteerit:
- Extrathyoidinen laajennus, karkea solmu tai kaukainen etäpesäke.
- Aikaisempi kaulakirurgia, aikaisempi RFA/etanolin injektio tai kaulan säteilytys.
- Raskaus tai imetys.
- Vakavat lisäympäristöt estävät anestesiaa tai seurantaa.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Hybridi-endoskooppinen hemitihroidektoomia + saman istunnon kontralateraalinen RFA
Etäkäyttö kaasuton aksillo-rinta-endoskooppinen hemitroidektomia tason VI: n keskikiskojen leikkaus hallitsevassa lohkossa, jota seurasi välittömästi saman anestesia-by ultraääniohjattu radiofrequency-ablaatio (17 g, 0,7 cm aktiivinen kärki, 40 W, liikuttavan shot-teknologia) ≤ 7 mm: n kontrastialialialialaisen paplany-tappaja.
|
Kaasuton aksillo-rinta -lähestymistapa (trans-akseli + peri-arolol), hiilidioksiditon työtila, hallitsevan kilpirauhasen lohkon poistaminen plus tason VI-imusolmukkeet; Operatiivinen neuromonitointi, jota käytetään kaikkialla.
17-mittainen sisäisesti jäähdytetty elektrodi, 0,7 cm aktiivinen kärki, teho 40 W; Liikkuva laukaustekniikka reaaliaikaisella ultraäänellä, kunnes hyperekoillinen halo kattaa täysin ≤ 7 mm papillaarimikrokarsinooman ≥ 2 mm takakapselista; Sama anestesiaistunto kuin leikkaus.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Rakenteellinen uusiutumaton selviytyminen
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Osallistujien osuus ilman paikallista, alueellista tai kaukaista rakenteellista toistumista, joka vahvistetaan kuvantamisella ± sytopatologia.
|
24 kuukautta
|
|
Endokriinin toiminnan säilyttäminen
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Osallistujat elossa ja vapaa elinikäisestä levotyroksiinihoidosta ja pysyvästä hypokalsemiasta (seerumin Ca ≥2,1 mmol/l ilman lisäystä).
|
24 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Pysyvä RLN -halvaus
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Laryngoskopiavahvistettu äänilevä liikkuvuushäiriö, joka jatkuu ≥6 kuukautta.
|
12 kuukautta
|
|
Pysyvä hypokalsemian esiintyvyys
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Kalsiumin/Vit-D> 6 kuukauden kuluttua leikkauksesta.
|
12 kuukautta
|
|
Kyhmymäärän vähentämisnopeus
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Ablatoituneen kyhmytilavuuden prosenttiosuus ultraäänellä.
|
12 kuukautta
|
|
Menettelyyn liittyvät haittavaikutukset
Aikaikkuna: 30 päivää
|
Mikä tahansa CTCAE V5.0 -luokka ≥3 tapahtuma 30 päivän kuluessa.
|
30 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Bo Wang MD, Principal Investigator, Fujian Medical University Union Hospital
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Perjantai 1. kesäkuuta 2018
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Tiistai 30. kesäkuuta 2026
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Perjantai 30. kesäkuuta 2028
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Perjantai 13. kesäkuuta 2025
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 13. kesäkuuta 2025
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tiistai 24. kesäkuuta 2025
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Torstai 3. heinäkuuta 2025
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 1. heinäkuuta 2025
Viimeksi vahvistettu
Tiistai 1. heinäkuuta 2025
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Neoplasmat sivustoittain
- Neoplasmat
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Endokriinisten rauhasten kasvaimet
- Pään ja kaulan kasvaimet
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Adenokarsinooma
- Kasvaimet, okasolusolut
- Adenokarsinooma, papillaarinen
- Kilpirauhassyöpä, papillaari
- Kilpirauhasen sairaudet
- Karsinooma
- Kilpirauhasen kasvaimet
- Karsinooma, papillaari
Muut tutkimustunnusnumerot
- Hybrid
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .