Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Antibiootti kyllästetyt helmet osteomyeliitissa

keskiviikko 9. heinäkuuta 2025 päivittänyt: Talha Riaz, University of Arizona

Antibiootin kyllästettyjen helmien hyödyllisyys alaraajoissa

Alaraajojen luuinfektiot, kuten osteomyeliitti, esiintyy usein luun murtumien, leikkauksen tai kun proteesidivedot tai laitteistot tartunnan saaneet. Hoito sisältää yleensä antibiootteja, jotka on valittu infektion erityispiirteiden perusteella. Vaihtoehtoihin kuuluvat laskimonsisäinen (IV) tai suun kautta annettavat antibiootit ja joskus paikallinen hoito antibioottien ladatulla helmillä, jotka on sijoitettu suoraan tartuntapaikkaan. Perinteisesti nämä helmet on valmistettu absorboitumattomista materiaaleista, jotka vaativat toisen leikkauksen niiden poistamiseksi. Uudempi lähestymistapa käyttää kuitenkin absorboivia kalsiumsulfaattihelmiä, jotka voivat tuottaa suurempia antibioottiannoksia ja ei tarvitse poistaa. Tässä tutkimuksessa verrataan IV- ja/tai antibioottien käyttöä yhdessä imeytyvien antibioottien kalsiumsulfaattihelmien kanssa, joissa on IV ja/tai oraalisia antibiootteja ilman absorboivia helmiä, mikä toimii nykyisenä hoidon standardina.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida absorboivien antibioottihelmien tehokkuutta alaraajojen (LE) infektioiden hoidossa ja verrata sitä nykyiseen standardihoitoon. Tutkimuksella on useita tavoitteita: (1) verrata hoidon epäonnistumisasteita laskimonsisäisiä (IV) ja/tai oraalisia antibiootteja ja antibiootteja ladattuja absorboivia helmiä IV- ja/tai oraalisten antibioottien sekä helmet ilman antibiootteja (huijaushelmiä). Ensisijainen vastattava kysymys on, ovatko potilailla, joita hoidetaan oraalisilla ja/tai IV -antibiooteilla yhdessä absorboivien antibioottien kanssa, on tulos (epäonnistumisaste), joka ei ole korkeampi kuin pelkästään tavanomaisella hoidolla hoidetut. Tutkimuksen hypoteesi on, että IV: n ja/tai oraalisten antibioottien saavien potilaiden epäonnistumisaste yhdistettynä antibioottihelmiin ei ole etusijalla kuin potilaat, jotka saavat IV: n tai oraalisten antibioottien tavanomaisen hoidon ilman helmiä. Tutkimuksessa keskitytään ensisijaisesti hoidon epäonnistumisasteisiin keskeisenä päätetapahtumana tehokkuuden mittaamiseksi ja kahta hoitomenetelmää vertailemiseksi.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

100

Vaihe

  • Vaihe 4

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

  • Nimi: Talha Riaz, MD
  • Puhelinnumero: +1 520 626 8569
  • Sähköposti: riazt@arizona.edu

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Potilaat, joilla on alaraajoja osteoartikulaarisia infektioita laitteistolla tai ilman sitä

Poissulkemiskriteerit:

  • Potilaat, jotka ovat hemodynaamisesti epävakaita tai joilla on muuttunut henkinen tila eivätkä voi antaa suostumusta
  • Potilas tutkijoita kohden harkintavalta jätetään pois

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: IV ja/tai oraaliset antibiootit paikallisilla antibiooteilla ladattuja kalsiumsulfaattihelmiä
Nämä ovat kärsivällisiä, jotka saavat aktiivisia systeemisiä antibiootteja sekä kalsiumsulfaattihelmiä, jotka on ladattu antibiooteilla
Kalsiumsulfaattihelmet valmistetaan ilman lisättyjä antibiootteja ja asetetaan toisen leikkauksen aikana.
Active Comparator: IV ja/tai oraaliset antibiootit sekä kalsiumsulfaattihelmet ilman antibiootteja (huijaushelmet)
Nämä potilaat saavat IV- ja/tai oraaliset antibiootit sekä huijaushelmet. He saavat antibiootteja systeemisesti.
Kalsiumsulfaattihelmet ladataan parhaiten käytettävissä olevilla antibiooteilla, jotka perustuvat kirurgin/tartuntataudin asiantuntijan määrittämiseen seuraavista vaihtoehdoista (vankomysiini, daptomysiini, kefatsoliini, kefepimi, tobramysiini, amfoterisiini B, micafungin ja vorikonatsoli).

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Hoidon loppu - kliininen epäonnistuminen
Aikaikkuna: Hoidon loppu (yleensä 4-6 viikkoa)
  1. Ainakin yhden kliinisen kriteerin esiintyminen epäonnistumiselle (Frank Pus luun tai implantin vieressä tai sinusradan tyhjentämisessä) tai
  2. fenotyyppisesti erottamattomat bakteerit, jotka on eristetty kahdesta tai useammasta syvän kudoksen näytteestä tai yhdestä suljetusta aspiraatista tai biopsiasta tai
  3. Histologiset kriteerit, mukaan lukien tyypillisten tulehduksellisten tunkeutumisen tai mikro -organismien esiintyminen.
Hoidon loppu (yleensä 4-6 viikkoa)

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Maanantai 1. syyskuuta 2025

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Lauantai 31. heinäkuuta 2027

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Torstai 30. syyskuuta 2027

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 7. maaliskuuta 2025

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 9. heinäkuuta 2025

Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)

Perjantai 18. heinäkuuta 2025

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Perjantai 18. heinäkuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 9. heinäkuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. heinäkuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

PÄÄTTÄMÄTÖN

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa