Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Kulki impregnowane antybiotykami w zapaleniu kości i szpiku

9 lipca 2025 zaktualizowane przez: Talha Riaz, University of Arizona

Użyteczność koralików impregnowanych antybiotyków w zapaleniu kości kończyn dolnych

Zakażenia kości kończyn dolnych, takie jak zapalenie kości i szpiku, często występują po złamaniu kości, operacji lub gdy stawy protetyczne lub sprzęt zostaną zarażone. Leczenie zwykle obejmuje antybiotyki, wybrane na podstawie specyfiki zakażenia. Opcje obejmują dożylne (IV) lub doustne antybiotyki, a czasem miejscowe leczenie kulkami obciążonymi antybiotykami umieszczonymi bezpośrednio w miejscu infekcji. Tradycyjnie te koraliki są wykonane z materiałów niezorganicznych, wymagających drugiej operacji w celu ich usunięcia. Jednak nowsze podejście wykorzystuje wchłanialne kulki siarczanu wapnia, które mogą dostarczać wyższe dawki antybiotyków i nie wymagają usuwania. W tym badaniu porównano stosowanie IV i/lub antybiotyków w połączeniu z wchłanianymi antybiotykami siarczanowymi siarczanowymi z IV i/lub doustnymi antybiotykami bez wchłanialnych perełek, które służy jako obecny standard opieki.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Celem tego badania jest ocena skuteczności wchłanialnych antybiotyków perełek w leczeniu zakażeń kończyny dolnej (LE) i porównanie go z obecną standardową opieką. Badanie ma kilka celów: (1) porównanie wskaźników niepowodzenia leczenia między pacjentami otrzymującymi dożylne (iv) i/lub doustne antybiotyki plus antybiotyki obciążone perełkami z IV i/lub doustnymi klęskami bez antybiotyków (koraliki pozorne). Podstawowe pytanie, na które należy odpowiedzieć, to to, czy pacjenci leczeni antybiotykami doustnymi i/lub IV w połączeniu z wchłanianymi klęsami antybiotykami mają wynik (wskaźnik niepowodzenia), który nie jest wyższy niż pacjenci leczeni samą standardową opieką. Hipoteza badania polega na tym, że wskaźnik niepowodzenia u pacjentów otrzymujących antybiotyki IV i/lub doustne w połączeniu z perełkami antybiotykowymi nie będzie noszone w stosunku do osób otrzymujących standardową opiekę nad IV lub doustnymi antybiotykami bez kulek. Badanie skupi się przede wszystkim na wskaźnikach awarii leczenia jako kluczowego punktu końcowego pomiaru skuteczności i porównania dwóch podejść do leczenia.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

100

Faza

  • Faza 4

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria włączenia:

  • Pacjenci z infekcjami osteotykularnymi kończynami dolnej z sprzętem lub bez

Kryteria wykluczenia:

  • pacjenci, którzy są niestabilni hemodynamicznie lub zmieniają stan psychiczny i nie mogą wyrazić zgody
  • Pacjent na badaczy dyskrecja jest wykluczona

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: IV i/lub doustne antybiotyki z miejscowymi koralikami siarczanu wapnia obciążonego antybiotykiem
Będzie to pacjent, który otrzyma aktywne antybiotyki ogólnoustrojowe oraz kulki siarczanu wapnia obciążone antybiotykami
Kulki siarczanu wapnia zostaną przygotowane bez dodatkowych antybiotyków i umieszczone podczas drugiej operacji.
Aktywny komparator: IV i/lub doustne antybiotyki plus kulki siarczanu wapnia bez antybiotyków (pozorne perełki)
Ci pacjenci otrzymają antybiotyki IV i/lub doustne oraz pozorowane koraliki. Otrzymają antybiotyki systematycznie.
Kulki siarczanu wapnia zostaną obciążone najlepszymi dostępnymi antybiotykami opartymi na specjalistycznym określeniu chirurga/choroby zakaźnej na podstawie następujących opcji (wankomycyna, daptomycyna, cefazolina, cefepim, tobramycyna, amfoterycyna B, micafunginę i worikonazol).

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Koniec terapii - niewydolność kliniczna
Ramy czasowe: Koniec terapii (zwykle 4-6 tygodni)
  1. Obecność co najmniej jednego kryterium klinicznego dla niepowodzenia (frank ropa sąsiadująca z kością lub implantem lub drenażą zatok), lub
  2. fenotypowo nie do odróżnienia bakterie izolowane z dwóch lub więcej próbek tkanek głębokich lub pojedynczego zamkniętego aspiracji lub biopsji lub
  3. Kryteria histologiczne, w tym obecność charakterystycznego naciekania zapalnego lub mikroorganizmów.
Koniec terapii (zwykle 4-6 tygodni)

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Szacowany)

1 września 2025

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

31 lipca 2027

Ukończenie studiów (Szacowany)

30 września 2027

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

7 marca 2025

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

9 lipca 2025

Pierwszy wysłany (Szacowany)

18 lipca 2025

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)

18 lipca 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

9 lipca 2025

Ostatnia weryfikacja

1 lipca 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIEZDECYDOWANY

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj