- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07244042
Muokatun CIMT:n vaikutukset PNF:llä ja ilman
Muokatun Liikkeen Rajoittamisen Hoitomenetelmän Ja Proprioseptisen Neuromuskulaarisen Fasilitaation Tekniikoiden Yhdistelmän Vaikutukset Yläraajojen Toimintaan Lapsilla, Joilla On Aivoverenkiertohäiriö
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Lapsen aivoverenkiertohäiriö johtaa usein heikentyneeseen yläraajan toimintaan, mikä vaikuttaa merkittävästi lasten kykyyn suorittaa päivittäisiä tehtäviä ja vähentää heidän elämänlaatuaan yleisesti. Perinteiset hoitomenetelmät eivät välttämättä tarjoa riittävää toipumista, mikä edellyttää tehokkaampien interventioiden tutkimista. Liikkeenrajoitusterapia (CIMT) on osoittautunut parantavan motorista toimintaa lapsen aivoverenkiertohäiriöpotilailla edistämällä vaikutuksen alaisen raajan käyttöä. Kuitenkin proprioceptiivisen neuromuskulaarisen faciliation (PNF) -tekniikoiden sisällyttäminen voi parantaa tuloksia entisestään stimuloimalla neuromuskulaarisia reittejä voiman ja koordinaation parantamiseksi. Tämän tutkimuksen tavoitteena on verrata muunnellun CIMT:n vaikutuksia yläraajan toimintaan lapsen aivoverenkiertohäiriöpotilailla PNF-tekniikoiden kanssa ja ilman, pyrkien selvittämään, johtaako näiden lähestymistapojen yhdistäminen parempaan motoriseen toipumiseen.
Tämä tutkimus toteutetaan satunnaistettuna kliikkisenä tutkimuksena kuuden viikon interventiojakson ajan. 20 lapsen aivoverenkiertohäiriöpotilasta, joilla on yläraajan toimintahäiriöitä, satunnaistetaan kahteen ryhmään: toinen saa pelkästään muunneltua CIMT:ä ja toinen muunneltua CIMT:ä yhdistettynä PNF-tekniikoihin. Ennen interventiota ja sen jälkeen suoritettavia arviointeja käytetään standardoituja mittareita, kuten Pediatric Motor Activity Log (PMAL) yläraajan toiminnalle, Modified Ashworth Scale (MAS) ja Manual Ability Classification System (MACS). Myös lihasjänteys ja fyysinen aktiivisuus arvioidaan. Tiedot syötetään ja analysoidaan SPSS V-26.0:ssa vertailemaan motorisen toiminnan parantumista kahden ryhmän välillä, ja tilastollista merkitsevyyttä arvioidaan kunkin intervention tehokkuuden määrittämiseksi.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: IMRAN AMJAD, PhD
- Puhelinnumero: 9233224390125
- Sähköposti: IMRAN.AMJAD@RIPHAH.EDU.PK
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Muhammad Asif Javed, MS-PT
- Puhelinnumero: 923224209422
- Sähköposti: a.javed@riphah.edu.pk
Opiskelupaikat
-
-
Punjab Province
-
Lahore, Punjab Province, Pakistan, 5400
- Rekrytointi
- Imran Amjad
-
Ottaa yhteyttä:
- Muhmmad Asif Javed, MS
- Puhelinnumero: 033224209422
- Sähköposti: a.javed@ripah.edu.pk
-
Ottaa yhteyttä:
- Maida Shabbir, MS*
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällytyskriteerit:
- Lapsipotilaat, joilla on vahvistettu aivohalvauksen diagnoosi
- Iältään 5–13-vuotiaat lapset
- Modifioidun Ashworth-asteikon spastisuustaso 1 ja 2
- Potilaat, joiden Manual Ability Classification System -pisteet ovat 3–6
- GMFCS-taso 1 ja 2
- Potilaalla on vaikutuksessa olevassa yläraajassa vähintään 20° aktiivista ranneliikettä täydestä koukistuksesta alkaen, 10° aktiivista ojennusta tai loitontumista peukalossa sekä 10° aktiivista ojennusta muiden sormien metakarpaofalangeaali- ja interfalangeaaliliukoksissa
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on epilepsia tai kouristushäiriö
- Potilaat, joilla on historiaa botuliinitoksiini-injektioista, kognitiivisesta heikentymisestä, murtumista ja mistä tahansa kirurgisesta toimenpiteestä yläraajassa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Ryhmä A: Interventioryhmä (Muokattu CIMT+PNF)
Muunneltu CIMT: Rajoitetaan vaikutuksetonta käsivartta lapasella tai lastalla rohkaisemaan vaikutuksen alaisen käsivarren käyttöä (3-5 kertaa viikossa). PNF-tekniikat: Sisältää rytmistä aloitusta, isotonisten liikkeiden yhdistelmää ja toistoharjoituksia parantamaan proprioceptiota ja motorista hallintaa vaikutuksen alaisessa käsivarressa (10 toistoa kustakin tekniikasta 15-20 minuutin ajalta lepotauolla) Lepotauko 1-2 minuuttia väsymisen estämiseksi Rutiinifysioterapiaharjoitukset: Kohdennettuja harjoituksia keskittyen voimaan, liikelaajuuteen ja koordinaatioon.
Kesto: 6 viikkoa |
Muokattu CIMT-protokolla: Osallistujat käyttävät lapasta terveellä kädellä päivittäin noin 5 tuntia kannustaakseen sairaan yläraajan käyttöä.
He osallistuvat tehtäväkeskeisiin toimintoihin, jotka on suunniteltu parantamaan motorista toimintaa, käsien ja silmien koordinaatiota sekä sairaan raajan voimaa.
PNF (Proprioceptive Neuromuscular Facilitation) on venytys- ja kuntoutustekniikka, joka yhdistää lihasten supistuksen ja rentoutumisen passiiviseen venyttämiseen parantaakseen joustavuutta, liikkeen amplitudia ja lihasten hallintaa
|
|
Active Comparator: Ryhmä B: Kontrolliryhmä (vain muokattu CIMT)
Lämmittelyharjoitukset: 10-15 minuuttia kevyitä harjoituksia vaivaisen käden alueelle, keskittyen hellään liikelaajuuteen. Muokattu CIMT: Terveen käden rajoittaminen lapasella tai lastalla edistämään vaivaisen käden käyttöä (3-5 kertaa viikossa). Rutiinifysioterapiaharjoitukset: Kohdennettuja harjoituksia, jotka keskittyvät voimaan, liikelaajuuteen ja koordinaatioon.
Kesto: 6 viikkoa |
Muokattu CIMT-protokolla: Osallistujat käyttävät lapasta terveellä kädellä päivittäin noin 5 tuntia kannustaakseen sairaan yläraajan käyttöä.
He osallistuvat tehtäväkeskeisiin toimintoihin, jotka on suunniteltu parantamaan motorista toimintaa, käsien ja silmien koordinaatiota sekä sairaan raajan voimaa.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Lasten motorinen toiminta-aikakirja (PMAL)
Aikaikkuna: Perustaso, 3. viikko, 6. viikko
|
Tätä lokia käytetään arvioimaan vaikutuksen alaisen yläraajan spontaania käyttöä päivittäisissä toimissa.
Vanhemmat/huoltajat arvioivat käytön tiheyttä ja laatua.
|
Perustaso, 3. viikko, 6. viikko
|
|
Muokattu Ashworth-asteikko (MAS)
Aikaikkuna: Perustaso, 3. viikko, 6. viikko
|
Tätä asteikkoa käytetään arvioimaan spastisuuden astetta vaikutuksen alaisessa yläraajassa.
|
Perustaso, 3. viikko, 6. viikko
|
|
Manual Ability Classification System (MACS)
Aikaikkuna: Perustaso, 3. viikko, 6. viikko
|
MACS luokittelee osallistujan kyvyn käsitellä esineitä ja suorittaa käsin tehtäviä päivittäisissä toimissa.
|
Perustaso, 3. viikko, 6. viikko
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Maida Shabbir, MS-PT, Riphah International University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Adiguzel H, Kirmaci ZIK, Gogremis M, Kirmaci YS, Dilber C, Berktas DT. The effect of proprioceptive neuromuscular facilitation on functional skills, muscle strength, and trunk control in children with cerebral palsy: A randomized controlled trial. Early Hum Dev. 2024 May;192:106010. doi: 10.1016/j.earlhumdev.2024.106010. Epub 2024 Apr 15.
- Saygili F, Guclu-Gunduz A, Eldemir S, Eldemir K, Ozkul C, Gursoy GT. Effects of modified-constraint induced movement therapy based telerehabilitation on upper extremity motor functions in stroke patients. Brain Behav. 2024 Jun;14(6):e3569. doi: 10.1002/brb3.3569.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- REC/RCR&AHS/MAIDA SHABBIR
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .