Terapeuttisen ultraäänen rooli verrattuna sähköiseen kuivaan neulontaan kroonisia alaselkävaivoja sairastavilla potilailla keisarinleikkauksen jälkeen

Kokeellinen: Ryhmä A (Sähköinen kuivaneulaus)

Muut: Sähköinen kuivaneulanterapia

Sähköiseen kuivaneulaukseen osallistuneet potilaat saivat kaksi 30 minuutin istuntoa viikossa 6 viikon ajan. Kaksikymmentä minuuttia sähköistä stimulaatiota kohdistettiin aktiivisiin ja latentteihin myofaskiaalisiin liipaisupisteisiin neliöniskuajassa, monisuorassa ja kylkiluun kohdistimessa liipaisupisteen jälkeen. Neulan asettelupaikkoja vaihdeltiin terapeutin arvion mukaan liipaisupisteen aktiivisuudesta. Neulat (0,25 mm × 30 mm tai 0,30 mm × 40 mm) sterilisoitiin ja asetettiin liipaisupisteisiin, saavuttaen kireät raidat ja aiheuttaen paikallisia nykimisvasteita. Neulat kytkettiin TENS-laitteeseen, joka tuotti matataajuuksista virtaa (2 Hz) pulssin kestolla 250 μs ja jatkuvalla kaksivaiheisella aaltomuodolla, asetettuna potilaan ilmoittamaan "lievään kohtalaiseen" intensiteettiin. Kymmenen minuuttia neliöniskuajan, monisuoran ja kylkiluun kohdistimen venyttelyä, mukaan lukien istuva sivuvetely, kissa-lehmä-asento ja lapsiasento, parantaa lihasten joustavuutta ja vähentää jännitystä. (Lara-Palomo ym., 2022)

Active Comparator: Ryhmä B (Terapeuttinen ultraääni)

Muut: Ultraäänitutkimus

Tässä tutkimuksessa osallistujat saivat 12 istuntoa 6 viikon aikana, kukin kestävän 30 minuuttia. Terapeuttinen ultraääniryhmä sai 20 minuuttia jatkuvaa ultraääntä Enraf Nonius Sonoplus 434 -laitteella 1 MHz:n taajuudella ja 1,5 W/cm² intensiteetillä, annettuna hitailla pyöreillä liikkeillä alaselän alueella. Hoidon kesto laskettiin kipualueen perusteella käyttäen Greyn kaavaa. Molemmat ryhmät osallistuivat myös osittain valvottuun harjoitusohjelmaan, joka alkoi 10 minuutin venyttelyharjoituksilla alaselän ja vatsalihaksille (quadratus lumborum, multifidus ja iliocostal -lihakset, mukaan lukien istuva sivuveto, kissa-lehmä ja lapsiasento parantavat lihasten joustavuutta ja vähentävät jännitystä.) fysioterapeutin ohjaamana. Potilaita rohkaistiin pysymään aktiivisina päivittäin, suorittamaan harjoitukset oikein ja välttämään muita kipuhoidtoja tutkimuksen aikana. Hoitoistuntojen päätyttyä potilaat jatkoivat harjoittelua edistymisen arviointia varten seuraavaan seurantatapaamiseen asti. (Gocevsk

Numeerinen kipuasteikko (NPRS)

Tutkimukseen osallistuneet ilmaisivat kipunsa vaikeusasteen käyttämällä 10-pisteykseistä numeerista kipuarviointiasteikkoa (NPRS). Osallistujia ohjeistetaan paikantamaan kipunsa taso 10 mm:n vaakasuoralle viivalle, jossa 0 mm edustaa "ei kipua" ja 10 mm edustaa "kaikkein vaikeinta kipua".

Tampa-asteikko kinesiofobialle (TSK)

Se on mittausväline, jota käytetään arvioimaan yksilöiden liikkumisen ja uudelleen loukkaantumisen pelkoa. Tämä 17-kohdainen kyselylomake on suunniteltu määrittämään yksilön liikkumisen ja (uudelleen)loukkaantumisen mahdollisuuden pelkoa. Potilaat arvioivat uskomuksiaan kinesiofobiastaan 4-pisteisellä asteikolla, joka vaihtelee vahvasti eri mieltä - vahvasti samaa mieltä.