Rola terapeutycznego ultradźwięku w porównaniu z elektryczną suchą igłoterapią u pacjentów z przewlekłym bólem krzyża po cięciu cesarskim

Eksperymentalny: Grupa A (Elektryczne Suche Igłowanie)

Inny: Elektryczne Suche Igłowanie

Pacjenci w grupie suchego igłowania elektrycznego otrzymywali dwie 30-minutowe sesje tygodniowo przez 6 tygodni. Dwadzieścia minut stymulacji elektrycznej ukierunkowanej na aktywne i utajone punkty spustowe mięśniowo-powięziowe w mięśniach czworobocznych lędźwi, wielodzielnych i biodrowo-żebrowych zgodnie z MTrP. Miejsca wkłucia igieł były zróżnicowane w zależności od oceny aktywności MTrP przez terapeutę. Igły (0,25 mm × 30 mm lub 0,30 mm × 40 mm) były wysterylizowane i wprowadzane w punkty spustowe, docierając do napiętych pasm i powodując miejscowe odpowiedzi skurczowe. Igły były podłączone do urządzenia TENS generującego prąd o niskiej częstotliwości (2 Hz) z czasem trwania impulsu 250 μs i ciągłym dwufazowym przebiegiem, ustawionym na "łagodną do umiarkowanej" intensywność zgłoszoną przez pacjenta. 10 minut rozciągania mięśni czworobocznych lędźwi, wielodzielnych i biodrowo-żebrowych, w tym siedzące skłony boczne, pozycja kota-byka i pozycja dziecka, poprawia elastyczność mięśni i redukuje napięcie. (Lara-Palomo i in., 2022)

Aktywny komparator: Grupa B (Ultrasonografia terapeutyczna)

Inny: Ultrasonografia

W tym badaniu uczestnicy otrzymali 12 sesji przez 6 tygodni, każda trwająca 30 minut. Grupa terapeutyczna z ultradźwiękami otrzymała 20 minut ciągłego ultradźwięków przy użyciu urządzenia Enraf Nonius Sonoplus 434 o częstotliwości 1 MHz i natężeniu 1,5 W/cm², aplikowanych powolnymi ruchami okrężnymi nad dolną częścią pleców. Czas trwania leczenia obliczono na podstawie obszaru bólu przy użyciu wzoru Greya. Obie grupy uczestniczyły również w częściowo nadzorowanym programie ćwiczeń, rozpoczynając od 10 minut ćwiczeń rozciągających dla dolnej części pleców i mięśni brzucha (mięsień czworoboczny lędźwi, mięsień wielodzielny i mięśnie żebrowe, w tym rozciąganie boczne w siadzie, krowa-kot i pozycja dziecka poprawiają elastyczność mięśni i redukują napięcie.) zgodnie z instrukcjami fizjoterapeuty. Pacjentów zachęcano do codziennej aktywności, prawidłowego wykonywania ćwiczeń i unikania innych metod leczenia bólu podczas badania. Po zakończeniu sesji leczenia pacjenci kontynuowali ćwiczenia w celu oceny postępów do czasu sesji kontrolnej. (Gocevsk

Numeryczna Skala Oceny Bólu (NPRS)

Uczestnicy badania określali nasilenie swojego bólu za pomocą 10-punktowej Numerycznej Skali Oceny Bólu (NPRS). Uczestnicy są instruowani, aby wskazać poziom swojego bólu na 10-milimetrowej poziomej linii, gdzie 0 mm oznacza "brak bólu", a 10 mm oznacza "najsilniejszy ból".

Tampa Scale for Kinesiophobia (TSK)

Jest to narzędzie pomiarowe służące do oceny lęku przed ruchem i ponownym urazem u osób. Ten 17-punktowy kwestionariusz ma na celu określenie lęku przed ruchem i możliwości (ponownego) urazu u danej osoby. Pacjenci oceniają swoje przekonania dotyczące kinezjofobii za pomocą 4-stopniowej skali obejmującej od zdecydowanie się nie zgadzam do zdecydowanie się zgadzam.