Роль терапевтического ультразвука в сравнении с электрическим сухим иглоукалыванием у пациентов с хронической болью в пояснице после кесарева сечения

Экспериментальный: Группа А (Электрическая сухая иглорефлексотерапия)

Другой: Электрический сухой иглоукалывание

Пациенты в группе электроиглоукалывания получали два 30-минутных сеанса в неделю в течение 6 недель. Двадцать минут электростимуляции были направлены на активные и латентные миофасциальные триггерные точки в квадратной мышце поясницы, многораздельной и подвздошно-реберной мышцах в соответствии с MTrP. Места введения игл варьировались в зависимости от оценки терапевтом активности MTrP. Иглы (0,25 мм × 30 мм или 0,30 мм × 40 мм) были стерилизованы и введены в триггерные точки, достигая напряженных пучков и вызывая локальные подергивания. Иглы были подключены к устройству TENS, генерирующему низкочастотный ток (2 Гц) с длительностью импульса 250 мкс и непрерывной бифазной формой волны, установленной на «легкую до умеренную» интенсивность по сообщению пациента. 10 минут растяжки квадратной мышцы поясницы, многораздельной и подвздошно-реберной мышц, включая сидячие боковые растяжки, позу кошки-коровы и позу ребенка, улучшают гибкость мышц и уменьшают напряжение. (Lara-Palomo et al., 2022)

Активный компаратор: Группа B (Терапевтический ультразвук)

Другой: Ультразвук

В этом исследовании участники получили 12 сеансов в течение 6 недель, каждый продолжительностью 30 минут. Группа терапевтического ультразвука получала 20 минут непрерывного ультразвука с использованием аппарата Enraf Nonius Sonoplus 434 на частоте 1 МГц и интенсивности 1,5 Вт/см², применяемого медленными круговыми движениями над поясницей. Продолжительность лечения рассчитывалась на основе площади боли с использованием формулы Грея. Обе группы также участвовали в полу-контролируемой программе упражнений, начиная с 10 минут упражнений на растяжку для мышц поясницы и брюшного пресса (квадратная мышца поясницы, многораздельные мышцы и подвздошно-реберные мышцы, включая сидячий боковой наклон, позу кошки-коровы и позу ребенка для улучшения гибкости мышц и снижения напряжения.) под руководством физиотерапевта. Пациентов поощряли оставаться активными ежедневно, правильно выполнять упражнения и избегать других методов лечения боли во время исследования. После завершения сеансов лечения пациенты продолжали выполнять упражнения для оценки прогресса до контрольного визита. (Гоцевск

Числовая шкала оценки боли (ЧШОБ)

Участники исследования оценивали интенсивность своей боли с использованием 10-балльной числовой шкалы оценки боли (NPRS). Участникам предлагается определить уровень своей боли на 10-миллиметровой горизонтальной линии, где 0 мм означает "отсутствие боли", а 10 мм означает "самую сильную боль".

Тампа Шкала Кинезиофобии (TSK)

Это инструмент измерения, используемый для оценки страха пациентов перед движением и повторной травмой. Этот опросник из 17 пунктов предназначен для определения страха человека перед движением и возможности (повторной) травмы. Пациенты оценивают свои убеждения относительно кинезиофобии по 4-балльной шкале, которая варьируется от категорического несогласия до полного согласия.