Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Tutkimus uuden hengityslaitteen tarkkuuden ymmärtämiseksi verrattuna vakiotestaukseen astman ja COPD:n osalta (STARDUST)

tiistai 21. huhtikuuta 2026 päivittänyt: Liverpool Heart and Chest Hospital NHS Foundation Trust

Diagnostisen tarkkuuden tutkimus: N-Tidal-arviointi hengityselimistön diagnosoinnissa verrattuna standarditestauksen käyttöön

Astman tai kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden (COPD) diagnoosi perustuu tällä hetkellä oireiden, erilaisten keuhkotestien ja joskus 'hoidon kautta tapahtuvan testauksen' yhdistelmään. Sekä COPD- että astmatestit sisältävät tällä hetkellä pakotettua hengitystä käyttäen testiä, jota kutsutaan spirometriaksi, joka voi olla vaikea ja epämukava suorittaa ja vaatii asiantuntevaa tulkintaa. Astma voi vaatia useita peräkkäisiä testejä, mikä voi tehdä diagnoosiprosessista pitkän ja hankalan potilaille. Iso-Britanniassa on ollut haasteita tarjota riittävästi testausta COPD:lle ja astmalle, osittain siksi, että testit ovat haastavia tarjota yhteisössä kaikille, jotka tarvitsevat yhden.

STARDUST-tutkimuksen tavoitteena on testata ja kehittää uusia tapoja diagnosoida astma ja COPD, jotka ovat nopeita, tarkkoja ja helppoja potilaan ja terveydenhuollon ammattilaisten suorittaa. Henkilöt, jotka on lähetetty rutiininomaisiin keuhkotesteihin, hengittävät normaalisti sisään ja ulos kannettavaan laitteeseen, jota kutsutaan N-Tidal-kädensijaksi, 75 sekunnin ajan. Tämä laite mittaa, kuinka hiilidioksidin (CO2) taso muuttuu hengityksessä, kun ihmiset hengittävät sen läpi. N-Tidal-kädensijoilla kerättyä tietoa, jota kutsutaan hengitystallenteiksi tai kapnogrammeiksi, ei käytetä minkään osallistujan diagnoosin muuttamiseen tutkimuksessa.

Kun kapnogrammit on kerätty, tutkimusryhmä testaa 'algoritmeja', jotka on kehitetty tekoälyä käyttäen, nähdäkseen, voivatko ne tunnistaa tarkasti oikean diagnoosin. Tutkimuksessa kerättyä tietoa käytetään myös näiden algoritmien parantamiseen.

Jos ne vahvistetaan tarkiksi, näitä algoritmeja voidaan käyttää kliinisessä käytännössä auttamaan terveydenhuollon ammattilaisia tekemään nopeampia, saavutettavampia ja tarkempia diagnooseja, erityisesti sellaisissa ympäristöissä kuin yleislääkärin vastaanotot yhteisössä, joissa erikoistestien saatavuus voi olla rajoitettua.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

COPD on yksi maailmanlaajuisesti johtavista työkyvyttömyyden syistä ja viiden suurimman kuolinsyyn joukossa. Varhainen diagnosointi ja hoito ovat välttämättömiä keuhkotoiminnan heikkenemisen hidastamiseksi ja elämänlaadun parantamiseksi.

Nykyinen COPD:n diagnosoinnin standardi on spirometria; ponnistusriippuvainen testi, joka vaatii erityisesti koulutetun terveydenhuollon ammattilaisen valvoman käytön klinikkaympäristössä. Arvioidaan, että jopa 2/3 tapauksista on diagnosoimatta, mikä viittaa siihen, että COPD:n tarkassa diagnosoinnissa on merkittävä hoitokuilu.

Astma on krooninen hengitystiesairaus, jolle on tyypillistä hengitysteiden tulehdus ja yliherkkyys. Vuonna 2019 sillä arvioitiin olevan noin 262 miljoonaa ihmistä. Varhainen diagnosointi ja hoito ovat tärkeitä oireiden, pahenemisten ja kuolleisuuden vähentämiseksi sekä kokonaisvaltaisen elämänlaadun parantamiseksi. Kääntyvän ilmanvirtausesteen vahvistaminen pre- ja post-bronchodilaattori (BD) spirometrilla on tarpeen diagnoosin vahvistamiseksi niillä, joilla epäillään olevan astmaa ilman todisteita hengitysteiden tai veren tulehduksesta.

Spirometria voi olla haastavaa potilaille suorittaa, se on aikaa vievää ja voi olla haastavaa toteuttaa väestön vaatimassa mittakaavassa.

TidalSense on kehittänyt hengitystiediagnostiikkalaitteita, jotka voisivat tarjota yksinkertaisempia, turvallisia, nopeita, luotettavia ja tarkkoja testejä sekä COPD:n että astman diagnosoimiseksi.

Odotetaan, että tutkimuksen päätavoitteiden onnistunut saavuttaminen johtaa dataan COPD-diagnostiikkamallien diagnostisesta tarkkuudesta ja voi johtaa kaikkien tutkimuksessa käytettyjen diagnostisten algoritmien kehittämiseen ja parantamiseen. Tämä voi edistää useita tulevia kliinisiä hyötyjä:

  • Astman ja/tai COPD:n tarkka diagnosointi
  • Vaikean COPD:n tarkka havaitseminen potilailla, joilla on todennäköisesti tai erittäin todennäköisesti COPD
  • Parannettu testaamisen helppous astmalle ja/tai COPD:lle potilaille ja terveydenhuollon ammattilaisille
  • Selkeämpi erottelu astman ja COPD:n välillä potilailla, joilla on päällekkäisiä oireita

Nämä hyödyt voisivat mahdollistaa nopeamman testaamisen, parantaa potilaskokemusta (rento hengitys pakotetun hengityksen sijaan) ja parantaa potilaiden pääsyä testaamiseen verrattuna nykyisiin diagnostisiin reitteihin sekä vähentää väärindiagnooseja.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

1200

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

  • Nimi: Thomas FitzMaurice, MBChB BSc PGCME MRCP(UK) PhD
  • Puhelinnumero: 0151 254 3055

Opiskelupaikat

    • Merseyside
      • Liverpool, Merseyside, Yhdistynyt kuningaskunta, L14 3PE
        • Liverpool Heart and Chest Hospital NHS Foundation Trust
        • Ottaa yhteyttä:

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Osallistujat, joilla on epäily astmasta ja/tai COPD:sta

Kuvaus

Osallistumiskriteerit:

  • Ikä ≥ 18 vuotta
  • Ohjattu hengityselinten diagnostiikkatutkimuksiin, jossa on kliininen epäily astmasta tai COPD:sta
  • Osallistuja on halukas ja kykenevä antamaan tietoon perustuvan suostumuksen

Poissulkemiskriteerit:

  • Ohjattu hengityselinten diagnostiikkatutkimuksiin muusta kuin astmasta tai COPD:sta johtuvasta tilasta, eikä lähetteessä mainita kliinistä epäilyä COPD:sta tai astmasta
  • Osallistujat, joiden päättutkijan tai hänen edustajansa mielestä eivät todennäköisesti noudata tutkimuksen vaatimuksia
  • Kyvyttömyys antaa kirjallista tietoon perustuvaa suostumusta
  • Osallistujat, jotka ovat akuutisti sairaita
  • Potilaat, jotka eivät pysty hengittämään suun kautta, esim. tracheostomiapotilaat

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Interventio / Hoito
Astma
Potilaat, joilla on epäilty astma
Osittainen CO2-paine vuorokausihengityksen aikana astman tai COPD:n diagnosoinnissa
Fraktionaalinen uloshengitetty typpioksidi
Muut nimet:
  • Fraktaalinen uloshengitetty typenoksidi
Spirometria ilman tai bronchodilataatiolla (jos tarpeen)
COPD
Potilaat, joilla epäillään kopsa
Osittainen CO2-paine vuorokausihengityksen aikana astman tai COPD:n diagnosoinnissa
Fraktionaalinen uloshengitetty typpioksidi
Muut nimet:
  • Fraktaalinen uloshengitetty typenoksidi
Spirometria ilman tai bronchodilataatiolla (jos tarpeen)

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
N-Tidal Diagnose 1 -diagnostisten algoritmien diagnostinen tarkkuus
Aikaikkuna: Testauksen aikana
PPV, NPV, herkkyys, spesifisyys verrattuna lääkärin COPD-diagnoosiin
Testauksen aikana
Prototyyppisten diagnostisten algoritmien diagnostinen tarkkuus
Aikaikkuna: Testauksen aikana
Prototyyppiastman diagnostiset algoritmit (indeksitesti; PPV, NPV, herkkyys, spesifisyys) koulutettu käyttäen yhdistettyä kapnogrammidatasetia tästä ja aiemmista tutkimuksista, verrattuna kliinikon astmadiagnoosiin
Testauksen aikana

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Toteutettavuus- ja hyväksyttävyystulokset
Aikaikkuna: Diagnoosia tehdessä
Visuaalisen analogisen asteikon (VAS) arvot N-Tidalin, spirometrian ja FeNO:n jälkeen (helppokäyttöisyys ja mukavuus osallistujille, helppokäyttöisyys vain hoitohenkilöstölle) osassa osallistujista. Prosenttiosuus osallistujista, joilla on kliininen epäily keuhkoahtaumataudista (COPD) ja jotka saavat riittävän N-Tidal-käsilaitteen hengitystallenteen, joka riittää diagnoosintuloksen luomiseen käyttäen N-Tidal Diagnose 1 v1.0 -diagnostiikka-algoritmeja. Prosenttiosuus osallistujista, joilla on kliininen epäily astmasta ja jotka saavat riittävän N-Tidal-käsilaitteen hengitystallenteen, joka riittää diagnoosintuloksen luomiseen käyttäen prototyyppi-astmadiagnostiikka-algoritmeja.
Diagnoosia tehdessä
Diagnostinen tarkkuus N-Tidal Diagnose 1 -vaikeusastealgoritmille
Aikaikkuna: Diagnoosihetkellä
Diagnostinen tarkkuus (PPV, NPV, herkkyys, spesifisyys) N-Tidal Diagnose 1 -vakavuusalgoritmin osalta niillä, joilla on vahvistettu COPD-diagnoosi. Diagnostinen tarkkuus (PPV, NPV, herkkyys, spesifisyys) NTidal Diagnose 1 v1.0:een sisällytettyjen diagnostisten algoritmien osalta relevanteissa alaryhmissä. Diagnostinen tarkkuus (PPV, NPV, herkkyys, spesifisyys) esituotannon astman diagnostisten algoritmien osalta, jotka on koulutettu käyttäen yhdistettyä kapnogrammidatasetia tästä ja aiemmista tutkimuksista relevanteissa ennalta määritellyissä alaryhmissä. Uusien koneoppimiseen perustuvien diagnostisten algoritmien tutkiva analyysi COPD:lle ja astmalle.
Diagnoosihetkellä

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Keskiviikko 1. huhtikuuta 2026

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Lauantai 19. joulukuuta 2026

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Keskiviikko 19. toukokuuta 2027

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 19. marraskuuta 2025

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 19. marraskuuta 2025

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 28. marraskuuta 2025

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 24. huhtikuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 21. huhtikuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. huhtikuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

IPD-suunnitelman kuvaus

Tietoja voidaan jakaa tulevaa tutkimusta varten asianmukaisen hallinnon alaisuudessa TidalSensen ja Liverpool Heart and Chest Hospital NHS Foundation Trustin välisten yhteistyösopimuksen ehtojen mukaisesti.

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa