- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07253883
Een onderzoek om de nauwkeurigheid van een nieuw ademhalingsapparaat te begrijpen in vergelijking met standaardtesten voor astma en COPD (STARDUST)
Een diagnostische nauwkeurigheidsstudie: N-Tidal-beoordeling voor respiratoire diagnose vergeleken met het gebruik van standaardtesten
De diagnose van astma of chronische obstructieve longziekte (COPD) is momenteel gebaseerd op een combinatie van symptomen, verschillende longtests en soms een 'proefbehandeling'. Zowel COPD- als astmatests omvatten momenteel geforceerde ademhaling met behulp van een test die bekend staat als spirometrie, wat moeilijk en oncomfortabel kan zijn voor mensen om uit te voeren en deskundige interpretatie vereist. Astma kan meerdere tests achter elkaar vereisen, wat het diagnoseproces lang en ongemakkelijk kan maken voor patiënten. In het VK zijn er uitdagingen geweest om voldoende testen voor COPD en astma te bieden, deels omdat de tests moeilijk te verstrekken zijn in de gemeenschap aan iedereen die er een nodig heeft.
De STARDUST-studie heeft als doel nieuwe manieren te testen en te ontwikkelen voor het diagnosticeren van astma en COPD die snel, nauwkeurig en gemakkelijk zijn voor patiënten en zorgprofessionals om uit te voeren. Mensen die zijn doorverwezen voor routinematige longtesten zullen normaal in- en uitademen in een handapparaat genaamd de N-Tidal Handset gedurende 75 seconden. Dit apparaat meet hoe het niveau van koolstofdioxide (CO2) verandert in de adem terwijl mensen erdoorheen ademen. De informatie die wordt verzameld op de N-Tidal Handsets, ademrecords of capnogrammen genoemd, zal niet worden gebruikt om de diagnose van deelnemers aan de studie te veranderen.
Nadat de capnogrammen zijn verzameld, zal het onderzoeksteam 'algoritmen' testen die zijn ontwikkeld met kunstmatige intelligentie, om te zien of ze de juiste diagnose nauwkeurig kunnen identificeren. Informatie die in de studie wordt verzameld, zal ook worden gebruikt om verbeteringen aan te brengen in deze algoritmen.
Als ze nauwkeurig blijken te zijn, kunnen deze algoritmen in de klinische praktijk worden gebruikt om zorgprofessionals te helpen snellere, toegankelijkere en nauwkeurigere diagnoses te stellen, vooral in omgevingen zoals huisartsenpraktijken in de gemeenschap waar toegang tot specialistische tests beperkt kan zijn.
Studie Overzicht
Toestand
Gedetailleerde beschrijving
COPD is een van de belangrijkste oorzaken van invaliditeit en staat in de top vijf van doodsoorzaken wereldwijd. Vroege diagnose en behandeling zijn essentieel om de achteruitgang van de longfunctie te vertragen en de kwaliteit van leven te verbeteren.
De huidige standaard voor het diagnosticeren van COPD is spirometrie; een inspanningsafhankelijke test die onder toezicht moet worden uitgevoerd door een speciaal opgeleide medisch professional in een klinische omgeving. Naar schatting wordt tot 2/3 van de gevallen niet gediagnosticeerd, wat suggereert dat er een aanzienlijke zorgkloof bestaat in het vermogen om COPD nauwkeurig te diagnosticeren.
Astma is een chronische luchtwegaandoening, gekenmerkt door luchtwegontsteking en hyperreactiviteit. In 2019 trof het naar schatting 262 miljoen mensen. Vroege diagnose en behandeling zijn belangrijk om symptomen, exacerbaties en sterfte te verminderen en de algehele kwaliteit van leven te verbeteren. Bevestiging van omkeerbare luchtwegobstructie met behulp van pre- en post-bronchodilatator (BD) spirometrie is nodig om een diagnose te bevestigen bij mensen bij wie wordt vermoed dat ze astma hebben zonder bewijs van ontsteking in de luchtwegen of bloed.
Spirometrie kan voor patiënten uitdagend zijn om uit te voeren, is tijdrovend en kan moeilijk zijn om op de schaal te leveren die door de bevolking wordt vereist.
TidalSense ontwikkelt respiratoire diagnostische apparaten die eenvoudigere, veilige, snelle, betrouwbare en precieze tests kunnen bieden om zowel COPD als astma te diagnosticeren.
Er wordt verwacht dat het succesvol behalen van de primaire doelstellingen van deze studie zal resulteren in gegevens over de diagnostische nauwkeurigheid van de COPD-diagnostische modellen en kan leiden tot de ontwikkeling en verbetering van alle diagnostische algoritmen die in de studie worden gebruikt. Dit kan bijdragen aan een reeks toekomstige klinische voordelen:
- Nauwkeurige diagnose van astma en/of COPD
- Nauwkeurige detectie van ernstige COPD bij patiënten die waarschijnlijk of zeer waarschijnlijk COPD hebben
- Verbeterde gebruiksgemak van testen voor astma en/of COPD voor patiënten en zorgprofessionals
- Duidelijker onderscheid tussen astma en COPD bij patiënten met overlappende symptomen
Deze voordelen kunnen leiden tot snellere testen, verbeterde patiëntervaring (ontspannen ademen in plaats van geforceerd ademen), en verbeterde toegang van patiënten tot testen in vergelijking met huidige diagnostische trajecten en verminderen misdiagnoses.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Hassan Burhan, MBChB FRCP
- Telefoonnummer: 0151 254 3036
- E-mail: Hassan.Burhan@liverpoolft.nhs.uk
Studie Contact Back-up
- Naam: Thomas FitzMaurice, MBChB BSc PGCME MRCP(UK) PhD
- Telefoonnummer: 0151 254 3055
Studie Locaties
-
-
Merseyside
-
Liverpool, Merseyside, Verenigd Koninkrijk, L14 3PE
- Liverpool Heart and Chest Hospital NHS Foundation Trust
-
Contact:
- Freddy Frost, BMedSci BMBS MRCP MD
- Telefoonnummer: 0151 600 1616
- E-mail: freddy.frost@lhch.nhs.uk
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Insluitingscriteria:
- Leeftijd ≥ 18 jaar
- Verwezen voor respiratoire diagnostische tests met een klinische verdenking op astma of COPD
- Deelnemer is bereid en in staat om geïnformeerde toestemming te verlenen
Uitsluitingscriteria:
- Verwezen voor respiratoire diagnostische tests voor een aandoening anders dan astma of COPD, zonder vermelding in de verwijzing van een klinische verdenking op COPD of astma
- Deelnemers die naar het oordeel van de hoofdonderzoeker, of hun gemachtigde, waarschijnlijk niet aan de vereisten van de studie zullen voldoen
- Onvermogen om schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven
- Deelnemers die acuut ziek zijn
- Patiënten die niet door hun mond kunnen ademen, bv. tracheostomapatiënten
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Astma
Patiënten met vermoedelijk astma
|
Partiële CO2-druk tijdens getijdenademhaling voor diagnose van astma of COPD
Fractioneel uitgeademde stikstofmonoxide
Andere namen:
Spirometrie met of zonder bronchusverwijding (indien geïndiceerd)
|
|
COPD
Patiënten met vermoedelijk COPD
|
Partiële CO2-druk tijdens getijdenademhaling voor diagnose van astma of COPD
Fractioneel uitgeademde stikstofmonoxide
Andere namen:
Spirometrie met of zonder bronchusverwijding (indien geïndiceerd)
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Diagnostische nauwkeurigheid van de diagnostische algoritmen van N-Tidal Diagnose 1
Tijdsspanne: Op het moment van testen
|
PPV, NPV, Sensitiviteit, Specificiteit vergeleken met klinische diagnose van COPD
|
Op het moment van testen
|
|
Diagnostische nauwkeurigheid van prototype diagnostische algoritmen
Tijdsspanne: Op het moment van testen
|
Prototype astma diagnostische algoritmen (indextest; PPV, NPV, Sensitiviteit, Specificiteit) getraind met behulp van een gecombineerd capnogramdataset uit deze en eerdere studies, vergeleken met klinische diagnose van astma
|
Op het moment van testen
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Haalbaarheid en aanvaardbaarheid resultaten
Tijdsspanne: Op het moment van diagnose
|
Visueel Analoge Score (VAS) na N-Tidal, spirometrie en FeNO (gebruiksgemak en comfort voor deelnemers, alleen gebruiksgemak voor behandelende zorgprofessionals) in een subgroep van deelnemers.
Percentage deelnemers met een klinische verdenking op COPD met adequate N-Tidal Handset ademopname, voldoende om een diagnostische uitkomst te genereren met behulp van N-Tidal Diagnose 1 v1.0 diagnostische algoritmen.
Percentage deelnemers met een klinische verdenking op astma met adequate N-Tidal Handset ademopname, voldoende om een diagnostische uitkomst te genereren met behulp van prototype astma diagnostische algoritmen.
|
Op het moment van diagnose
|
|
Diagnostische nauwkeurigheid van het N-Tidal Diagnose 1 ernst-algoritme
Tijdsspanne: Op het moment van diagnose
|
Diagnostische nauwkeurigheid (PPV, NPV, Sensitiviteit, Specificiteit) van het N-Tidal Diagnose 1-ernst algoritme bij degenen met een bevestigde diagnose van COPD.
Diagnostische nauwkeurigheid (PPV, NPV, Sensitiviteit, Specificiteit) van de diagnostische algoritmen ingebed in NTidal Diagnose 1 v1.0 in relevante subgroepen.
Diagnostische nauwkeurigheid (PPV, NPV, Sensitiviteit, Specificiteit) van de pre-productie astma diagnostische algoritmen getraind met een gecombineerde capnogram dataset van deze en eerdere studies in relevante vooraf gespecificeerde subgroepen.
Exploratieve analyse van nieuwe machine learning diagnostische algoritmen voor COPD en astma.
|
Op het moment van diagnose
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Chronische ziekte
- Ziekte attributen
- Ziekten van het immuunsysteem
- Ziekten van de luchtwegen
- Longziekten
- Bronchiale ziekten
- Longziekten, obstructief
- Ademhalingsovergevoeligheid
- Overgevoeligheid, Onmiddellijk
- Overgevoeligheid
- Pathologische aandoeningen, tekenen en symptomen
- Longziekte, chronisch obstructief
- Astma
- Ziekte
- Diagnostische technieken en procedures
- Diagnose
- Diagnostische technieken, ademhalingssysteem
- Ademhalingsfunctietests
- Ademtests
- Spirometrie
- Fractionele uitgeademde stikstofoxide -testen
Andere studie-ID-nummers
- 1694
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .