- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07343466
Elämänlaatu ja stressin vaikutus potilaiden toipumiseen laiteimplantin asennuksen jälkeen
Kliininen tutkimus laitteen implantointia seuranneiden potilaiden elämänlaadun ja stressin vaikutuksen tutkimiseksi leikkauksen jälkeiseen toipumiseen
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Muhammed Kurt, Dr. med.
- Puhelinnumero: +49 201-723 86255
- Sähköposti: muhammed.kurt@uk-essen.de
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Julia Lortz, Prof. Dr. med.
- Puhelinnumero: +49 201-723 84995
- Sähköposti: julia.lortz@uk-essen.de
Opiskelupaikat
-
-
North Rhine-Westphalia
-
Essen, North Rhine-Westphalia, Saksa, 45147
- Rekrytointi
- Universitätsklinikum Essen, Klinik für Kardiologie und Angiologie
-
Ottaa yhteyttä:
- Muhammed Kurt, Dr. med.
- Puhelinnumero: +49 201-723 86255
- Sähköposti: muhammed.kurt@uk-essen.de
-
Ottaa yhteyttä:
- Julia Lortz, Prof. Dr. med.
- Puhelinnumero: +49 201-723 84995
- Sähköposti: julia.lortz@uk-essen.de
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Osallistumiskriteerit:
- Mukaan otetaan oikeustoimikelpoiset potilaat, joilla on laiteimplantointi-indikaatio (sydämentahdistin, ICD, CRT, tapahtumatallennin), jotka saapuvat Essenin yliopistollisen sairaalan kardiologian ja angiologian osastolle ja suostuvat osallistumaan tutkimukseen.
Poissulkemiskriteerit:
- ei mitään
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Potilaat, joilla on laitteen asennuksen indikaatio (sydämentahdistin, ICD, CRT, tapahtumatallennin)
Potilaat, joilla on sydäntauti, joka tekee laitteen (sydämentahdistin, ICD, CRT, tapahtumarekisteröijä) asennuksen tarpeelliseksi, mukaan lukien ICD:n primaarinen ja sekundaarinen indikaatio.
|
kysely yli 36 kuukauden ajalta, jossa verrataan kyselylomakkeita potilaan riskitekijöihin, verinäytteisiin ja fyysiseen kuntoon
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Laitteeseen liittyvien komplikaatioiden kumulatiivinen ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 36 kuukautta
|
Mittaa laiteperäisten komplikaatioiden esiintyvyyttä, tähän sisältyy: Komplikaatiot, jotka liittyvät laitekertaan, johtimiin ja laitteisiin liittyviin infektioihin
|
36 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
sairaalahoitoon joutumisaste
Aikaikkuna: 36 kuukautta
|
Analysoi, kuinka usein ja milloin Potilas joutui sairaalahoitoon
|
36 kuukautta
|
|
Osallistujien lukumäärä seuraavilla rytmihäiriöillä: kammiotahykardia ja kammiovärinä
Aikaikkuna: Alkutilanne, 4–6 viikon jälkeen, 6 kuukauden jälkeen, 12 kuukauden jälkeen, 18 kuukauden jälkeen, 24 kuukauden jälkeen, 30 kuukauden jälkeen, 36 kuukauden jälkeen
|
Laitteen implantoinnin jälkeen seuraavat seuranta-arvioinnit sisältävät laitteen tarkistuksen tallennettujen rytmihäiriötapahtumien arvioimiseksi.
Erityisesti analyysi keskittyy kammiotahykardian ja kammiovärinän havaitsemiseen.
Näiden rytmihäiriöiden esiintymistiheys on systemaattisesti kirjattu jokaiselle tutkimukseen osallistujalle.
|
Alkutilanne, 4–6 viikon jälkeen, 6 kuukauden jälkeen, 12 kuukauden jälkeen, 18 kuukauden jälkeen, 24 kuukauden jälkeen, 30 kuukauden jälkeen, 36 kuukauden jälkeen
|
|
Toimintakyvyn muutokset
Aikaikkuna: Perustaso (4–6 viikon kohdalla), 6 kuukauden jälkeen, 12 kuukauden jälkeen, 18 kuukauden jälkeen, 24 kuukauden jälkeen, 30 kuukauden jälkeen, 36 kuukauden jälkeen
|
toimintakyvyn muutokset tallennetaan käyttäen vakiintunutta 6 minuutin kävelytestiä.
6 minuutissa kävelty matka mitataan metreinä.
|
Perustaso (4–6 viikon kohdalla), 6 kuukauden jälkeen, 12 kuukauden jälkeen, 18 kuukauden jälkeen, 24 kuukauden jälkeen, 30 kuukauden jälkeen, 36 kuukauden jälkeen
|
|
yhdistetty globaali stressimittari
Aikaikkuna: Alkutila, 4–6 viikon jälkeen, 6 kuukauden jälkeen, 12 kuukauden jälkeen, 18 kuukauden jälkeen, 24 kuukauden jälkeen, 30 kuukauden jälkeen, 36 kuukauden jälkeen
|
Tulos perustuu Blumenthal et al. julkaistuun RCT-tutkimukseen Circulation-lehdessä.
Globaali stressimittari (keskiarvo), joka oli ensisijainen tulos, yhdisti seuraavat komponentit alku- ja hoidon jälkeen: Beck Depression Inventory II, Spielberger Anxiety Inventory-State, General Health Questionnaire, PROMIS Anger Questionnaire ja Perceived Stress Scale.
Arvot vaihtelivat välillä 1–147, ja korkeammat pisteet viittasivat parempaan toimintaan.
Kunkin yksittäisen skaalatun pistemäärän muutos esitetään toissijaisena tuloksena.
(ks. myös NCT00981253)
|
Alkutila, 4–6 viikon jälkeen, 6 kuukauden jälkeen, 12 kuukauden jälkeen, 18 kuukauden jälkeen, 24 kuukauden jälkeen, 30 kuukauden jälkeen, 36 kuukauden jälkeen
|
|
Terveyteen liittyvä elämänlaatu - SF-36
Aikaikkuna: Perustaso, 4-6 viikon jälkeen, 6 kuukauden jälkeen, 12 kuukauden jälkeen, 18 kuukauden jälkeen, 24 kuukauden jälkeen, 30 kuukauden jälkeen, 36 kuukauden jälkeen
|
Tutkijat käyttävät Short Form-36 -terveyskyselyä [36,37].
SF-36 on kahdeksanulotteinen asteikko, joka koostuu 36 eri osasta.
Se arvioi terveyteen liittyvää elämänlaatua perustuen fyysiseen, sosiaaliseen ja psykologiseen toimintakykyyn, roolikäyttäytymiseen fyysisen ja psykologisen toimintakyvyn heikkenemisen vuoksi, fyysiseen kipuun, yleiseen terveydentuntoon sekä elinvoimaan.
|
Perustaso, 4-6 viikon jälkeen, 6 kuukauden jälkeen, 12 kuukauden jälkeen, 18 kuukauden jälkeen, 24 kuukauden jälkeen, 30 kuukauden jälkeen, 36 kuukauden jälkeen
|
|
Terveyteen liittyvä elämänlaatu - EQ-5D-5L
Aikaikkuna: Perustaso, 4–6 viikon jälkeen, 6 kuukauden jälkeen, 12 kuukauden jälkeen, 18 kuukauden jälkeen, 24 kuukauden jälkeen, 30 kuukauden jälkeen, 36 kuukauden jälkeen
|
Tutkijat käyttävät European Quality of Life 5 Dimensions 5 Level -kyselyä (EQ-5D-5L) [36,37].
EQ-5D-5L koostuu viidestä terveyteen liittyvästä ulottuvuudesta, joita voidaan arvioida viidellä tasolla.
|
Perustaso, 4–6 viikon jälkeen, 6 kuukauden jälkeen, 12 kuukauden jälkeen, 18 kuukauden jälkeen, 24 kuukauden jälkeen, 30 kuukauden jälkeen, 36 kuukauden jälkeen
|
|
Terveyteen liittyvä elämänlaatu - VAS yleisterveydelle
Aikaikkuna: Alkutilanne, 4–6 viikon jälkeen, 6 kuukauden jälkeen, 12 kuukauden jälkeen, 18 kuukauden jälkeen, 24 kuukauden jälkeen, 30 kuukauden jälkeen, 36 kuukauden jälkeen
|
Kysely sisältää visuaalisen analogisen asteikon yleisen terveyden arviointiin.
Se koostuu suorasta viivasta 0:sta 100:aan, päätepisteiden edustaessa ääriarvoja, kuten "käsityksellisesti huonoin mahdollinen terveys" toisella puolella ja "käsityksellisesti paras mahdollinen terveys" toisella puolella.
Osallistujat merkitsevät kohdan viivalle.
Merkinnän sijainti antaa numeerisen arvon.
|
Alkutilanne, 4–6 viikon jälkeen, 6 kuukauden jälkeen, 12 kuukauden jälkeen, 18 kuukauden jälkeen, 24 kuukauden jälkeen, 30 kuukauden jälkeen, 36 kuukauden jälkeen
|
|
Masennusoireet (BDI-II)
Aikaikkuna: Alkutilanne, 4–6 viikon jälkeen, 6 kuukauden jälkeen, 12 kuukauden jälkeen, 18 kuukauden jälkeen, 24 kuukauden jälkeen, 30 kuukauden jälkeen, 36 kuukauden jälkeen
|
BDI-II on itsearviointikysely, joka koostuu 21:stä kohdasta ja arvioi masennuksen vakavuutta.
Sen luotettavuus ja pätevyys on vahvistettu useissa tutkimuksissa eri väestöryhmien ja kulttuuritaustojen keskuudessa.
Korkeammat pisteet osoittavat lisääntyneitä masennusoireita.
|
Alkutilanne, 4–6 viikon jälkeen, 6 kuukauden jälkeen, 12 kuukauden jälkeen, 18 kuukauden jälkeen, 24 kuukauden jälkeen, 30 kuukauden jälkeen, 36 kuukauden jälkeen
|
|
Ahdistusoireet (STAI)
Aikaikkuna: Alkutilanne, 4–6 viikon jälkeen, 6 kuukauden jälkeen, 12 kuukauden jälkeen, 18 kuukauden jälkeen, 24 kuukauden jälkeen, 30 kuukauden jälkeen, 36 kuukauden jälkeen
|
STAI on auktoritatiivisin työkalu aikuisten ahdistuneisuuden arvioimiseksi, joka erottaa tarkasti ohimenevän "tilaan liittyvän ahdistuneisuuden" ja pysyvän "piirteisiin liittyvän ahdistuneisuuden".
STAI mittaa ahdistuneisuutta 20 kysymyksellä ja sen mittausalue on 20–80.
Korkeampi pistemäärä osoittaa selkeämpää ahdistuneisuutta.
|
Alkutilanne, 4–6 viikon jälkeen, 6 kuukauden jälkeen, 12 kuukauden jälkeen, 18 kuukauden jälkeen, 24 kuukauden jälkeen, 30 kuukauden jälkeen, 36 kuukauden jälkeen
|
|
PROMIS-Vihamielisyysasteikko
Aikaikkuna: Alkutilanne, 4–6 viikon jälkeen, 6 kuukauden jälkeen, 12 kuukauden jälkeen, 18 kuukauden jälkeen, 24 kuukauden jälkeen, 30 kuukauden jälkeen, 36 kuukauden jälkeen
|
PROMIS Anger -asteikko koostuu kahdeksasta kohdasta, jotka arvioivat erilaisia vihan näkökohtia.
Asteikon pisteet vaihtelevat 8:sta 40:een, ja korkeammat pisteet osoittavat suurempaa vihan tasoa.
|
Alkutilanne, 4–6 viikon jälkeen, 6 kuukauden jälkeen, 12 kuukauden jälkeen, 18 kuukauden jälkeen, 24 kuukauden jälkeen, 30 kuukauden jälkeen, 36 kuukauden jälkeen
|
|
GHQ, Ahdistuneisuuden arviointi
Aikaikkuna: Perustaso, 4–6 viikon jälkeen, 6 kuukauden jälkeen, 12 kuukauden jälkeen, 18 kuukauden jälkeen, 24 kuukauden jälkeen, 30 kuukauden jälkeen, 36 kuukauden jälkeen
|
GHQ mittaa yleistä ahdistusta ja koostuu 12 kysymyksestä.
Vastaajien pisteet vaihtelevat 0:sta 36:een, joissa korkeammat pisteet vastaavat lisääntynyttä ahdistusta
|
Perustaso, 4–6 viikon jälkeen, 6 kuukauden jälkeen, 12 kuukauden jälkeen, 18 kuukauden jälkeen, 24 kuukauden jälkeen, 30 kuukauden jälkeen, 36 kuukauden jälkeen
|
|
Havaitun stressin asteikko
Aikaikkuna: Perustaso, 4–6 viikon jälkeen, 6 kuukauden jälkeen, 12 kuukauden jälkeen, 18 kuukauden jälkeen, 24 kuukauden jälkeen, 30 kuukauden jälkeen, 36 kuukauden jälkeen
|
Perceived Stress Scale - 10 kysymyksen versio on lyhyt työkalu arvioimaan, miten yksilöt kokevat stressiä elämässään.
Arvot vaihtelevat 0:sta 40:een.
Korkeammat arvot osoittavat korkeampaa koettua stressiä.
|
Perustaso, 4–6 viikon jälkeen, 6 kuukauden jälkeen, 12 kuukauden jälkeen, 18 kuukauden jälkeen, 24 kuukauden jälkeen, 30 kuukauden jälkeen, 36 kuukauden jälkeen
|
|
Sopivat vs. sopimattomat sähköiskut
Aikaikkuna: Alkutilanne, 4–6 viikon jälkeen, 6 kuukauden jälkeen, 12 kuukauden jälkeen, 18 kuukauden jälkeen, 24 kuukauden jälkeen, 30 kuukauden jälkeen, 36 kuukauden jälkeen
|
Kaikki seuranta-ajanjakson aikana tapahtuvat ICD-sähköiskut luokitellaan joko sopiviksi tai sopimattomiksi ennalta määriteltyjen kriteerien perusteella. Sopivat sähköiskut määritellään niiksi, jotka toimitetaan vastauksena dokumentoituihin, hengenvaarallisiin kammioperäisiin rytmihäiriöihin, mukaan lukien:
Sopimattomat sähköiskut määritellään niiksi, jotka toimitetaan ilman kelvollista kammioperäistä rytmihäiriötä. Esimerkiksi: - Yläkammiotakykardiat (esim. eteisvärinä tai -vilkku), jotka luokitellaan virheellisesti VT/VF:ksi tai ylianturi-ilmiö, joka johtuu johtimen toimintahäiriöstä, signaalikohinasta tai kaksoislaskennasta. Kaikkia sähköisku-tapahtumia tarkastellaan käyttäen sydämen sisäisiä elektrogrammeja ja laitetapahtumalokeja, jotka noudetaan ICD- tai CRT-D-muistista. Kun saatavilla, pintaisen EKG:n tietoja käytetään rytmitulkinnan tukemiseen. Sähköisku luokitellaan sopivaksi vain, jos on selkeää näyttöä kammioperäisestä rytmihäiriöstä. |
Alkutilanne, 4–6 viikon jälkeen, 6 kuukauden jälkeen, 12 kuukauden jälkeen, 18 kuukauden jälkeen, 24 kuukauden jälkeen, 30 kuukauden jälkeen, 36 kuukauden jälkeen
|
|
tulehdusta välittävät välittäjäaineet - IL6
Aikaikkuna: Alkutilanne, 4–6 viikon jälkeen, 6 kuukauden jälkeen, 12 kuukauden jälkeen, 18 kuukauden jälkeen, 24 kuukauden jälkeen, 30 kuukauden jälkeen, 36 kuukauden jälkeen
|
IL-6 mitataan pg/ml.
Normaaliarvo on alle 4,4 pg/ml.
Korkeammat arvot osoittavat kohonneen stressitason
|
Alkutilanne, 4–6 viikon jälkeen, 6 kuukauden jälkeen, 12 kuukauden jälkeen, 18 kuukauden jälkeen, 24 kuukauden jälkeen, 30 kuukauden jälkeen, 36 kuukauden jälkeen
|
|
Proinflamatoriset välittäjäaineet - CRP
Aikaikkuna: Alkutilanne, 4–6 viikon jälkeen, 6 kuukauden jälkeen, 12 kuukauden jälkeen, 18 kuukauden jälkeen, 24 kuukauden jälkeen, 30 kuukauden jälkeen, 36 kuukauden jälkeen
|
C-reaktiivinen proteiini (CRP) mitataan mg/dl.
Normaali arvo on alle 0,5 mg/dl.
Korkeammat arvot osoittavat lisääntyneen stressitason.
|
Alkutilanne, 4–6 viikon jälkeen, 6 kuukauden jälkeen, 12 kuukauden jälkeen, 18 kuukauden jälkeen, 24 kuukauden jälkeen, 30 kuukauden jälkeen, 36 kuukauden jälkeen
|
|
Proinflammatoriset välittäjäaineet - PCT
Aikaikkuna: Alkutilanne, 4–6 viikon jälkeen, 6 kuukauden jälkeen, 12 kuukauden jälkeen, 18 kuukauden jälkeen, 24 kuukauden jälkeen, 30 kuukauden jälkeen, 36 kuukauden jälkeen
|
Prokalsitoniini mitataan ng/ml.
Normaaliarvo on alle 0,5 ng/ml.
Korkeammat arvot korreloivat systeemisen tulehdusreaktion kanssa ja osoittavat bakteerisiä infektioita.
|
Alkutilanne, 4–6 viikon jälkeen, 6 kuukauden jälkeen, 12 kuukauden jälkeen, 18 kuukauden jälkeen, 24 kuukauden jälkeen, 30 kuukauden jälkeen, 36 kuukauden jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Tienush Rassaf, Univ.-Prof. Dr. med., Universitätsklinikum Essen
- Opintojohtaja: Julia Lortz, Prof. Dr. med., Universitätsklinikum Essen
- Opintojohtaja: Muhammed Kurt, Dr. med., Universitätsklinikum Essen
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Golbidi S, Frisbee JC, Laher I. Chronic stress impacts the cardiovascular system: animal models and clinical outcomes. Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2015 Jun 15;308(12):H1476-98. doi: 10.1152/ajpheart.00859.2014. Epub 2015 Apr 17.
- Pedersen SS, Wehberg S, Nielsen JC, Riahi S, Larroude C, Philbert BT, Johansen JB; DEFIB-WOMEN Investigators. Patients with an implantable cardioverter defibrillator at risk of poorer psychological health during 24 months of follow-up (results from the Danish national DEFIB-WOMEN study). Gen Hosp Psychiatry. 2023 Jan-Feb;80:54-61. doi: 10.1016/j.genhosppsych.2022.12.006. Epub 2023 Jan 3.
- Kim J, Park JK, Choi J, Kim SH, On YK, Shin MS, Choi N, Heo S. Changes in the Physical Function and Psychological Distress from Pre-Implant to 1, 6, and 12 Months Post-Implant in Patients Undergoing Implantable Cardioverter Defibrillator Therapy. J Clin Med. 2020 Jan 22;9(2):307. doi: 10.3390/jcm9020307.
- van Barreveld M, Verstraelen TE, van Dessel PFHM, Boersma LVA, Delnoy PPHM, Tuinenburg AE, Theuns DAMJ, van der Voort PH, Kimman GJ, Buskens E, Zwinderman AH, Wilde AAM, Dijkgraaf MGW; DO-IT Registry Investigators. Dutch Outcome in Implantable Cardioverter-Defibrillator Therapy: Implantable Cardioverter-Defibrillator-Related Complications in a Contemporary Primary Prevention Cohort. J Am Heart Assoc. 2021 Apr 6;10(7):e018063. doi: 10.1161/JAHA.120.018063. Epub 2021 Mar 31.
- Miller JL, Thylen I, Elayi SC, Etaee F, Fleming S, Czarapata MM, Lennie TA, Moser DK. Multi-morbidity burden, psychological distress, and quality of life in implantable cardioverter defibrillator recipients: Results from a nationwide study. J Psychosom Res. 2019 May;120:39-45. doi: 10.1016/j.jpsychores.2019.03.006. Epub 2019 Mar 5.
- Lampert R. Managing with pacemakers and implantable cardioverter defibrillators. Circulation. 2013 Oct 1;128(14):1576-85. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.113.001555. No abstract available.
- Linde C. Quality-of-life in pacemaker and implantable cardioverter defibrillator recipients. Pacing Clin Electrophysiol. 2000 Jun;23(6):931-3. doi: 10.1111/j.1540-8159.2000.tb00876.x. No abstract available.
- Su SF, Wu MS. Arrhythmia Perception and Quality of Life in Bradyarrhythmia Patients Following Permanent Pacemaker Implantation. Clin Nurs Res. 2021 Feb;30(2):183-192. doi: 10.1177/1054773819880297. Epub 2019 Oct 16.
- Sikora K, Wawryniuk A, Luczyk RJ, Sawicka K, Zwolak A. The Occurrence of Stress, Illness Acceptance and the Quality of Life of Patients after Pacemaker Implantation. Int J Environ Res Public Health. 2022 Oct 29;19(21):14133. doi: 10.3390/ijerph192114133.
- Iliou MC, Blanchard JC, Lamar-Tanguy A, Cristofini P, Ledru F. Cardiac rehabilitation in patients with pacemakers and implantable cardioverter defibrillators. Monaldi Arch Chest Dis. 2016 Oct 14;86(1-2):756. doi: 10.4081/monaldi.2016.756.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muut tutkimustunnusnumerot
- 24-12310-BO
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .