- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07480928
Kaksoiskohdistetut CAR-NK-solut, jotka kohdistuvat mesoteliiniin (MSLN) ja MUC1:een kehittyneessä haimatiehyen adenokarsinoomassa (DUAL-NK-PDAC)
Fase 1/2, avoimen etiketin, biomarkkeriohjattu, annosnousu- ja laajennustutkimus kaksikohde-CAR-NK-soluista, jotka on suunnattu mesoteliiniin (MSLN) ja MUC1:een, sekä tutkiva CLDN18.2/MUC1-kaksikohdekohortti potilailla, joilla on leikkaamaton tai etäpesäkkeinen haimatiehyen adenokarsinooma (PDAC)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
- Perustelu: PDAC:ta luonnehtivat aggressiivinen biologia, antigeenien heterogeenisyys ja immuunivasteen lamaannuttava kasvainympäristö. Kaksoiskohdistavat CAR-suunnittelut pyrkivät vähentämään antigeenin karkaamista mahdollistamalla jommankumman kohdeantigeenin tunnistamisen kasvainsoluissa.
- Tutkittavat tuotteet: Kaksi valmiiksi saatavilla olevaa (allogeenista) CAR-NK-tuotetta arvioidaan. EB-DNK101 kohdistuu MSLNiin ja MUC1:een. EB-DNK102 kohdistuu CLDN18.2:een ja MUC1:een. Molemmat tuotteet on suunniteltu parantamaan pysyvyyttä (esim. kalvoon sitoutunut tai erittyvä IL-15; esimerkki) ja ne sisältävät indusoitavan turvakytkimen (esim. iCasp9; esimerkki).
- Kohteen arviointi ja kohorttien määritys: Kasvainkudosta (arkistoitu tai tuore biopsia) testataan keskitetysti immunohistokemialla (IHC) MSLN:lle, MUC1:lle ja CLDN18.2:lle. Osallistujat määrätään ryhmään A (MSLN/MUC1) tai ryhmään B (CLDN18.2/MUC1) ennalta määritettyjen positiivisuuskynnysten perusteella. Jos useampi kuin yksi kohortti on mahdollinen, määritys priorisoi vahvinta antigeenin ilmentymistä ja tuotteen saatavuutta.
- Konditionointi ja annostelu: Osallistujat saavat lymfodepletoivaa kemoterapiaa (fludarabiini + syklofosfamidi; esimerkkikuuri) ja sen jälkeen suonensisäisen infuusion määrätyllä CAR-NK-tuotteella.
Toistuvat infuusion (enintään 3 yhteensä) voidaan sallia, mikäli ei esiinny kielteistä myrkyllisyyttä ja vähintään vakaata tautia.
• Turvallisuuden seuranta: Osallistujia seurataan tarkasti sytokiinivapautusoireyhtymän (CRS), immuunivaikutussolujen aiheuttaman neurotoksisuusoireyhtymän (ICANS), infuusio-reaktioiden ja muiden haittatapahtumien varalta. Annosrajoittavat myrkyllisyydet (DLT) arvioidaan ensimmäisen infuusion jälkeen ensimmäisen 28 päivän aikana.
- Tehokkuus ja biomarkkeriarvioinnit: Kasvainvaste arvioidaan kuvantamisella (RECIST v1.1) säännöllisin väliajoin (esim. joka 8. viikko). Tutkivat päätetapahtumat sisältävät CAR-NK:n leviämisen/pysyvyyden, sytokiiniprofiloinnin ja antigeenitiheyden yhteyden vasteen kanssa.
- Kohteen karsinta- ja priorisointisuunnitelma: Osa 1:n ja Osa 2:n laajennuskohortin alkuosan valmistuttua sisäinen tieteellinen arviointi vertailee antigeenien yleisyyttä, valmistettavuutta, turvallisuutta ja alustavaa aktiivisuutta kohorteittain priorisoidakseen johtavan kaksoiskohteen rakenteen myöhempää vahvistavaa kehitystä varten.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Seni S Lu, Phd
- Puhelinnumero: +86 13076790030
- Sähköposti: Seni-Lu@beijing-biotech.com
Opiskelupaikat
-
-
Guangdong
-
Shenzhen, Guangdong, Kiina, 518036
- Rekrytointi
- Peking University Shenzhen Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Zhen J Peng, Phd
- Puhelinnumero: +86 13076790039
- Sähköposti: Zhen-Peng@beijing-biotech.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Osallistumiskriteerit:
- Ikä 18–75 vuotta suostumuksen antamisen yhteydessä.
- Histologisesti tai sytologisesti varmistettu haimatiehyen adenokarsinooma (PDAC).
- Leikkaamattoman paikallisesti edenneen tai etäpesäkkeiden omaavan taudin eteneminen vähintään yhden aiemman standardisen systeemisen hoitojakson jälkeen tai standardihoidon sietämättömyys/kelpaamattomuus.
- Vähintään yksi mitattava pesäke RECIST v1.1:n mukaisesti.
- Kasvainantigeenin ilmentyminen keskitetyn IHC:n avulla (arkistosta tai tuoreesta biopsiasta): • Ryhmä A kelpoisuus: MSLN-positiivinen ja/tai MUC1-positiivinen. • Ryhmä B kelpoisuus: CLDN18.2-positiivinen ja/tai MUC1-positiivinen. (Esimerkkikynnysarvo: IHC 2+ tai 3+ värjäytyminen ≥50 % kasvainsoluista tai H-pisteet yli protokollamääritellyn raja-arvon.)
- ECOG suorituskykyluokka 0–1.
- Riittävä elinten toiminta (esimerkki): ANC ≥ 1,0 × 10^9/l; verihiutaleet ≥ 75 × 10^9/l; hemoglobiini ≥ 8 g/dl; AST/ALT ≤ 3 × yläraja (≤ 5 × yläraja maksan etäpesäkkeillä); kokonaisbilirubiini ≤ 1,5 × yläraja; kreatiniinipuhdistus ≥ 50 ml/min.
- Elinaika-ennuste ≥ 12 viikkoa.
- Negatiivinen raskauskoe hedelmällisessä iässä olevilla henkilöillä; suostumus käyttää tehokasta ehkäisyä tutkimukseen osallistumisen aikana ja protokollamääritellyn seurantajakson ajan.
- Kyky ymmärtää ja halukkuus allekirjoittaa kirjallinen tietoon perustuva suostumus.
Poissulkemiskriteerit:
- Aktiiviset tai hoitamattomat keskushermoston etäpesäkkeet tai karsinoomameningiitti.
- Kliinisesti merkittävä, hallitsematon infektio (mukaan lukien hallitsematon bakteeri-, sieni- tai virustartunta).
- Tunnettu aktiivinen hepatiitti B tai hepatiitti C havaittavalla virustaalilla; tunnettu hallitsematon HIV-infektio.
- Aiempi allogeeninen hematopoeettinen kantasolusiirto tai kiinteän elimen siirto.
- Aiempi geenimuunneltu soluterapia (esim. CAR-T/CAR-NK) 6 kuukauden kuluessa tai aiempi samaan antigeeniin kohdistuva hoito.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: EB-DNK101 (MSLN/MUC1 Dual-CAR NK)
Potilaat, joilla on haimasyöpä (PDAC) ja joiden kasvaimet ilmentävät MSLN:ää ja/tai MUC1:ää keskus-IHC:n mukaan, sijoitetaan ryhmään A. Interventiot: Biologinen: EB-DNK101 kaksoiskohde-CAR-NK-solut (MSLN + MUC1); Lääke: lympfodepletoiva kemoterapia (fludarabiini + syklofosfamidi) |
Allogeneiset CAR-NK-solut, jotka on muunneltu kaksoisrekognitiolla varustetulla CAR:lla, joka kohdistuu MSLN:ään ja MUC1:een.
Annosteltavana IV-infusiona Päivänä 0 (annostustasosta riippuen).
Muut nimet:
Allogeeniset CAR-NK-solut, jotka on muokattu kaksoistunnistuksen CAR:lla, joka kohdistuu CLDN18.2:een ja MUC1:een.
Annosteltu IV-infusiona päivänä 0 (annostelutason mukaan)
Esimerkkiregimeni: fludarabiini (päivät -5 - -3) ja syklofosfamidi (päivät -5 - -4) ennen CAR-NK-infuusiota.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: EB-DNK102 (CLDN18.2/MUC1 Dual-CAR NK)
Potilaat PDAC:lla, joiden kasvaimet ilmentävät CLDN18.2 ja/tai MUC1 keskuksen IHC-tutkimuksen perusteella, sijoitetaan ryhmään B.
|
Allogeneiset CAR-NK-solut, jotka on muunneltu kaksoisrekognitiolla varustetulla CAR:lla, joka kohdistuu MSLN:ään ja MUC1:een.
Annosteltavana IV-infusiona Päivänä 0 (annostustasosta riippuen).
Muut nimet:
Allogeeniset CAR-NK-solut, jotka on muokattu kaksoistunnistuksen CAR:lla, joka kohdistuu CLDN18.2:een ja MUC1:een.
Annosteltu IV-infusiona päivänä 0 (annostelutason mukaan)
Esimerkkiregimeni: fludarabiini (päivät -5 - -3) ja syklofosfamidi (päivät -5 - -4) ennen CAR-NK-infuusiota.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Suurin siedetty annos (MTD)
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
12 kuukautta
|
|
Doseraajottavien myrkyllisyyksien (DLT) ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 28 päivää
|
28 päivää
|
|
Hoidosta johtuvien haittatapahtumien (TEAE) esiintyvyys ja vakavuus
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
12 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Kokonaiseloonjääminen (OS)
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
24 kuukautta
|
|
Taudintorjuntanopeus (DCR)
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
12 kuukautta
|
|
Progression-free survival (PFS)
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
24 kuukautta
|
|
Objektiivinen vastausaste (ORR) RECIST v1.1:n mukaisesti
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
12 kuukautta
|
|
Vasteen kesto (DOR)
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
24 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Patologiset prosessit
- Neoplasmat sivustoittain
- Neoplasmat
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Endokriinisten rauhasten kasvaimet
- Haiman sairaudet
- Neoplastiset prosessit
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Neoplasman metastaasit
- Haiman kasvaimet
- Orgaaniset kemikaalit
- Tutkintatekniikat
- Terapeuttiset lääkkeet
- Hiilivety
- Fosforamidi -sinapit
- Typpisinappiyhdisteet
- Sinappiyhdisteet
- Hiilivety, halogenoitu
- Fosforamidit
- Organofosforiyhdisteet
- Biologinen terapia
- Immunologiset tekniikat
- Immunomodulaatio
- Immunoterapia
- Immunosuppressiohoito
- Syklofosfamidi
- fludarabiini
- Elinsiirto
Muut tutkimustunnusnumerot
- ESSEN-PDAC-DNK-001
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .