Proteesisokan Sovituksen Testausjärjestelmä

Yksi suurimmista haasteista proteesihoidossa on varmistaa, että proteesikuppi istuu hyvin jäännösraajaan. Tämä "kuppiasento" on ratkaiseva sekä mukavuuden että toimivuuden kannalta. Kun kuppi ei istu kunnolla, se voi aiheuttaa kipua, ihovaivoja ja heikentynyttä suorituskykyä. Huono kuppiasento voi myös alentaa henkilön tyytyväisyyttä proteesiinsa, rajoittaa hänen kykyään suorittaa päivittäisiä toimintoja ja vaikuttaa negatiivisesti elämänlaatuun.

Nykyiset menetelmät kupin asennon arvioimiseksi ovat laadullisia – ne perustuvat potilaan palautteeseen tai mukavuuskyselyihin – tai niissä käytetään kalliita ja/tai invasiivisia laitteita. Nämä menetelmät eivät anna tarkkoja mittauksia siitä, kuinka hyvin kuppi ja jäännösraaja toimivat yhdessä, ja jotkin vaativat kupin muokkaamista instrumenttien asentamiseksi sisälle.

Näiden rajoitusten ratkaisemiseksi tutkijat testaavat invasiivista prototyyppilaitetta kupin asennon mittaamiseen. Tämä laite kiinnitetään ulkoisesti minkä tahansa proteesikupin päähän ja käyttää kahta pitkää ilmasylinteriä, jotka on yhdistetty antureihin (potentiometrit ja kuormasolut) ja TV-näyttöön. Sen avulla proteesien käyttäjät voivat suorittaa erilaisia jalkaliikkeitä vastustusta vastaan käyttäessään kuppiaan.

Standardisoitu testiprotokolla edellyttää, että osallistujat suorittavat lantion liikkeitä kaikkiin suuntiin (fleksio, ekstensio, abduktio ja adduktio). Liikkeen laajuus skaalataan kunkin henkilön pituuden ja lantion liikkuvuuden mukaan, joten testin vaikeustaso on tasainen kaikille yksilöille. Päähypoteesi on, että parempi kuppiasento mahdollistaa tarkemmat liikkeet, mitattuna liikkeiden kestolla ja esiintyvällä virheellä. Yleinen hypoteesi on, että parempi kuppiasento johtaa tarkempiin liikkeisiin, mitattuna liikkeen kestolla ja virheellä.

Tässä tutkimuksessa tutkijat arvioivat prototyyppilaitetta aikuisilla, joilla on yksipuolinen polven yläpuolinen amputaatio (transfemoraalinen amputaatio, TFA). Tutkijat suunnittelevat rekrytoivansa 18 TFA:ta sairastavaa osallistujaa:

• Kahdeksan TFA:ta sairastavaa osallistujaa suorittaa 2 testikäyntiä tarkastellakseen, vaikuttaako harjoittelu tuloksiin, ja vahvistaakseen, että protokolla on toteuttamiskelpoinen.
• Kymmenen TFA:ta sairastavaa osallistujaa valitaan tarkoituksenmukaisesti otannalla varmistaakseen, että heidän nykyinen kuppinsa sisältää ominaisuuksia, joiden avulla asentoa on helppo säätää. Osallistujat suorittavat 2 testikäyntiä, jotta tutkijat voivat määrittää, pystyykö järjestelmä mittaamaan eroja kupin ja raajan kytkennässä käyttäen mittareita, kuten liikkeen kestoa ja virhettä.

Tutkijat vertailevat myös näitä liikemittareita osallistujien itse raportoimiin Kupin Mukavuuspisteisiin. Osoittamalla, että testiprotokolla on toteuttamiskelpoinen, laite toimii tarkoitetulla tavalla, ja kytkennän eroja voidaan havaita, tutkijat saavat pilottitietoja suurempien kliinisten kokeiden tukemiseksi.

Erityiset Tavoitteet

1. Testata prototyyppikupin asennontestausprotokollan toteuttamiskelpoisuutta, toistettavuutta ja harjoittelun vaikutuksia transfemoraalista amputaatiota sairastavilla henkilöillä.
2. Osoittaa, että järjestelmä pystyy havaitsemaan eroja kupin asennossa transfemoraalista amputaatiota sairastavilla henkilöillä käyttäen liikemittareita, kuten kestoa ja virhettä.
3. Validoida liikemittarit vertaamalla niitä potilaan raportoimiin Kupin Mukavuuspisteisiin.