Sistema de Teste de Ajuste de Encaixe Protésico

Um dos maiores desafios no cuidado protético é garantir que o encaixe da prótese se ajuste bem ao membro residual. Este "encaixe do soquete" é crítico tanto para o conforto como para a função. Quando o soquete não se ajusta adequadamente, pode causar dor, problemas de pele e desempenho reduzido. Um mau encaixe do soquete também pode diminuir a satisfação de uma pessoa com a sua prótese, limitar a sua capacidade de realizar atividades diárias e afetar negativamente a qualidade de vida.

Os métodos atuais de avaliação do encaixe do soquete são qualitativos - baseados no feedback do paciente ou em inquéritos de conforto - ou utilizam equipamento caro e/ou invasivo. Estes métodos não fornecem medições precisas de quão bem o soquete e o membro residual estão a funcionar em conjunto, e alguns exigem alterar o soquete para inserir instrumentação no interior.

Para abordar estas limitações, os investigadores estão a testar um dispositivo protótipo não invasivo para medir o encaixe do soquete. Este dispositivo é fixado externamente na extremidade de qualquer soquete protético e utiliza dois cilindros de ar longos ligados a sensores (potenciómetros e células de carga) e a um monitor de TV. Com ele, os utilizadores de prótese podem realizar diferentes movimentos da perna contra resistência enquanto usam o seu soquete.

O protocolo de teste padronizado exige que os participantes realizem movimentos da anca em todas as direções (flexão, extensão, abdução e adução). A amplitude do movimento é escalada de acordo com a altura e o movimento da anca de cada pessoa, de modo que o teste tenha um nível de dificuldade consistente entre indivíduos. A hipótese principal é que um melhor encaixe do soquete permitirá movimentos mais precisos, medidos pelo tempo que os movimentos demoram e pela quantidade de erro presente. A hipótese geral é que um melhor encaixe do soquete resultará em movimentos mais precisos, conforme medido pela duração do movimento e pelo erro.

Neste estudo, os investigadores irão avaliar o dispositivo protótipo em adultos com amputação unilateral acima do joelho (amputação transfemoral, ATF). Os investigadores planeiam recrutar 18 participantes com ATF:

• Oito participantes com ATF completarão 2 visitas de teste para examinar se a prática influencia os resultados e para confirmar que o protocolo é viável.
• Dez participantes com ATF serão amostrados intencionalmente para garantir que o seu soquete atual inclui características que podem tornar o ajuste fácil de modificar. Os participantes completarão 2 visitas de teste para que os investigadores possam determinar se o sistema consegue medir diferenças no acoplamento soquete-membro, utilizando métricas como a duração do movimento e o erro.

Os investigadores também irão comparar estas métricas de movimento com as Pontuações de Conforto do Soquete auto-reportadas pelos participantes. Demonstrar que o protocolo de teste é viável de implementar, que o dispositivo funciona conforme planeado e que diferenças no acoplamento podem ser detetadas dará aos investigadores dados piloto para apoiar ensaios clínicos maiores.

Objetivos Específicos

1. Testar a viabilidade, repetibilidade e efeitos da prática do protocolo de teste de encaixe do soquete protótipo em pessoas com amputação transfemoral.
2. Demonstrar que o sistema consegue detetar diferenças no encaixe do soquete em pessoas com amputação transfemoral, utilizando métricas de movimento como duração e erro.
3. Validar as métricas de movimento comparando-as com as Pontuações de Conforto do Soquete reportadas pelos pacientes.