Testingsysteem voor de pasvorm van prothetische koker

Een van de grootste uitdagingen in prothetische zorg is ervoor zorgen dat de prothetische koker goed aansluit bij de resterende ledemaat. Deze "kokeraansluiting" is cruciaal voor zowel comfort als functie. Wanneer de koker niet goed past, kan dit pijn, huidproblemen en verminderde prestaties veroorzaken. Een slechte kokeraansluiting kan ook de tevredenheid van een persoon met hun prothese verminderen, hun vermogen om dagelijkse activiteiten uit te voeren beperken en de kwaliteit van leven negatief beïnvloeden.

Huidige methoden voor het beoordelen van kokeraansluiting zijn kwalitatief - gebaseerd op patiëntfeedback of comfortenquêtes - of ze gebruiken dure en/of invasieve apparatuur. Deze methoden geven geen precieze metingen van hoe goed de koker en resterende ledemaat samenwerken, en sommige vereisen het aanpassen van de koker om instrumentatie binnenin te plaatsen.

Om deze beperkingen aan te pakken, testen de onderzoekers een niet-invasief prototype-apparaat voor het meten van kokeraansluiting. Dit apparaat wordt extern aan het uiteinde van elke prothetische koker bevestigd en gebruikt twee lange luchtcilinders verbonden met sensoren (potentiometers en krachtopnemers) en een tv-monitor. Hiermee kunnen prothesegebruikers verschillende beenbewegingen tegen weerstand uitvoeren terwijl ze hun koker dragen.

Het gestandaardiseerde testprotocol vereist dat deelnemers heupbewegingen in alle richtingen uitvoeren (flexie, extensie, abductie en adductie). Het bewegingsbereik wordt geschaald naar de lengte en heupbeweging van elke persoon, zodat de test een consistent moeilijkheidsniveau heeft voor alle individuen. De belangrijkste hypothese is dat een betere kokeraansluiting nauwkeurigere bewegingen mogelijk maakt, gemeten aan de hand van hoe lang de bewegingen duren en hoeveel fout aanwezig is. De overkoepelende hypothese is dat een betere kokeraansluiting zal resulteren in nauwkeurigere bewegingen, gemeten aan de hand van bewegingstijd en fout.

In deze studie zullen de onderzoekers het prototype-apparaat evalueren bij volwassenen met eenzijdige boven-de-knie amputatie (transfemorale amputatie, TFA). De onderzoekers zijn van plan 18 deelnemers met TFA te werven:

• Acht deelnemers met TFA zullen 2 testbezoeken voltooien om te onderzoeken of oefening de resultaten beïnvloedt en om te bevestigen dat het protocol haalbaar is.
• Tien deelnemers met TFA zullen opzettelijk worden geselecteerd om ervoor te zorgen dat hun huidige koker kenmerken bevat die de aansluiting gemakkelijk aanpasbaar maken. Deelnemers zullen 2 testbezoeken voltooien zodat de onderzoekers kunnen bepalen of het systeem verschillen in koker-ledemaatkoppeling kan meten, met behulp van metrieken zoals bewegingstijd en fout.

De onderzoekers zullen deze bewegingsmetrieken ook vergelijken met de door deelnemers zelf gerapporteerde Socket Comfort Scores. Door aan te tonen dat het testprotocol uitvoerbaar is, het apparaat werkt zoals bedoeld en verschillen in koppeling kunnen worden gedetecteerd, krijgen de onderzoekers pilotgegevens om grotere klinische onderzoeken te ondersteunen.

Specifieke Doelen

1. Testen van de haalbaarheid, herhaalbaarheid en oefeneffecten van het prototype kokeraansluitingtestprotocol bij mensen met transfemorale amputatie.
2. Aantonen dat het systeem verschillen in kokeraansluiting kan detecteren bij mensen met transfemorale amputatie, met behulp van bewegingsmetrieken zoals duur en fout.
3. Valideren van de bewegingsmetrieken door ze te vergelijken met door patiënten gerapporteerde Socket Comfort Scores.