Protesesokkeltilpasningssystem

En av de største utfordringene i protesebehandling er å sikre at protesemuffen passer godt til restlemmen. Denne "muffpassformen" er avgjørende for både komfort og funksjon. Når muffen ikke passer skikkelig, kan det forårsake smerter, hudproblemer og redusert ytelse. Dårlig muffpassform kan også redusere en persons tilfredshet med protesen, begrense deres evne til å utføre daglige aktiviteter og påvirke livskvaliteten negativt.

Nåværende metoder for å vurdere muffpassform er kvalitative – basert på pasienttilbakemeldinger eller komfortspørreskjemaer – eller de bruker dyrt og/eller invasivt utstyr. Disse metodene gir ikke presise målinger av hvor godt muffen og restlemmen samarbeider, og noen krever endring av muffen for å sette inn instrumentering.

For å adressere disse begrensningene, tester forskerne en ikke-invasiv prototype-enhet for å måle muffpassform. Denne enheten festes eksternt på enden av enhver protesemuffe og bruker to lange luftsylindre koblet til sensorer (potensiometre og belastningsceller) og en TV-skjerm. Med den kan protesebrukere utføre forskjellige beinbevegelser mot motstand mens de bruker muffen.

Den standardiserte testprotokollen krever at deltakerne utfører hoftebevegelser i alle retninger (fleksjon, ekstensjon, abduksjon og adduksjon). Bevegelsesområdet er skalert til hver persons høyde og hoftebevegelse, slik at testen har et konsistent vanskelighetsnivå på tvers av individer. Hovedhypotesen er at en bedre muffpassform vil tillate mer nøyaktige bevegelser, målt av hvor lenge bevegelsene tar og hvor mye feil som er tilstede. Den overordnede hypotesen er at bedre muffpassform vil resultere i mer nøyaktige bevegelser, målt ved bevegelsesvarighet og feil.

I denne studien vil forskerne evaluere prototype-enheten hos voksne med ensidig over-kné-amputasjon (transfemoral amputasjon, TFA). Forskerne planlegger å rekruttere 18 deltakere med TFA:

• Åtte deltakere med TFA vil fullføre 2 testbesøk for å undersøke om øvelse påvirker resultatene og for å bekrefte at protokollen er gjennomførbar.
• Ti deltakere med TFA vil bli målrettet utvalgt for å sikre at deres nåværende muffe inkluderer funksjoner som kan gjøre passformen enkel å justere. Deltakerne vil fullføre 2 testbesøk slik at forskerne kan fastslå om systemet kan måle forskjeller i muffe-lem-kobling, ved bruk av mål som bevegelsesvarighet og feil.

Forskerne vil også sammenligne disse bevegelsesmålene med deltakernes selvrapporterte Socket Comfort Scores. Å vise at testprotokollen er gjennomførbar å implementere, at enheten fungerer som tiltenkt, og at forskjeller i kobling kan oppdages, vil gi forskerne pilotdata for å støtte større kliniske studier.

Spesifikke mål

1. Teste gjennomførbarheten, repeterbarheten og øvingseffektene av prototype muffpassform-testprotokollen hos personer med transfemoral amputasjon.
2. Vise at systemet kan oppdage forskjeller i muffpassform hos personer med transfemoral amputasjon, ved bruk av bevegelsesmål som varighet og feil.
3. Validere bevegelsesmålene ved å sammenligne dem med pasientrapporterte Socket Comfort Scores.