Immersiivisen virtuaalitodellisuuden (IVR) vaikutus hengitystyöhön: Pilottitutkimus terveillä aikuisilla
Immersive Virtual Reality (IVR):n vaikutus hengitysvaivaan: Pilottitutkimus terveillä aikuisilla
Tämä pilottitutkimus satunnaistetulla ristikkäisellä suunnittelulla arvioi immersiivisen virtuaalitodellisuuden (IVR) akuutteja vaikutuksia hengitystyöhön terveillä aikuisilla submaksimaalisen liikunnan aikana. Hengitystuskan ja lisääntyneen hengitystyön syihin vaikuttavat paitsi mekaaniset ja metaboliset tekijät myös emotionaaliset ja keskushermoston syötteet. IVR:llä on osoitettu olevan potentiaalia lieventää ahdistusta, edistää rentoutumista ja moduloida fysiologisia vastauksia, mutta sen suoraa vaikutusta hengitystyöhön ei ole riittävästi tutkittu.
Terveet aikuiset suorittavat kaksi kokeellista liikuntakertaa: yhden IVR:n kanssa ja yhden ilman IVR:ää satunnaistetussa järjestyksessä. Molemmissa olosuhteissa osallistujat suorittavat 6 minuutin vakio-kuormituksen pyöräilytestin submaksimaalisella kuormituksella, joka on yksilöllistetty aiemman asteittaisen liikuntatestin perusteella. Hengitystyötä arvioidaan jatkuvasti ruokatorven paineseurannan avulla. Lisämittauksiin kuuluvat hengitysmuuttujat, koettu hengitystuska, akuutti tilaan liittyvä ahdistus, syke, happisaturaatio ja sykevaihtelu.
Pääasiallinen tavoite on määrittää, vähentääkö IVR hengitystyötä verrattuna kontrolliolosuhteeseen. Tämä pilottitutkimus on tarkoitettu tarjoamaan fysiologista näyttöä IVR:n mahdollisesta roolista ei-lääkehoitona hengitystyön ja hengitystuskan modulointiin sekä ohjaamaan tulevaa tutkimusta kliinisissä populaatioissa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Dyspnea on monimutkainen ja moniulotteinen oire, joka määritellään subjektiiviseksi hengitysvaikeuksien kokemukseksi, joka syntyy fysiologisten, psykologisten ja ympäristötekijöiden vuorovaikutuksesta. Se on erittäin yleinen, vaikuttaen noin 10 %:iin yleisestä aikuisväestöstä ja jopa puoleen sairaalassa olevista potilaista. Dyspnean tunne voi ilmetä, kun keskushermoston hengitysajuri ja tehokas ventilaatiovaste eivät vastaa toisiaan, mikä tunnetaan nimellä neuromekaaninen dissosiaatio. Tässä yhteydessä efferentit motoriset signaalit hengityslihaksiin saattavat mukanaan afferentteja signaaleja aistinvaraisiin aivokuorialueisiin (korollaari purkaus), jotka osaltaan vaikuttavat hengitysyrityksen ja hengitysvaikeuksien tietoiseen havaitsemiseen.
Hengitysyritykseen vaikuttavat paitsi mekaaniset ja metaboliset tekijät myös tunne- ja kognitiiviset prosessit. Yhä enemmän viitteitä viittaa siihen, että tunteisiin, tarkkaavaisuuteen ja ahdistukseen liittyvät aivokuori- ja limbiset verkostot voivat säädellä hengitysyrityksen havaitsemista. Siksi interventiot, jotka kykenevät muuttamaan tunne- tai kognitiivisia tiloja, voivat vaikuttaa hengityshaavaamiseen ja fysiologiseen vasteeseen liikunnassa.
Immersiivinen virtuaalitodellisuus (IVR) on kehittyvä tekniikka, joka kykenee aiheuttamaan vahvan läsnäolon tunteen simuloitussa ympäristössä visuaalisen ja auditiivisen immersion avulla. IVR:llä on havaittu hyödyllisiä vaikutuksia useissa kliinisissä konteksteissa, mukaan lukien ahdistuksen vähentäminen, stressin säätely ja kivun hallinta. Muuttamalla aistinvaraista syötettä ja tarkkaavaisuuden kohdistusta IVR voi myös vaikuttaa keskushermoston mekanismien välittämiin fysiologisiin vasteisiin. IVR:n mahdollista vaikutusta hengitysyritykseen ja ventilaation säätelyyn liikunnan aikana ei kuitenkaan ole vielä hyvin kuvattu.
Tämän tutkimuksen tavoitteena on tutkia IVR:n akuutteja fysiologisia vaikutuksia hengitysyritykseen submaksimaalisessa liikunnassa terveillä aikuisilla. Tämä pilottitutkimus käyttää satunnaistettua ristiinasetelmaa, jossa osallistujat suorittavat kaksi kokeellista ehtoa: liikunta immersiivisessä virtuaalitodellisuudessa ja liikunta ilman virtuaalitodellisuutta (kontrolliehto). Jokainen osallistuja toimii omana kontrollinaan.
Osallistujat suorittavat alustavan inkrementaalisen kardiopulmonaaren liikuntatestin määrittääkseen yksilöllisen liikuntakapasiteetin ja tunnistaakseen hengityskompensaatiopisteen. Näiden tulosten perusteella määrätään vakio-kuormitussyklointiprotokolla submaksimaalisella intensiteetillä, joka vastaa kiinteää osuutta tästä kynnyksestä. Kokeellisten istuntojen aikana osallistujat suorittavat kuusiminuuttisen vakio-kuormitussyklointitestin kussakin ehdossa, erotettuna vähintään viikon välein.
Hengitysyritystä arvioidaan jatkuvasti ruokatorven paineen monitoroinnilla, mikä mahdollistaa indeksien kuten inspiraatioyrityksen ja paine-aika-tulon laskemisen. Lisäksi kerätään muita fysiologisia ja havaintovariaatioita, mukaan lukien ventilaatioparametrit, hengitystilavuus, hengitystaajuus, inspiraatioaika, syke, happikyllästys, sykevaihtelu, havaittu dyspnea Borg-asteikolla ja akuutti tilanneahdistus validoitun kyselylomakkeen avulla.
Tämän pilottitutkimuksen ensisijainen tavoite on arvioida, vähentääkö immersiivinen virtuaalitodellisuus hengitysyritystä submaksimaalisessa liikunnassa verrattuna kontrolliehtoon. Toissijaisia tavoitteita ovat IVR:n vaikutusten tutkiminen ventilaatiovasteisiin, havaittuun dyspneaan ja ahdistukseen. Tulosten tarkoituksena on tarjota alustavaa fysiologista näyttöä immersiivisen virtuaalitodellisuuden mahdollisesta roolista ei-farmakologisena strategiana hengityshaavaamisen ja hengitysyrityksen säätelyyn sekä ohjata tulevien tutkimusten suunnittelua kliinisissä dyspnea-kokemuspopulaatioissa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Gonzalo A Valdivia Lobos, Physiotherapy
- Puhelinnumero: +56971367803
- Sähköposti: gavaldivia@uc.cl
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Felipe Damiani R., PhD
- Puhelinnumero: +56966698823
- Sähköposti: lfdamiani@uc.cl
Opiskelupaikat
-
-
Santiago Metropolitan
-
Santiago, Santiago Metropolitan, Chile, 6904411
- Rekrytointi
- Escuela de Ciencias de la Salud UC. Departamento de Kinesiología.
-
Ottaa yhteyttä:
- Gonzalo A Valdivia, Physiotherapy
- Puhelinnumero: +56971367803
- Sähköposti: gavaldivia@uc.cl
-
Ottaa yhteyttä:
- Felipe Damiani, PhD
- Puhelinnumero: +56966698823
- Sähköposti: lfdamiani@uc.cl
-
Alatutkija:
- Benjamin Carrillo, Physiotherapy
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Osallistumiskriteerit:
- Terveet aikuiset 18–40-vuotiaat
- Kyky suorittaa polkupyöräergometrikokeilu
- Ei tunnetta sydän- ja verisuonitauteja, keuhkosairauksia, neurologisia sairauksia tai aineenvaihduntasairauksia
Poissulkemiskriteerit:
- Nykyiset hengitysoireet tai akuutti sairaus
- Tunnetut sydän- ja verisuonitaudit, keuhkosairaudet, neurologiset sairaudet tai aineenvaihduntasairaudet
- Lääkkeiden käyttö, jotka saattavat vaikuttaa hengityksen tai verenkierron vastaukseen liikuntaan
- Liikuntakokeilun vasta-aiheisuus standardien kliinisten ohjeiden mukaan
- Raskaus
- Kyvyttömyys sietää ruokatorvipallon katetrin asettamista
- Alttius liikuntasairaudelle tai epämukavuus immersiivisissä virtuaalitodellisuuslaitteissa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Immersiivinen virtuaalitodellisuus harjoituksen aikana
Osallistujat suorittavat jatkuvan kuorman alimaksimaalisen pyöräilytestin altistuessaan immersiiviselle virtuaalitodellisuudelle (IVR) pääasennettuna näytön kautta.
Harjoittelun intensiteetti on yksilöllistetty aiemman asteittaisen kardiopulmonaalisen kestävyystestin perusteella.
Hengitystyö ja ventilaatiomuuttujat mitataan jatkuvasti harjoitusprotokollan aikana.
|
Osallistujat altistetaan immersiiviselle virtuaalitodellisuudelle käyttäen päähän asennettavaa näyttölaitetta vakiokuormituksella suoritetun submaksimaalisen pyöräilytestin aikana.
Virtuaaliympäristö tarjoaa visuaalisen ja auditiivisen immersioon, joka on suunniteltu luomaan läsnäolon ja rentoutumisen tunnetta.
Harjoittelun intensiteetti on yksilöllistetty perustuen aiempaan asteittaiseen kardiopulmonaaliseen harjoitustestiin.
Interventio on tarkoitettu arvioimaan immersiivisen virtuaalitodellisuuden akuutteja vaikutuksia hengitystyöhön, ventilaatiovasteisiin ja havaittuun dyspneaan harjoittelun aikana.
Muut nimet:
|
|
Ei väliintuloa: Harjoittelu ilman virtuaalitodellisuutta (Kontrolli)
Osallistujat suorittavat saman vakio-kuormituksen alimaksimaalisen pyöräilyharjoituksen protokollan ilman altistumista immersiiviselle virtuaalitodellisuudelle.
Harjoituksen intensiteetti on yksilöllistetty aiemman inkrementaalisen kardiopulmonaalisen harjoitustestin perusteella.
Hengitystyö ja ventilaatiomuuttujat mitataan jatkuvasti harjoitusprotokollan aikana.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ruokatorven paineen vaihtelu (ΔPes)
Aikaikkuna: Alkutilanteessa (2 minuuttia ennen harjoitusta) ja molemmissa ryhmissä (kontrolli ja IVR) 6 minuutin tasaisen kuormituksen submaksimaalisen harjoitustestin viimeisten 2 minuutin aikana sekä 2 minuutin harjoituksen jälkeisen palautumisjakson aikana.
|
Ruokatorven paineen heilahdus (ΔPes), joka määritellään ruokatorven paineen absoluuttisena erona uloshengityksen lopussa ja sisäänhengityksen lopussa, mitattuna ruokatorven pallokatetrilla.
|
Alkutilanteessa (2 minuuttia ennen harjoitusta) ja molemmissa ryhmissä (kontrolli ja IVR) 6 minuutin tasaisen kuormituksen submaksimaalisen harjoitustestin viimeisten 2 minuutin aikana sekä 2 minuutin harjoituksen jälkeisen palautumisjakson aikana.
|
|
Paine-aika-tulo minuutissa (PTPmin)
Aikaikkuna: Alkuarvona (2 minuuttia ennen harjoitusta), sekä molemmissa ryhmissä (kontrolli ja IVR) 6 minuutin vakio-kuormituksen submaksimaalisen harjoitustestin viimeisten 2 minuutin aikana, sekä 2 minuutin harjoituksen jälkeisen palautumisjakson aikana.
|
Paine-aika-tulo minuutissa (PTPmin), ilmaistuna cmH₂O·s/min, mitattuna ruokatorven pallokatetilla globaalin inspiraatioyrityksen indeksinä.
|
Alkuarvona (2 minuuttia ennen harjoitusta), sekä molemmissa ryhmissä (kontrolli ja IVR) 6 minuutin vakio-kuormituksen submaksimaalisen harjoitustestin viimeisten 2 minuutin aikana, sekä 2 minuutin harjoituksen jälkeisen palautumisjakson aikana.
|
|
Muokattu Borgin dyspneapisteet (0-10)
Aikaikkuna: Alkupisteessä (2 minuuttia ennen harjoitusta) ja molemmissa ryhmissä (kontrolli ja IVR) viimeisten 2 minuutin aikana 6 minuutin vakiokuormituksellisessa submaksimaalisessa harjoitustestissä sekä 2 minuutin harjoituksen jälkeisen palautumisjakson aikana.
|
Dyspnean voimakkuutta arvioidaan käyttäen muokattua Borgin asteikkoa, joka on itsearvioitu numeerinen asteikko välillä 0-10, jossa 0 tarkoittaa ei hengitysvaikeuksia ja 10 tarkoittaa maksimaalisia hengitysvaikeuksia.
|
Alkupisteessä (2 minuuttia ennen harjoitusta) ja molemmissa ryhmissä (kontrolli ja IVR) viimeisten 2 minuutin aikana 6 minuutin vakiokuormituksellisessa submaksimaalisessa harjoitustestissä sekä 2 minuutin harjoituksen jälkeisen palautumisjakson aikana.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Varhainen inspiraatorinen ruokatorven paine (Pes 100 ms:ssa)
Aikaikkuna: Perustasolla (2 minuuttia ennen harjoitusta), ja molemmissa ryhmissä (verrokkiryhmä ja IVR-ryhmä) viimeisten 2 minuutin aikana 6 minuutin vakio-kuormituksen submaksimaalisessa harjoitustestissä, sekä 2 minuutin harjoituksen jälkeisen palautumisjakson aikana.
|
Varhainen inspiraatorinen ruokatorven paine mitattu 100 ms hengitysyrityksen alkamisen jälkeen käyttäen ruokatorven painesignaalia, joka on saatu ruokatorven ilmapallokatetrista.
Tätä parametria käytetään keskushengityksen ohjauksen indeksinä.
|
Perustasolla (2 minuuttia ennen harjoitusta), ja molemmissa ryhmissä (verrokkiryhmä ja IVR-ryhmä) viimeisten 2 minuutin aikana 6 minuutin vakio-kuormituksen submaksimaalisessa harjoitustestissä, sekä 2 minuutin harjoituksen jälkeisen palautumisjakson aikana.
|
|
Huippuinsipiraatiovirtaus (PIF)
Aikaikkuna: Alkupisteessä (2 minuuttia ennen liikuntaa) sekä molemmissa ryhmissä (kontrolli ja IVR) viimeisten 2 minuutin aikana 6-minuuttisessa vakio-kuormitukseen perustuvassa submaksimaalisessa liikuntatestissä, sekä 2 minuutin liikunnan jälkeisen toipumisjakson aikana.
|
Huippu-inspiraatiovirtaus mitataan hengitys kerrallaan liikunnan aikana virtausanturin ja suupalan avulla, jotka on kytketty pneumotakografiin.
Jokaisen hengityssyklin aikana tuotettu suurin inspiraatiovirtaus tallennetaan ja analysoidaan.
|
Alkupisteessä (2 minuuttia ennen liikuntaa) sekä molemmissa ryhmissä (kontrolli ja IVR) viimeisten 2 minuutin aikana 6-minuuttisessa vakio-kuormitukseen perustuvassa submaksimaalisessa liikuntatestissä, sekä 2 minuutin liikunnan jälkeisen toipumisjakson aikana.
|
|
Huippuulospuhallus (PEF)
Aikaikkuna: Alkutilanteessa (2 minuuttia ennen harjoitusta) sekä molemmissa ryhmissä (kontrolli ja IVR) 6 minuutin vakio-kuormituksen submaksimaalisen harjoitustestin viimeisten 2 minuutin aikana sekä 2 minuutin harjoituksen jälkeisen palautumisjakson aikana.
|
Huippu-uloshengitysvirta mitataan hengityksittäin liikunnan aikana käyttämällä suupalaa nenäpuristimella ja virtamittaria, joka on kytketty pneumotakografiin.
Jokaisen hengityssyklin aikana tuotettu korkein uloshengitysvirta tallennetaan ja analysoidaan.
|
Alkutilanteessa (2 minuuttia ennen harjoitusta) sekä molemmissa ryhmissä (kontrolli ja IVR) 6 minuutin vakio-kuormituksen submaksimaalisen harjoitustestin viimeisten 2 minuutin aikana sekä 2 minuutin harjoituksen jälkeisen palautumisjakson aikana.
|
|
Inspiraatioaika (Ti)
Aikaikkuna: Alkupisteessä (2 minuuttia ennen harjoitusta), ja molemmissa ryhmissä (kontrolli ja IVR) viimeisten 2 minuutin aikana 6 minuutin vakio-kuormituksen alimaksimaalisessa harjoitustestissä, ja 2 minuutin harjoituksen jälkeisen toipumisjakson aikana.
|
Inspiraatioaika mitataan hengitys kerrallaan virtaussignaalista, joka saadaan suukappaleesta nenäklipsillä ja virtaussensorista, joka on kytketty pneumotakografiin.
Inspiraatioaika määritellään kunkin hengityssyklin inspiraation alkamisesta inspiraation loppumiseen kestävänä aikana.
|
Alkupisteessä (2 minuuttia ennen harjoitusta), ja molemmissa ryhmissä (kontrolli ja IVR) viimeisten 2 minuutin aikana 6 minuutin vakio-kuormituksen alimaksimaalisessa harjoitustestissä, ja 2 minuutin harjoituksen jälkeisen toipumisjakson aikana.
|
|
Inspiraation työsykli (Ti/Ttot)
Aikaikkuna: Alussa (2 minuuttia ennen harjoitusta), ja molemmissa ryhmissä (kontrolli ja IVR) 6 minuutin vakio-kuormituksen submaksimaalisen harjoitustestin viimeisten 2 minuutin aikana, sekä 2 minuutin harjoituksen jälkeisen palautumisjakson aikana.
|
Inspiraation työjakso lasketaan hengitys kerrallaan virtaussignaalista, joka saadaan käyttämällä suukappaletta nenäklipsin kanssa ja virtaussensoria, joka on kytketty pneumotakografiin.
Ti/Ttot edustaa suhdetta inspiraatioajan (Ti) ja kokonaishengityssyklin ajan (Ttot) välillä, tarjoten indeksin siitä osuudesta hengityssyklistä, joka kuluu inspiraatioon.
|
Alussa (2 minuuttia ennen harjoitusta), ja molemmissa ryhmissä (kontrolli ja IVR) 6 minuutin vakio-kuormituksen submaksimaalisen harjoitustestin viimeisten 2 minuutin aikana, sekä 2 minuutin harjoituksen jälkeisen palautumisjakson aikana.
|
|
Hengitystaajuus (RR)
Aikaikkuna: Alkuarvona (2 minuuttia ennen harjoitusta), ja molemmissa ryhmissä (kontrolli ja IVR) viimeisten 2 minuutin aikana 6 minuutin jatkuvan kuorman submaksimaalisessa harjoitustestissä, sekä 2 minuutin harjoituksen jälkeisen palautumisjakson aikana.
|
Hengitystaajuus mitataan hengitys kerrallaan suun kautta saadusta ilmavirta signaalista, jossa käytetään suukappaletta nenäklipsillä ja virtausanturia, joka on kytketty pneumotakografiin.
Hengitystaajuus lasketaan minuutissa tapahtuvien hengityssyklien lukumääränä, joka johdetaan ilmavirta signaalista.
|
Alkuarvona (2 minuuttia ennen harjoitusta), ja molemmissa ryhmissä (kontrolli ja IVR) viimeisten 2 minuutin aikana 6 minuutin jatkuvan kuorman submaksimaalisessa harjoitustestissä, sekä 2 minuutin harjoituksen jälkeisen palautumisjakson aikana.
|
|
Uloshengitysaika (Te)
Aikaikkuna: Alkuperäisessä mittauksessa (2 minuuttia ennen harjoitusta), sekä molemmissa ryhmissä (verrokkiryhmä ja IVR) viimeisen 2 minuutin aikana 6 minuutin tasaisella kuormituksella suoritetussa ali-maksimaalisessa harjoitustestissä, ja 2 minuutin harjoituksen jälkeisen palautumisjakson aikana.
|
Uloshengitysaika mitataan hengitys kerrallaan suutaimen ja nenäklipsin avulla saadusta ilmavirtasignaalista, joka liittyy pneumotakografiin kytkettyyn virtaussensoriin.
Uloshengitysaika määritellään kunkin hengityssyklin uloshengitysilmavirran alkamisesta uloshengityksen loppumiseen kestävänä aikana.
|
Alkuperäisessä mittauksessa (2 minuuttia ennen harjoitusta), sekä molemmissa ryhmissä (verrokkiryhmä ja IVR) viimeisen 2 minuutin aikana 6 minuutin tasaisella kuormituksella suoritetussa ali-maksimaalisessa harjoitustestissä, ja 2 minuutin harjoituksen jälkeisen palautumisjakson aikana.
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Perifeerinen hapen kyllästymisaste (SpO₂)
Aikaikkuna: Perustasolla (2 minuuttia ennen liikuntatestin alkua) sekä molemmissa ryhmissä (kontrolli- ja IVR-ryhmä) testin viimeisten 2 minuutin aikana 6 minuutin jatkuvan kuormituksen submaksimaalisessa liikuntatestissä sekä 2 minuutin liikunnan jälkeisen palautumisjakson aikana.
|
Perifeerinen happisaturaatio mitataan jatkuvasti harjoituksen aikana pulssioksymetrillä.
Laite tarjoaa invasiivisen seurannan valtimoiden happisaturaatiosta koko harjoitusprotokollan ajan.
|
Perustasolla (2 minuuttia ennen liikuntatestin alkua) sekä molemmissa ryhmissä (kontrolli- ja IVR-ryhmä) testin viimeisten 2 minuutin aikana 6 minuutin jatkuvan kuormituksen submaksimaalisessa liikuntatestissä sekä 2 minuutin liikunnan jälkeisen palautumisjakson aikana.
|
|
Syketaajuus (HR)
Aikaikkuna: Alkumittauksessa (2 minuuttia ennen harjoitusta) sekä molemmissa ryhmissä (kontrolli ja IVR) 6 minuutin vakiokuormituksen submaksimaalisen harjoitustestin viimeisten 2 minuuttien aikana, ja 2 minuutin harjoituksen jälkeisen toipumisjakson aikana.
|
Sykettä mitataan jatkuvasti liikunnan aikana rintakehän sykemittarilla.
Laite tallentaa sydämen sähköisestä signaalista rintakehällä havaittuun perustuvan sykkeen lyönniltä lyönnille.
|
Alkumittauksessa (2 minuuttia ennen harjoitusta) sekä molemmissa ryhmissä (kontrolli ja IVR) 6 minuutin vakiokuormituksen submaksimaalisen harjoitustestin viimeisten 2 minuuttien aikana, ja 2 minuutin harjoituksen jälkeisen toipumisjakson aikana.
|
|
Syketaajuuden vaihtelu (RMSSD)
Aikaikkuna: Alkupisteessä (2 minuuttia ennen harjoitusta) ja molemmissa ryhmissä (kontrolli ja IVR) 6 minuutin vakiokuormituksen submaksimaalisen harjoitustestin viimeisten 2 minuuttien aikana sekä 2 minuutin harjoituksen jälkeisen palautumisjakson aikana.
|
Sydämen sykkeen vaihtelua arvioidaan käyttäen peräkkäisten R-R-välierojen neliökeskiarvoa (RMSSD).
R-R-välit saadaan rintavyön sykemittarista, joka tallentaa sydämen lyöntien välisiä välejä.
RMSSD lasketaan sydämen sykkeen parasympaattisen säätelyn indeksinä.
|
Alkupisteessä (2 minuuttia ennen harjoitusta) ja molemmissa ryhmissä (kontrolli ja IVR) 6 minuutin vakiokuormituksen submaksimaalisen harjoitustestin viimeisten 2 minuuttien aikana sekä 2 minuutin harjoituksen jälkeisen palautumisjakson aikana.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Moya-Gallardo E, Garcia-Valdés P, Marambio-Coloma C, Gutierrez-Escobar C, Hernández-Vargas B, Muñoz-Castro C, et al. Physiological effects of high-flow nasal cannula during sustained high-intensity exercise in healthy volunteers: a randomised crossover trial. ERJ Open Res. 2024.
- Blum J, Rockstroh C, Göritz AS. Development and Pilot Test of a Virtual Reality Respiratory Biofeedback Approach. Appl Psychophysiol Biofeedback. 2020 Sep;45(3):153-163.
- Bruno RR, Wolff G, Wernly B, Masyuk M, Piayda K, Leaver S, et al. Virtual and augmented reality in critical care medicine: the patient's, clinician's, and researcher's perspective. Crit Care. 2022 Oct 25;26(1):326.
- Patsaki I, Avgeri V, Rigoulia T, Zekis T, Koumantakis GA, Grammatopoulou E. Benefits from Incorporating Virtual Reality in Pulmonary Rehabilitation of COPD Patients: A Systematic Review and Meta-Analysis. Adv Respir Med. 2023 Aug;91(4):324-336.
- Gaertner RJ, Kossmann KE, Benz ABE, Bentele UU, Meier M, Denk BF, et al. Relaxing effects of virtual environments on the autonomic nervous system indicated by heart rate variability: A systematic review. J Environ Psychol. 2023;88.
- Kothgassner OD, Goreis A, Bauda I, Ziegenaus A, Glenk LM, Felnhofer A. Virtual reality biofeedback interventions for treating anxiety: A systematic review, meta-analysis and future perspective. Wien Klin Wochenschr. 2022 Jan;134(Suppl 1):49-59.
- Mahrer NE, Gold JI. The use of virtual reality for pain control: a review. Curr Pain Headache Rep. 2009 Apr;13(2):100-109
- Ng PY, Bing EG, Cuevas A, Aggarwal A, Chi B, Sundar S, et al. Virtual reality and surgical oncology. Ecancermedicalscience. 2023;17:1525.
- Hill JE, Twamley J, Breed H, Kenyon R, Casey R, Zhang J, et al. Scoping review of the use of virtual reality in intensive care units. Nurs Crit Care. 2022 Nov;27(6):756-765.
- Sunjaya AP, Sengupta A, Martin A, Di Tanna GL, Jenkins C. Efficacy of self-management mobile applications for patients with breathlessness: Systematic review and quality assessment of publicly available applications. Respir Med. 2022 Sep;201:106947.
- Lee AL, Dolmage TE, Rhim M, Goldstein RS, Brooks D. The Impact of Listening to Music During a High-Intensity Exercise Endurance Test in People With COPD. Chest. 2018 May;153(5):1134-1141.
- Evangelodimou A, Grammatopoulou E, Skordilis E, Haniotou A. The Effect of Diaphragmatic Breathing on Dyspnea and Exercise Tolerance During Exercise in COPD Patients. Chest. 2015 Oct;148(4):704A.
- Robb J. Physiological changes occurring with positive pressure ventilation: Part two. Intensive Crit Care Nurs. 1997 Dec;13(6):357-364.
- Almadhoun K, Sharma S. Bronchodilators. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025.
- Hasegawa T, Ochi T, Goya S, Matsuda Y, Kako J, Watanabe H, et al. Efficacy of supplemental oxygen for dyspnea relief in patients with advanced progressive illness: A systematic review and meta-analysis. Respir Investig. 2023 Jul;61(4):418-437.
- Solano JP, Gomes B, Higginson IJ. A comparison of symptom prevalence in far advanced cancer, AIDS, heart disease, chronic obstructive pulmonary disease and renal disease. J Pain Symptom Manage. 2006 Jan;31(1):58-69.
- Abernethy AP, Currow DC, Frith P, Fazekas BS, McHugh A, Bui C. Randomised, double blind, placebo controlled crossover trial of sustained release morphine for the management of refractory dyspnoea. BMJ. 2003 Sep 6;327(7414):523-528.
- Mauri T, Alban L, Turrini C, Cambiaghi B, Carlesso E, Taccone P, et al. Optimum support by high-flow nasal cannula in acute hypoxemic respiratory failure: effects of increasing flow rates. Intensive Care Med. 2017 Oct;43(10):1453-1463.
- Delorme M, Bouchard PA, Simon M, Simard S, Lellouche F. Effects of High-Flow Nasal Cannula on the Work of Breathing in Patients Recovering From Acute Respiratory Failure. Crit Care Med. 2017 Dec;45(12):1981-1988.
- de Vries H, Jonkman A, Shi ZH, Spoelstra-de Man A, Heunks L. Assessing breathing effort in mechanical ventilation: physiology and clinical implications. Ann Transl Med. 2018 Oct;6(19):387.
- Romer LM, Polkey MI. Exercise-induced respiratory muscle fatigue: implications for performance. J Appl Physiol. 2008 Mar;104(3):879-888.
- Goligher EC, Brochard LJ, Reid WD, Fan E, Saarela O, Slutsky AS, et al. Diaphragmatic myotrauma: a mediator of prolonged ventilation and poor patient outcomes in acute respiratory failure. Lancet Respir Med. 2019 Jan;7(1):90-98.
- de Haro C, Ochagavia A, López-Aguilar J, Fernandez-Gonzalo S, Navarra-Ventura G, Magrans R, et al. Patient-ventilator asynchronies during mechanical ventilation: current knowledge and research priorities. Intensive Care Med Exp. 2019 Jul 25;7(Suppl 1):43.
- O'Donnell DE, Laveneziana P. Dyspnea and activity limitation in COPD: mechanical factors. COPD. 2007 Sep;4(3):225-236.
- Ríos-Castro F, González-Seguel F, Molina J. Respiratory drive, inspiratory effort, and work of breathing: review of definitions and non-invasive monitoring tools for intensive care ventilators during pandemic times. Medwave. 2022 Apr 29;22(3):e8724.
- Müller A, Mraz T, Wouters EFM, van Kuijk SMJ, Amaral AFS, Breyer-Kohansal R, et al. Prevalence of dyspnea in general adult populations: A systematic review and meta-analysis. Respir Med. 2023 Nov;218.
- Parshall MB, Schwartzstein RM, Adams L, Banzett RB, Manning HL, Bourbeau J, et al. An Official American Thoracic Society Statement: Update on the Mechanisms, Assessment, and Management of Dyspnea. Am J Respir Crit Care Med. 2012 Feb 15;185(4):435-452.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 250623075
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .