- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07502144
Vaiheen I tutkimus, jossa verrataan VRP-034:n ja markkinoilla olevan polymyksiini B:n turvallisuutta, farmakokinetiikkaa ja munuaisvaikutuksia terveillä vapaaehtoisilla (VRP-034)
Yksittäinen keskus, prospektiivinen, kaksoissokko, tasapainoinen, satunnaistettu, kaksihoidollinen, yksijaksoinen, yksittäisen nousevan annoksen (SAD) ja moniannoksen, rinnakkais, vaihe I -tutkimus testata Venus Remedies Limited:n testivalmiste VRP-034:n (uusi polymyksiini B 500 000 IU:n muotoilu) turvallisuutta, siedettävyyttä ja farmakokinetiikkaa verrattuna kaupallisesti saatavilla olevaan injektioon tarkoitettuun polymyksiini B USP:hen (Poly-MxB) 500 000 IU terveissä aikuisissa mieskokeen henkilöissä
Tämä on vaiheen 1, yksittäiskeskus, satunnaistettu, kaksoissokko, aktiivisesti kontrolloitu kliininen tutkimus, joka on suunniteltu arvioimaan VRP-034:n turvallisuutta, siedettävyyttä, farmakokinetiikkaa (PK) ja nefrotoksisuuden lieventämispotentiaalia verrattuna kaupallisesti saatavaan polymyksiini B:hen terveillä aikuisilla miesvapaaehtoisilla.
VRP-034 on polymyksiini B:n supramolekyylinen kationinen muoto, joka on kehitetty tavoitteena lieventää polymyksiini B:hen liittyvää nefrotoksisuutta säilyttäen sen vakiintuneen antibakteerisen aktiivisuuden MDR-gramnegatiivisia patogeeneja vastaan. Vaikka polymyksiini B pysyy tärkeänä viimeisen linjan hoitona karbapenemeille resistenttien organismien aiheuttamiin vakaviin infektioihin, sen kliinistä käyttöä rajoittaa annosriippuva munuaisetoksisuus.
VRP-034 on kehitetty strategialla, joka tähtää munuaisvaurion vähentämiseen vaarantamatta antibakteerista altistusta, ja esikliiniset tutkimukset ovat osoittaneet parantuneen munuaisturvallisuusprofiilin verrattuna perinteisiin muotoihin.
Tämä tutkimus koostuu kolmesta yksittäisnousuannos (SAD) kohortista, joita seuraa yksi moniannoskohortti. SAD-vaiheessa koehenkilöt saavat painoon perustuvia intravenoosiannoksia polymyksiini B:tä (0,4 mg/kg, 0,75 mg/kg ja 1,5 mg/kg), jotka annetaan määrättyjen infuusioiden keston aikana. Moniannoskohortti saa 1,5 mg/kg 12 tunnin välein enintään 2 päivän ajan. Riippumaton tietoturva- ja seurantaneuvosto (DSMB) tarkastelee turvallisuus- ja farmakokineettisia tietoja jokaisen SAD-kohortin jälkeen ennen annoksen nostamista ja ennen moniannoskohortin aloittamista. Päätavoitteena on arvioida VRP-034:n vaikutusta polymyksiini B:hen liittyvään nefrotoksisuuteen käyttäen uusien virtsamunuaisvaurio-biomarkkerien (USA:n FDA:n hyväksymiä) yhdistelmämittaria. Sivutavoitteisiin kuuluvat turvallisuuden, siedettävyyden ja farmakokineettisten parametrien arviointi.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Sumit Saxena
- Puhelinnumero: 91-9875910291
- Sähköposti: pv_hod@venusremedies.com
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Anmol Aggarwal
- Sähköposti: anmolaggarwal@venusremedies.com
Opiskelupaikat
-
-
Gujarat
-
Ahmedabad, Gujarat, Intia, 380015
- Veeda Clinical Research Ltd
-
Ottaa yhteyttä:
- Hiren Prajapati, MD (Pharmacology)
- Sähköposti: Hiren.P1891@veedalifesciences.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Osallistumiskriteerit:
- Terveet aikuiset mieshenkilöt iältään 18–45 vuotta, molemmat rajat mukaan lukien.
- Kohteiden paino normaalialueella kehonpainoindeksin (BMI) normaalien arvojen mukaisesti 18,50–28,00 kg/m², molemmat rajat mukaan lukien, vähintään 50 kg paino.
- Kohteet, joiden terveydentila on normaali henkilökohtaisen sairaushistorian, kliinisen tutkimuksen ja laboratoriotutkimusten perusteella kliinisesti hyväksyttävällä alueella.
- Kohteella on kreatiniinipuhdistus suurempi tai yhtä suuri kuin 90 ml minuutissa.
- Kohteilla on hemoglobiini suurempi tai yhtä suuri kuin 11,5 g% seulonnan yhteydessä.
- Kohteen tulee olla tupakoimaton, alkoholia käyttämätön. Lisätiedot kuten hyväksytyssä pöytäkirjassa mainitaan
Poissulkemiskriteerit:
- Merkittäviä sairauksia tai kliinisesti merkittäviä poikkeavia löydöksiä seulonnan yhteydessä, kuten sairaushistoria, fyysinen tutkimus, laboratorioarvot, EKG ja röntgenkuva rinnasta.
- Merkittävän sydän- ja verisuoni-, keuhko-, maksa-, munuais-, ruoansulatus-, hormoni-, immuuni-, iho-, hermo-, virtsa- ja sukupuolielin- tai psykiatrisen sairauden tai häiriön historia tai läsnäolo.
- Minkä tahansa hormonihoito käyttö kolmen kuukauden kuluessa ennen osallistumista.
- Minkä tahansa lääkkeen depot-injektio tai implantti kolmen kuukauden kuluessa ennen osallistumista
- Kohteet, joilla on G6PD-vaje.
- Poikkeava KUB-ultraääni tai kliinisesti merkittäviä löydöksiä vapaaehtoisilla
- Vaikeuksia verenluovutuksen kanssa.
- Positiivinen seulontatesti yhdelle tai useammalle, eli HIV:lle, hepatiitti B:lle ja hepatiitti C:lle tai syfilikselle (RPR).
- Mikä tahansa muu tekijä, joka tutkijan arvion mukaan tekee kohteen kelpaamattomaksi tutkimukseen osallistumiseen. Lisätiedot kuten hyväksytyssä pöytäkirjassa mainitaan
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Kohortti 1
VRP-034 (Venus Remedies Limited:n Polymyxin B 500 000 IU:n uusi muotoilu) ja Poly-MxB (markkinoilla oleva Polymyxin B 500 000 IU) annos 0,4 mg per kg ensimmäisessä SAD-kohortissa, yhteensä 6 koehenkilöä (3 koehenkilöä saa joko VRP-034:n tai Poly-MxB:n), 1,5 tunnin IV-infuusio.
|
VRP-034 (Venus Remedies Limited:n polymyksiini B 500 000 IU:n uusi annosmuoto)
Kaupallisesti saatavilla oleva Polymyxin B 500 000 IU (Poly-MxB)
|
|
Kokeellinen: Kohortti 2
VRP-034 (Polymyxin B 500 000 IU:n uusi muotoilu) Venus Remedies Limitediltä ja Poly-MxB (markkinoilla oleva Polymyxin B 500 000 IU) annos 0,75 mg per kg ensimmäisessä SAD-kohortissa, yhteensä 6 koehenkilöä (3 koehenkilöä saa joko VRP-034:n tai Poly-MxB:n), 1,5 tunnin IV-infuusio.
|
VRP-034 (Venus Remedies Limited:n polymyksiini B 500 000 IU:n uusi annosmuoto)
Kaupallisesti saatavilla oleva Polymyxin B 500 000 IU (Poly-MxB)
|
|
Kokeellinen: Kohortti 3
VRP-034 (Polymyxin B 500 000 KIE:n uusi muotoilu) Venus Remedies Limitediltä ja Poly-MxB (markkinoilla oleva Polymyxin B 500 000 KIE) annos 1,5 mg/kg ensimmäisessä SAD-kohortissa, yhteensä 6 koehenkilöä (3 koehenkilöä saa joko VRP-034:n tai Poly-MxB:n), 3 tunnin IV-infuusio.
|
VRP-034 (Venus Remedies Limited:n polymyksiini B 500 000 IU:n uusi annosmuoto)
Kaupallisesti saatavilla oleva Polymyxin B 500 000 IU (Poly-MxB)
|
|
Kokeellinen: Kohortti 4
VRP-034 (Venus Remedies Limitedin Polymyxin B 500 000 IU:n uusi formulointi) ja Poly-MxB (markkinoilla oleva Polymyxin B 500 000 IU) annokset 1,5 mg/kg neljännessä moniannoksen kohortissa (12 tunnin välein kahden päivän ajan, yhteensä neljä annosta), yhteensä 18–30 koehenkilöä (9–15 koehenkilöä saa joko VRP-034:n tai Poly-MxB:n), 3 tunnin IV-infuusio.
|
VRP-034 (Venus Remedies Limited:n polymyksiini B 500 000 IU:n uusi annosmuoto)
Kaupallisesti saatavilla oleva Polymyxin B 500 000 IU (Poly-MxB)
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Geometrinen keskiarvo perustason muutoksista kuudessa virtsan munuaisvahinkobiomarkkerissa (CLU, CysC, KIM-1, NAG, NGAL, OPN), jokainen normalisoitu virtsan kreatiininiin (komposiittimittari)
Aikaikkuna: 48 tuntia ensimmäisen annoksen jälkeen (moniannokskohortti); 24 tuntia annostelun jälkeen (SAD-kohortit 2 ja 3)
|
Komposiittimittari (CM) lasketaan jokaiselle koehenkilölle kuuden virtsabiomarkkerin taitekertoimien geometrisena keskiarvosta perustasoon verrattuna: Klusteriini (CLU), Kystatiini-C (CysC), Munuaisvammamolekyyli-1 (KIM-1), N-asetyyli-β-D-glukosaminidaasi (NAG), Neutrofiiligeleenasiin liittyvä lipokaliini (NGAL) ja Osteopontiini (OPN). Jokainen biomarkkeri normalisoidaan virtsakreatiniiniin ennen analyysiä. Taitekerroin määritellään annoksen jälkeisen ja ennen annosta otettujen normalisoitujen arvojen suhteena. CM lasketaan luonnollisten logaritmien taitekertoimien aritmeettisen keskiarvon eksponenttina. CM-arvo 1,0 osoittaa muutosta perustasoon verrattuna, kun taas suuremmat arvot osoittavat lisääntyneitä nefrotoksisia vaikutuksia ja pienemmät arvot vähentyneitä nefrotoksisia vaikutuksia. Luonnollisten logaritmien CM (ln[CM]) verrataan hoitoryhmien välillä varianssianalyysimallilla (ANOVA). |
48 tuntia ensimmäisen annoksen jälkeen (moniannokskohortti); 24 tuntia annostelun jälkeen (SAD-kohortit 2 ja 3)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Geometrinen keskiarvo perusarvosta tapahtuneista muutoksista kuudessa virtsan munuaisvaurion biomarkkerissa (CLU, CysC, KIM-1, NAG, NGAL, OPN), kukin normalisoitu virtsan kreatiininiin suhteessa (yhdistelmämitta)
Aikaikkuna: 24 tunnin kuluttua ensimmäisestä annoksesta (moniannoskohortti); 48 tunnin kuluttua annostuksesta (SAD-kohortit 2 ja 3)
|
Komposiittimittari (CM) lasketaan kullekin koehenkilölle kuuden virtsabiomarkkerin taitoksenmuutosten geometrisena keskiarvosta: Klusteriini (CLU), Kystatiini-C (CysC), Munuaisvammamolekyyli-1 (KIM-1), N-asetyyli-β-D-glukosaminidaasi (NAG), Neutrofiiligeletinasiin liittyvä lipokaliini (NGAL) ja Osteopontiini (OPN). Jokainen biomarkkeri normalisoidaan virtsakreatiniiniin ennen analyysiä. Taitoksenmuutos määritellään annoksen jälkeisten ja ennen annosta otettujen normalisoitujen arvojen suhteena. CM lasketaan luonnollisten logaritmien aritmeettisen keskiarvon eksponenttina. CM-arvo 1,0 osoittaa, ettei muutosta ole perustasoon verrattuna, kun taas korkeammat arvot osoittavat lisääntyneitä nefrotoksisuutta ja matalammat arvot vähentynyttä nefrotoksisuutta. Luonnollisella logaritmilla muunnettua CM:ää (ln[CM]) verrataan hoitoryhmien välillä varianssianalyysimallilla (ANOVA). |
24 tunnin kuluttua ensimmäisestä annoksesta (moniannoskohortti); 48 tunnin kuluttua annostuksesta (SAD-kohortit 2 ja 3)
|
|
Polymyksiini B:n suurin plasmapitoisuus (Cmax)
Aikaikkuna: SAD-kohortit: enintään 48 tuntia annoksen jälkeen; moniannoskohortti: enintään 12 tuntia ensimmäisen annoksen jälkeen ja enintään 48 tuntia neljännen annoksen jälkeen.
|
Cmax määritetään plasmapitoisuus-aika -tiedoista käyttäen ei-kompartimenttianalyysiä ja tiivistetään hoitoryhmittäin.
|
SAD-kohortit: enintään 48 tuntia annoksen jälkeen; moniannoskohortti: enintään 12 tuntia ensimmäisen annoksen jälkeen ja enintään 48 tuntia neljännen annoksen jälkeen.
|
|
Polymyksiini B:n plasmakonsentraatio-aikakäyrän alla oleva pinta-ala (AUC0-t)
Aikaikkuna: SAD-kohortit: jopa 48 tuntia annoksen jälkeen; moniannoskohortti: jopa 12 tuntia ensimmäisen annoksen jälkeen ja jopa 48 tuntia neljännen annoksen jälkeen
|
AUC0-t lasketaan käyttämällä ei-kompartimentaalisia menetelmiä ja tiivistetään hoitoryhmittäin.
|
SAD-kohortit: jopa 48 tuntia annoksen jälkeen; moniannoskohortti: jopa 12 tuntia ensimmäisen annoksen jälkeen ja jopa 48 tuntia neljännen annoksen jälkeen
|
|
Osallistujien lukumäärä, joilla on akuutti munuaisvaurio (AKI) RIFLE-kriteerien perusteella
Aikaikkuna: Alkutilanne (ennen annosta), Päivä 1, Päivä 2, Päivä 7, Päivä 14
|
AKI arvioidaan käyttämällä seerumin kreatiniinin muutoksia vertailuarvosta ja luokitellaan RIFLE-kriteerien (Risk, Injury, Failure) mukaisesti.
Ilmaantuvuus tiivistetään hoitoryhmittäin.
|
Alkutilanne (ennen annosta), Päivä 1, Päivä 2, Päivä 7, Päivä 14
|
|
Muutos perusarvosta seerumin kreatiniinissa
Aikaikkuna: Alkutilanne (ennen annosta), Päivä 1, Päivä 2, Päivä 7, Päivä 14
|
Seerumin kreatiniiniarvot mitataan ja tiivistetään muutoksena lähtöarvosta hoitoryhmän ja ajanhetken mukaan.
|
Alkutilanne (ennen annosta), Päivä 1, Päivä 2, Päivä 7, Päivä 14
|
|
Muutos veren urea-typen (BUN) perusarvosta
Aikaikkuna: Perustaso (ennen annosta), Päivä 1, Päivä 2, Päivä 7, Päivä 14
|
BUN-arvot mitataan ja tiivistetään muutoksena lähtöarvosta hoitoryhmän ja ajanhetken mukaan.
|
Perustaso (ennen annosta), Päivä 1, Päivä 2, Päivä 7, Päivä 14
|
|
Muutos perusarvosta virtsan kreatiniinissa
Aikaikkuna: Perustaso (ennen annosta), Päivä 1, Päivä 2, Päivä 7, Päivä 14
|
Virtsan kreatiinipitoisuudet mitataan ja tiivistetään muutoksena lähtötasosta hoitoryhmän ja aikapisteen mukaan.
|
Perustaso (ennen annosta), Päivä 1, Päivä 2, Päivä 7, Päivä 14
|
|
Muutos perusarvosta virtsan albumiinissa
Aikaikkuna: Perustaso (ennen annostusta), Päivä 1, Päivä 2, Päivä 7, Päivä 14
|
Virtsan albuminipitoisuuksia mitataan ja tiivistetään muutoksena lähtöarvosta hoitoryhmän ja aikapisteen mukaan.
|
Perustaso (ennen annostusta), Päivä 1, Päivä 2, Päivä 7, Päivä 14
|
|
Muutos lähtöarvosta virtsan kokonaisproteiinissa
Aikaikkuna: Alkuperäinen (ennen annosta), Päivä 1, Päivä 2, Päivä 7, Päivä 14
|
Virtsan kokonaisproteiini mitataan ja esitetään muutoksena lähtöarvosta hoitoryhmän ja aikapisteen mukaan.
|
Alkuperäinen (ennen annosta), Päivä 1, Päivä 2, Päivä 7, Päivä 14
|
|
Osallistujien lukumäärä, joilla esiintyi hoitoon liittyviä haittatapahtumia (TEAEs)
Aikaikkuna: Ensimmäisestä annoksesta aina 14. päivään asti
|
Hoitoon liittyvät haittatapahtumat (TEAE) määritellään kaikiksi haittatapahtumiksi, jotka esiintyvät tai pahenevat tutkimuslääkkeen annostamisen jälkeen.
TEAE:t kootaan yhteen hoitoryhmän, vakavuusasteen (CTCAE v5.0) ja yhteyden tutkimuslääkkeeseen mukaan.
|
Ensimmäisestä annoksesta aina 14. päivään asti
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Hiren Prajapati, MD Pharmacology, Veeda Clinical Research
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Vishwakarma K, Bisht A, Kumar P, Kumar S, Akhter J, Payasi A, Chaudhary S, Aggarwal A. Toxicokinetic profiling of VRP-034: Evaluating its potential in mitigating polymyxin-B-associated nephrotoxicity. Int J Antimicrob Agents. 2025 Feb;65(2):107393. doi: 10.1016/j.ijantimicag.2024.107393. Epub 2024 Nov 28.
- Payasi A, Yadav MK, Chaudhary S, Aggarwal A. Evaluating nephrotoxicity reduction in a novel polymyxin B formulation: insights from a 3D kidney-on-a-chip model. Antimicrob Agents Chemother. 2024 Oct 8;68(10):e0021924. doi: 10.1128/aac.00219-24. Epub 2024 Sep 3.
- Pye K, Tasinato E, Shuttleworth S, Devlin C, Brown C. Comparison of the Impact of VRP-034 and Polymyxin B upon Markers of Kidney Injury in Human Proximal Tubule Monolayers In Vitro. Antibiotics (Basel). 2024 Jun 6;13(6):530. doi: 10.3390/antibiotics13060530.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
- munuaistoksisuus
- Akuutti munuaisvaurio
- NGAL
- Kystatiini C
- ELISA
- munuaisvaurioiden biomarkkerit
- Polymyksiini B
- KIM-1
- Klusterin
- Osteopontiini
- VRP-034
- PMB
- supramolekulaarinen kationinen formulointi
- uudet virtsan munuaisten vaurioiden biomarkkerit
- polymyksiini B:hen liittyvä munuaisvaurio
- Munuaissuojausohjelma
- NAG
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Urogenitaaliset sairaudet
- Miesten urogenitaaliset sairaudet
- Munuaissairaudet
- Urologiset sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet ja raskauden komplikaatiot
- Munuaisten vajaatoiminta
- Akuutti munuaisvaurio
- Peptidit
- Aminohapot, peptidit ja proteiinit
- Proteiinit
- Lipidit
- Polisykliset yhdisteet
- Kalvoproteiinit
- Makrosykliset yhdisteet
- Peptidit, syklinen
- Lipopeptidit
- Polymyksiinit
- Antimikrobiset kationiset peptidit
- Antimikrobiset peptidit
- Poreja muodostavat sytotoksiset proteiinit
- Polymyksiini B
Muut tutkimustunnusnumerot
- 23-VIN-0367
- CTRI/2026/02/104919 (Rekisterin tunniste: Clinical Trials Registry - India)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .