- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07502144
Fáze I studie porovnávající bezpečnost, farmakokinetiku a renální účinky přípravku VRP-034 a komerčního polymyxinu B u zdravých dobrovolníků (VRP-034)
Jednocentrová, prospektivní, dvojitě zaslepená, vyvážená, randomizovaná, dvouúčelová, jednoperiodová, s jednorázově stoupající dávkou (SAD) a s vícenásobnou dávkou, paralelní, fáze I studie pro porovnání bezpečnosti, snášenlivosti a farmakokinetiky testovací formulace VRP-034 (nová formulace polymyxinu B 500 000 IU) společnosti Venus Remedies Limited oproti komerčně dostupnému polymyxinu B pro injekci USP (Poly-MxB) 500 000 IU u normálních zdravých dospělých mužských lidských subjektů
Toto je klinická studie fáze 1, jednocentrová, randomizovaná, dvojitě zaslepená, s aktivní kontrolou, navržená k vyhodnocení bezpečnosti, snášenlivosti, farmakokinetiky (PK) a potenciálu ke zmírnění nefrotoxicity přípravku VRP-034 ve srovnání s komerčně dostupným polymyxinem B u zdravých dospělých mužských dobrovolníků.
VRP-034 je supramolekulární kationtová formulace polymyxinu B vyvinutá s cílem zmírnit nefrotoxicitu spojenou s polymyxinem B při zachování jeho prokázané antibakteriální aktivity proti multirezistentním gramnegativním patogenům. Ačkoli polymyxin B zůstává důležitou léčbou poslední volby pro závažné infekce způsobené karbapenem-rezistentními organismy, jeho klinické použití je omezeno dávkově závislou renální toxicitou.
VRP-034 byl vyvinut se strategií zaměřenou na snížení poškození ledvin bez kompromisu v antimikrobiální expozici, a preklinické studie prokázaly zlepšený bezpečnostní profil pro ledviny ve srovnání s konvenčními formulacemi.
Tato studie se skládá ze tří kohort s jednorázovým stoupajícím dávkováním (SAD), po nichž následuje jedna kohorta s vícenásobným dávkováním. Ve fázi SAD budou subjekty dostávat intravenózní dávky polymyxinu B založené na hmotnosti (0,4 mg/kg, 0,75 mg/kg a 1,5 mg/kg) podávané po stanovenou dobu infuze. Kohorta s vícenásobným dávkováním bude dostávat 1,5 mg/kg každých 12 hodin po dobu až 2 dnů. Nezávislý výbor pro sledování bezpečnosti dat (DSMB) přezkoumá údaje o bezpečnosti a farmakokinetice po každé kohortě SAD před zvýšením dávky a před zahájením kohorty s vícenásobným dávkováním. Primárním cílem je posoudit vliv VRP-034 na nefrotoxicitu spojenou s polymyxinem B pomocí souhrnného měření nových biomarkerů poškození ledvin v moči (kvalifikovaných americkou FDA). Sekundární cíle zahrnují hodnocení bezpečnosti, snášenlivosti a farmakokinetických parametrů.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Sumit Saxena
- Telefonní číslo: 91-9875910291
- E-mail: pv_hod@venusremedies.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Anmol Aggarwal
- E-mail: anmolaggarwal@venusremedies.com
Studijní místa
-
-
Gujarat
-
Ahmedabad, Gujarat, Indie, 380015
- Veeda Clinical Research Ltd
-
Kontakt:
- Hiren Prajapati, MD (Pharmacology)
- E-mail: Hiren.P1891@veedalifesciences.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Zdraví dospělí muži ve věku od 18 do 45 let včetně.
- Hmotnost subjektů v normálním rozmezí podle normálních hodnot indexu tělesné hmotnosti 18,50 až 28,00 kg/m², včetně obou hodnot, s minimální hmotností 50 kg.
- Subjekty v normálním zdravotním stavu, jak bylo zjištěno osobní anamnézou, klinickým vyšetřením a laboratorními vyšetřeními v klinicky přijatelném rozmezí.
- Subjekt s clearance kreatininu větší nebo rovnou 90 ml za minutu.
- Subjekty s hladinou hemoglobinu větší nebo rovnou 11,5 g% v době screeningu.
- Subjekt by neměl kouřit ani pít alkohol. Další podrobnosti jsou uvedeny v schváleném protokolu.
Kritéria pro vyloučení:
- Významná onemocnění nebo klinicky významné abnormální nálezy během screeningu, jako je anamnéza, fyzikální vyšetření, laboratorní vyšetření, EKG a rentgen hrudníku.
- Anamnéza nebo přítomnost významného kardiovaskulárního, plicního, jaterního, ledvinového, gastrointestinálního, endokrinního, imunologického, dermatologického, neurologického, urogenitálního nebo psychiatrického onemocnění nebo poruchy.
- Použití jakékoli hormonální substituční terapie do tří měsíců před přijetím.
- Depotní injekce nebo implantát jakéhokoli léku do tří měsíců před přijetím.
- Subjekty s deficitem G6PD.
- Abnormální ultrazvuk KUB nebo klinicky významné nálezy u dobrovolníků.
- Problémy s odběrem krve.
- Pozitivní screeningový test na jakýkoli z následujících: HIV, hepatitida B a hepatitida C nebo syfilis RPR.
- Jakýkoli jiný problém, který podle názoru vyšetřovatele činí subjekt nezpůsobilým pro účast ve studii. Další podrobnosti jsou uvedeny v schváleném protokolu.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Kohorta 1
VRP-034 (nová formulace polymyxinu B 500 000 IU) od společnosti Venus Remedies Limited a Poly-MxB (komerčně dostupný polymyxin B 500 000 IU) v dávce 0,4 mg na kg v první kohortě SAD, celkem 6 subjektů (3 subjekty dostanou buď VRP-034 nebo Poly-MxB), 1,5hodinová intravenózní infuze.
|
VRP-034 (Nová formulace polymyxinu B 500 000 IU) společnosti Venus Remedies Limited
Komerčně dostupný Polymyxin B 500 000 IU (Poly-MxB)
|
|
Experimentální: Kohorta 2
VRP-034 (Nová formulace Polymyxinu B 500 000 IU) od společnosti Venus Remedies Limited a Poly-MxB (komerčně dostupný Polymyxin B 500 000 IU) dávka 0,75 mg na kg v první SAD kohortě, celkem 6 subjektů (3 subjekty dostanou buď VRP-034 nebo Poly-MxB), 1,5 hodiny intravenózní infuze.
|
VRP-034 (Nová formulace polymyxinu B 500 000 IU) společnosti Venus Remedies Limited
Komerčně dostupný Polymyxin B 500 000 IU (Poly-MxB)
|
|
Experimentální: Kohorta 3
VRP-034 (nová formulace Polymyxinu B 500 000 IU) od společnosti Venus Remedies Limited a Poly-MxB (komerčně dostupný Polymyxin B 500 000 IU) v dávce 1,5 mg na kg v první SAD kohortě, celkem 6 subjektů (3 subjekty obdrží buď VRP-034 nebo Poly-MxB), 3hodinová intravenózní infuze.
|
VRP-034 (Nová formulace polymyxinu B 500 000 IU) společnosti Venus Remedies Limited
Komerčně dostupný Polymyxin B 500 000 IU (Poly-MxB)
|
|
Experimentální: Kohorta 4
VRP-034 (Nová formulace polymyxinu B 500 000 IU) společnosti Venus Remedies Limited a Poly-MxB (komerčně dostupný polymyxin B 500 000 IU) v dávkách 1,5 mg na kg ve čtvrté vícedávkové kohortě (dávkování každých 12 hodin po dobu dvou dnů, celkem čtyři dávky), celkem 18–30 subjektů (9–15 subjektů obdrží buď VRP-034, nebo Poly-MxB), 3hodinová intravenózní infuze.
|
VRP-034 (Nová formulace polymyxinu B 500 000 IU) společnosti Venus Remedies Limited
Komerčně dostupný Polymyxin B 500 000 IU (Poly-MxB)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Geometrický průměr změn násobků od výchozí hodnoty u šesti biomarkerů poškození ledvin v moči (CLU, CysC, KIM-1, NAG, NGAL, OPN), každý normalizovaný na kreatinin v moči (kompozitní měření)
Časové okno: 48 hodin po první dávce (kohorta s více dávkami); 24 hodin po podání (SAD kohorty 2 a 3)
|
Kompozitní ukazatel (CM) se vypočítá pro každého subjektu jako geometrický průměr násobků změn oproti výchozí hodnotě u šesti močových biomarkerů: Klusterin (CLU), Cystatin-C (CysC), Molekula poškození ledvin-1 (KIM-1), N-acetyl-β-D-glukosaminidáza (NAG), Neutrofilní gelatináza asociovaný lipokalin (NGAL) a Osteopontin (OPN). Každý biomarker je před analýzou normalizován na močový kreatinin. Násobek změny je definován jako poměr normalizovaných hodnot po podání léku k hodnotám před podáním. CM se vypočítá jako exponenciála aritmetického průměru přirozeně logaritmovaných násobků změn. Hodnota CM 1,0 znamená žádnou změnu oproti výchozí hodnotě, zatímco vyšší hodnoty indikují zvýšenou nefrotoxicitu a nižší hodnoty sníženou nefrotoxicitu. Přirozeně logaritmovaný CM (ln[CM]) bude porovnáván mezi léčebnými skupinami pomocí modelu analýzy rozptylu (ANOVA). |
48 hodin po první dávce (kohorta s více dávkami); 24 hodin po podání (SAD kohorty 2 a 3)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Geometrický průměr násobků změn od výchozí hodnoty u šesti močových biomarkerů poškození ledvin (CLU, CysC, KIM-1, NAG, NGAL, OPN), každý normalizovaný na močový kreatinin (kompozitní měření)
Časové okno: 24 hodin po první dávce (kohorta s vícenásobnou dávkou); 48 hodin po podání (SAD kohorty 2 a 3)
|
Kompozitní ukazatel (CM) se vypočítá pro každého subjektu jako geometrický průměr násobků změn od výchozí hodnoty u šesti močových biomarkerů: Clusterinu (CLU), Cystatinu-C (CysC), Molekuly poškození ledvin-1 (KIM-1), N-acetyl-β-D-glukosaminidázy (NAG), Neutrofilní gelatinázy asociovaného lipokalinu (NGAL) a Osteopontinu (OPN). Každý biomarker je před analýzou normalizován na močový kreatinin. Násobek změny je definován jako poměr normalizovaných hodnot po podání a před podáním. CM se vypočítá jako exponenciála aritmetického průměru přirozeně logaritmovaných násobků změn. Hodnota CM 1,0 znamená žádnou změnu oproti výchozí hodnotě, zatímco vyšší hodnoty značí zvýšenou nefrotoxicitu a nižší hodnoty sníženou nefrotoxicitu. Přirozeně logaritmovaný CM (ln[CM]) bude porovnán mezi léčebnými skupinami pomocí modelu analýzy rozptylu (ANOVA). |
24 hodin po první dávce (kohorta s vícenásobnou dávkou); 48 hodin po podání (SAD kohorty 2 a 3)
|
|
Maximální plazmatická koncentrace (Cmax) polymyxinu B
Časové okno: SAD kohorty: až 48 hodin po podání dávky; kohorta s opakovaným dávkováním: až 12 hodin po první dávce a až 48 hodin po čtvrté dávce.
|
Cmax bude odvozena z údajů o koncentraci v plazmě v závislosti na čase pomocí nekompartmentální analýzy a shrnuta podle léčebné skupiny.
|
SAD kohorty: až 48 hodin po podání dávky; kohorta s opakovaným dávkováním: až 12 hodin po první dávce a až 48 hodin po čtvrté dávce.
|
|
Plocha pod křivkou koncentrace v plazmě v závislosti na čase (AUC0-t) polymyxinu B
Časové okno: SAD kohorty: až 48 hodin po podání dávky; kohorta s opakovaným dávkováním: až 12 hodin po první dávce a až 48 hodin po čtvrté dávce
|
AUC0-t bude vypočítána pomocí nekompartmentálních metod a sumarizována podle léčebné skupiny.
|
SAD kohorty: až 48 hodin po podání dávky; kohorta s opakovaným dávkováním: až 12 hodin po první dávce a až 48 hodin po čtvrté dávce
|
|
Počet účastníků s akutním poškozením ledvin (AKI) podle RIFLE kritérií
Časové okno: Výchozí hodnota (před podáním dávky), Den 1, Den 2, Den 7, Den 14
|
AKI bude hodnocena pomocí změn sérového kreatininu od výchozí hodnoty a klasifikována podle kritérií RIFLE (Riziko, Poškození, Selhání).
Výskyt bude shrnut podle léčebné skupiny.
|
Výchozí hodnota (před podáním dávky), Den 1, Den 2, Den 7, Den 14
|
|
Změna od výchozí hodnoty sérového kreatininu
Časové okno: Výchozí hodnota (před podáním dávky), den 1, den 2, den 7, den 14
|
Hodnoty sérového kreatininu budou měřeny a shrnuty jako změna od výchozí hodnoty podle léčebné skupiny a časového bodu.
|
Výchozí hodnota (před podáním dávky), den 1, den 2, den 7, den 14
|
|
Změna oproti výchozí hodnotě u močoviny v krvi (BUN)
Časové okno: Baseline (před podáním dávky), Den 1, Den 2, Den 7, Den 14
|
Hodnoty BUN budou měřeny a shrnuty jako změna od výchozí hodnoty podle léčebné skupiny a časového bodu.
|
Baseline (před podáním dávky), Den 1, Den 2, Den 7, Den 14
|
|
Změna od výchozí hodnoty v kreatininu moči
Časové okno: Výchozí hodnota (před podáním dávky), Den 1, Den 2, Den 7, Den 14
|
Hladiny kreatininu v moči budou měřeny a shrnuty jako změna od výchozí hodnoty podle léčebné skupiny a časového bodu.
|
Výchozí hodnota (před podáním dávky), Den 1, Den 2, Den 7, Den 14
|
|
Změna oproti výchozí hodnotě v močovém albuminu
Časové okno: Základní hodnoty (před podáním dávky), Den 1, Den 2, Den 7, Den 14
|
Hladiny albuminu v moči budou měřeny a shrnuty jako změna oproti výchozí hodnotě podle léčebné skupiny a časového bodu.
|
Základní hodnoty (před podáním dávky), Den 1, Den 2, Den 7, Den 14
|
|
Změna od výchozí hodnoty celkové bílkoviny v moči
Časové okno: Základní hodnota (před podáním), Den 1, Den 2, Den 7, Den 14
|
Celková bílkovina v moči bude měřena a sumarizována jako změna od výchozí hodnoty podle léčebné skupiny a časového bodu.
|
Základní hodnota (před podáním), Den 1, Den 2, Den 7, Den 14
|
|
Počet účastníků s nežádoucími účinky vznikajícími v souvislosti s léčbou (TEAEs)
Časové okno: Od první dávky do 14. dne
|
Nežádoucí příhody vzniklé během léčby (TEAEs) jsou definovány jako jakákoliv nežádoucí příhoda, která se vyskytne nebo zhorší po podání studijního léku.
TEAEs budou shrnuty podle léčebné skupiny, závažnosti (CTCAE v5.0) a vztahu ke studijnímu léku.
|
Od první dávky do 14. dne
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Hiren Prajapati, MD Pharmacology, Veeda Clinical Research
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Vishwakarma K, Bisht A, Kumar P, Kumar S, Akhter J, Payasi A, Chaudhary S, Aggarwal A. Toxicokinetic profiling of VRP-034: Evaluating its potential in mitigating polymyxin-B-associated nephrotoxicity. Int J Antimicrob Agents. 2025 Feb;65(2):107393. doi: 10.1016/j.ijantimicag.2024.107393. Epub 2024 Nov 28.
- Payasi A, Yadav MK, Chaudhary S, Aggarwal A. Evaluating nephrotoxicity reduction in a novel polymyxin B formulation: insights from a 3D kidney-on-a-chip model. Antimicrob Agents Chemother. 2024 Oct 8;68(10):e0021924. doi: 10.1128/aac.00219-24. Epub 2024 Sep 3.
- Pye K, Tasinato E, Shuttleworth S, Devlin C, Brown C. Comparison of the Impact of VRP-034 and Polymyxin B upon Markers of Kidney Injury in Human Proximal Tubule Monolayers In Vitro. Antibiotics (Basel). 2024 Jun 6;13(6):530. doi: 10.3390/antibiotics13060530.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Urogenitální onemocnění
- Mužská urogenitální onemocnění
- Onemocnění ledvin
- Urologická onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění a těhotenské komplikace
- Renální insuficience
- Akutní poškození ledvin
- Peptidy
- Aminokyseliny, peptidy a proteiny
- Proteiny
- Lipidy
- Polycyklické sloučeniny
- Membránové proteiny
- Makrocyklické sloučeniny
- Peptidy, cyklické
- Lipopeptidy
- Polymyxiny
- Antimikrobiální kationtové peptidy
- Antimikrobiální peptidy
- Póry tvořící cytotoxické proteiny
- Polymyxin B
Další identifikační čísla studie
- 23-VIN-0367
- CTRI/2026/02/104919 (Identifikátor registru: Clinical Trials Registry - India)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Zdraví dobrovolníci
-
3i SolutionsKGK Science Inc.Zatím nenabírámeBiologická dostupnost Heathy Volunteers | Farmakokinetické parametryKanada
-
Sarfez Pharmaceuticals, Inc.DokončenoBiologická dostupnost Heathy VolunteersSpojené státy
-
Factors Group of Nutritional Companies Inc.IsuraDokončenoBezpečnost | Biologická dostupnost Heathy VolunteersKanada
-
Sarfez Pharmaceuticals, Inc.DokončenoBiologická dostupnost Heathy VolunteersSpojené státy
-
University of ZurichDokončenoOutcome Assessment, Health CareŠvýcarsko
-
University of BernUniversity Hospital Inselspital, BerneDokončenoNeuroscience of Dreaming, HealthŠvýcarsko
-
National Research Council, SpainAktivní, ne náborBiologická dostupnost Heathy Volunteers | Biologická dostupnost a AUCŠpanělsko
-
Aziende Chimiche Riunite Angelini Francesco S.p.ASocraTec R&D GmbHDokončenoStudie biologické dostupnosti | Biologická dostupnost Heathy Volunteers | BioekvivalenceNěmecko
-
University of Colorado, DenverEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... a další spolupracovníciDokončenoPreventivní zdravotní služby (PREV HEALTH SERV)Spojené státy
-
Queens College, The City University of New YorkNáborZveřejnění článků předložených American Journal of Public HealthSpojené státy