- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07535047
Placebo-indusoitu hypoalgesia transkutaanisen sähköhermostimulaation aikana alaselkäkivussa (TENS in LBP)
Plasebosta johtuva hypoalgesia transkutaanisen sähköisen hermostimulaation aikana akuutissa alaselkäkivussa
Tämän kliinisen tutkimuksen ensisijainen tavoite on arvioida täysimittaisen satunnaistetun kontrolloidun tutkimuksen (RCT) toteuttamisen mahdollisuutta ottaen huomioon rekrytointi, tutkimusprotokollojen noudattaminen ja haittatapahtumat. Toissijainen tavoite on arvioida videopohjaisen opetuksellisen selityksen transkutaanisesta sähköisestä hermostimulaatiosta (TENS) tehokkuutta placebo-indusoituneen hypalgesian aikaansaamisessa ja kliinisten tulosten parantamisessa akuutista alaselkäkivusta kärsivillä potilailla.
Pääkysymys, johon tutkimus pyrkii vastaamaan, on: Lisääkö videopohjainen opetuksellinen TENS-selitys standardiin fysioterapeuttiseen kuntoutukseen, joka koostuu TENS:stä ja harjoituksista, painekipukynnystä, vähentääkö se kipuintensiteettiä ja parantaako se toiminnallista liikkuvuutta, potilastyytyväisyyttä ja elämänlaatua akuutista alaselkäkivusta kärsivillä potilailla?
Osallistujat jaetaan kahteen ryhmään vertailua varten: kontrolliryhmä saa standardin fysioterapeuttisen kuntoutuksen, joka koostuu TENS:stä ja harjoituksista, kun taas kokeellinen ryhmä saa saman ohjelman lisäksi videopohjaisen opetuksellisen TENS-selityksen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Odotusperäinen kivun modulaatio on hyvin vakiintunut ilmiö. Hoidosta odotettu lievitys voi parantaa sekä farmakologisten että ei-farmakologisten kipulääkkeiden vaikutuksia. Kivunlievityksen odotus voi vähentää ärsykkeiden havaittua voimakkuutta ja liittyy aivoalueiden muutoksiin, jotka osallistuvat kivun käsittelyyn, kuten talamuksessa, prefrontaalikorteksissa ja somatosensorisissa aivokuorissa. Aikaisemmat tutkimukset viittaavat siihen, että odotuksella voi olla kohtalainen tai suuri vaikutus kokeelliseen ja akuuttiin proseduraaliseen kipuun.
Tämän perusteella tutkijat olettavat, että TENS-laitteen video-opetusohjelman lisääminen vakiofysioterapiaohjelmaan vahvistaa potilaiden odotuksia hoidosta. Tämä saattaa aiheuttaa plaseboindusoitua hypalgesiaa ja parantaa akuutin alaselkäkipupotilaiden kliinistä tilannetta.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Sara Ahmad Manasfi, BSc
- Puhelinnumero: +961 76806944
- Sähköposti: sarahms611998@gmail.com
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Ahmed El Melhat, PhD
- Puhelinnumero: +20 11 12595022
- Sähköposti: ahmed.elmelhat@cu.edu.lb
Opiskelupaikat
-
-
Giza Governorate
-
Giza, Giza Governorate, Egypti, 2356
- Rekrytointi
- Cairo university hospitals
-
Ottaa yhteyttä:
- Ahmed El Melhat, PhD
- Puhelinnumero: 01112595022
- Sähköposti: ahmed.elmelhat@cu.edu.eg
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- akuutti alaselkäkipu ilman säteilevää kipua alaraajoihin
- vähintään 4 pisteen kiputaso 0-10 VAS-asteikolla
- 18-65 vuoden ikä
- ei aikaisempaa TENS-kokemusta tai TENS:ää ei ole käytetty viimeisen 5 vuoden aikana.
Poissulkemiskriteerit:
- Säteilevä kipu alaraajoihin
- Vakavat selkärankasairaudet, kuten murtumat, kasvaimet tai tulehdukselliset nivelreumasairaudet
- Hermojuurihäiriöt, jotka on vahvistettu neurologisilla testeillä
- Neurologiset sairaudet
- Vakavat sydän- ja hengityselinsairaudet
- Raskaus
- Ihotulehdus, ihovauriot tai tuntoaistimuksen muutos TENS-laitteen käyttökohdassa
- Sykasyöpä
- Sydämentahdistin
- Allergia elektrodeille
- Opioidien käyttö.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Kokeellinen: TENS + Koulutusvideo + Harjoitusohjelma
Tähän ryhmään kuuluvat osallistujat saavat transkutaanista hermostimulaatiota (TENS) yhdessä strukturoidun kotiharjoitusohjelman kanssa ja katsovat myös opetusvideon, jossa selitetään TENS:ia.
|
12 TENS-istuntoa, joista kukin kestää 45 minuuttia, toteutetaan 4 viikon interventiojakson aikana.
Muut nimet:
Video tarjoaa standardoitua tietoa TENS-laitteesta, osoittaen sen käytön, turvallisuuden ja kuinka se moduloi kipua porttiteorian avulla
Osallistujille annetaan kotiohjelma, joka koostuu harjoitteista, jotka kohdistuvat vartalon ytimen aktivaatioon, selän liikkuvuuteen ja toiminnalliseen liikkeeseen, kuten American Physical Therapy Association (APTA) on hyväksynyt.
|
|
Active Comparator: Aktiivinen vertailuryhmä: TENS + Harjoitusohjelma
Tämän ryhmän osallistujat saavat transkutaanista hermostimulaatiota (TENS) yhdessä rakenteellisen kotiharjoitusohjelman kanssa.
|
12 TENS-istuntoa, joista kukin kestää 45 minuuttia, toteutetaan 4 viikon interventiojakson aikana.
Muut nimet:
Osallistujille annetaan kotiohjelma, joka koostuu harjoitteista, jotka kohdistuvat vartalon ytimen aktivaatioon, selän liikkuvuuteen ja toiminnalliseen liikkeeseen, kuten American Physical Therapy Association (APTA) on hyväksynyt.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hyväksyttyjen osallistujien suostumuksen saamisen onnistumisprosentti
Aikaikkuna: Ilmoittautumisprosessin aikana
|
Ilmoittautuneiden/satunnaistettujen osallistujien määrä
|
Ilmoittautumisprosessin aikana
|
|
Toteutettavuutta arvioitiin käyttämällä rakenteellista toteutettavuuskyselyä
Aikaikkuna: Perustaso (päivä 1) ja 4 viikkoa hoidon jälkeen.
|
Toteuttamiskelpoisuutta arvioidaan käyttämällä rakenteellista kyselylomaketta, joka on suunniteltu arvioimaan tulevan satunnaistetun kontrolloidun kokeen (RCT) käytännön toteuttamista, mukaan lukien näkökohdat kuten rekrytointi, sitoutuminen ja tiedonkeruu.
Vastaukset kootaan kuvauksellisesti.
|
Perustaso (päivä 1) ja 4 viikkoa hoidon jälkeen.
|
|
Osallistujien säilyttämisaste
Aikaikkuna: Tallennettu 4. viikon kohdalla interventiojakson lopussa.
|
Pitoisuus määritellään osuudeksi ihmisistä, jotka suorittivat ohjelman 4 viikon jälkeen.
Pitoisuustietoja arvioidaan perustuen (i) osallistujien osuuteen, joilla on täydellinen lopputulosarviointi; (ii) keskeytysten määrään ja syihin.
|
Tallennettu 4. viikon kohdalla interventiojakson lopussa.
|
|
Osallistujien sitoutuminen
Aikaikkuna: Tallennettu viikolla 4 interventiojakson lopussa.
|
Sitoutuminen määritellään osallistujien suorittamien suunniteltujen istuntojen lukumääränä ja osuutena.
|
Tallennettu viikolla 4 interventiojakson lopussa.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Paineen kipukynnys mitattuna painealgometrillä
Aikaikkuna: Alkutilanne (päivä 1), 4 viikkoa hoidon jälkeen ja 3 kuukauden seuranta.
|
Painealgeometri-laite, jota käytetään kipukynnyksen arvioimiseen, ja sen tulokset mitataan kg/cm², jossa korkeammat pisteet osoittavat parempaa sietokykyä paineen aiheuttamaan kipuun.
|
Alkutilanne (päivä 1), 4 viikkoa hoidon jälkeen ja 3 kuukauden seuranta.
|
|
Kivun voimakkuus mitattuna visuaalisella analogiaskaalalla (VAS)
Aikaikkuna: Perustaso (päivä 1), 4 viikkoa hoidon jälkeen ja 3 kuukauden seuranta.
|
Yksittäiskysymyksinen kipuasteikko kivun voimakkuuden arvioimiseksi levossa ja liikkeessä ennen ja jälkeen toimenpiteen (3 aikapisteessä). Pisteet vaihtelevat 0:sta (ei kipua) 10:een (maksimaalinen kipu). Korkeammat pisteet osoittavat suurempaa kivun voimakkuutta.
|
Perustaso (päivä 1), 4 viikkoa hoidon jälkeen ja 3 kuukauden seuranta.
|
|
Toiminnallinen vammaisuus mitattuna Oswestry Disability Index (ODI) -menetelmällä
Aikaikkuna: Perustaso (päivä 1), 4 viikkoa hoidon jälkeen ja 3 kuukauden seuranta.
|
Toiminnallista vammautumista alaselän kivun yhteydessä arvioitiin Oswestry-vammaisuusindeksillä (ODI), joka on itsearviointilomake, jonka pistemäärä vaihtelee 0:sta 100:aan.
Korkeammat pisteet osoittavat suurempaa vammautumista, missä 0 edustaa ei vammautumista ja 100 edustaa maksimaalista vammautumista.
|
Perustaso (päivä 1), 4 viikkoa hoidon jälkeen ja 3 kuukauden seuranta.
|
|
Osallistujien tyytyväisyys mitattiin visuaalisella analogiaskaalalla (VAS)
Aikaikkuna: Alkuperäinen taso (Päivä 1), 4 viikkoa hoidon jälkeen ja 3 kuukauden seuranta.
|
Osallistujien tyytyväisyyttä arvioidaan käyttämällä visuaalista analogiaskaalaa (VAS).
Pisteet vaihtelevat 0:sta (ei lainkaan tyytyväinen) 10:een (täysin tyytyväinen), ja korkeammat pisteet osoittavat suurempaa tyytyväisyyttä interventioon.
|
Alkuperäinen taso (Päivä 1), 4 viikkoa hoidon jälkeen ja 3 kuukauden seuranta.
|
|
Terveyteen liittyvä elämänlaatu mitattuna käyttäen 36-kysymyksistä lyhyttä kyselylomaketta (SF-36)
Aikaikkuna: Perustaso (Päivä 1), 4 viikkoa hoidon jälkeen ja 3 kuukauden seuranta.
|
Terveyteen liittyvää elämänlaatua arvioitiin käyttäen 36-kysymystä lyhyttä kyselylomaketta (SF-36), joka arvioi kahdeksaa osa-aluetta: fyysinen toimintakyky, fyysinen toimintarajoitteiden vaikutus, ruumiillinen kipu, yleinen terveydentila, elinvoima, sosiaalinen toimintakyky, emotionaalisten rajoitteiden vaikutus ja mielenterveys.
Jokainen osa-alue pisteytetään asteikolla 0–100, jossa korkeammat pisteet osoittavat parempaa terveydentilaa ja toimintakykyä.
|
Perustaso (Päivä 1), 4 viikkoa hoidon jälkeen ja 3 kuukauden seuranta.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Ahmed El Melhat, PhD, Cairo University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Peerdeman KJ, van Laarhoven AIM, Keij SM, Vase L, Rovers MM, Peters ML, Evers AWM. Relieving patients' pain with expectation interventions: a meta-analysis. Pain. 2016 Jun;157(6):1179-1191. doi: 10.1097/j.pain.0000000000000540.
- Zaworski K, Baj-Korpak J, Tokarska-Rodak M, Plazuk E, Dyrda A, Bialosky J, Rossettini G. Can pre-treatment verbal suggestions influence the short-term effects of spinal manipulation in young adults with chronic non-specific low back pain? A randomized controlled trial. Musculoskelet Sci Pract. 2025 Nov;80:103431. doi: 10.1016/j.msksp.2025.103431. Epub 2025 Oct 10.
- Meeuwis SH, Wasylewski MT, Bajcar EA, Bieniek H, Adamczyk WM, Honcharova S, Di Nardo M, Mazzoni G, Babel P. Learning pain from others: a systematic review and meta-analysis of studies on placebo hypoalgesia and nocebo hyperalgesia induced by observational learning. Pain. 2023 Nov 1;164(11):2383-2396. doi: 10.1097/j.pain.0000000000002943. Epub 2023 Jun 15.
- Ruzic V, Ivanec D, Stanke KM. Effect of expectation on pain assessment of lower- and higher-intensity stimuli. Scand J Pain. 2017 Jan;14:9-14. doi: 10.1016/j.sjpain.2016.09.013. Epub 2016 Oct 27.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Kipu
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Selkäkipu
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Merkit ja oireet
- Alaselän kipu
- Moottoritoiminta
- Liike
- Tuki- ja liikuntaelinten fysiologiset ilmiöt
- Tuki- ja hermosto- ja hermostofysiologiset ilmiöt
- Terapeuttiset lääkkeet
- Fysioterapiatapa
- Kuntoutus
- Anestesia ja kipulääke
- Sähköstimulaatioterapia
- Kipulääke
- Käyttää
- Sisäinen sähköhermon stimulaatio
Muut tutkimustunnusnumerot
- Placebo Induced Hypoalgesia
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .