- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07535047
Placebo-induceret hypoalgesi under anvendelse af transkutan elektrisk nerve-stimulation ved lænderygsmerter (TENS in LBP)
Placebo-induceret hypoalgesi under transkutan elektrisk nervestimulering ved akut lændesmerte
Hovedformålet med denne kliniske undersøgelse er at vurdere gennemførligheden af at udføre en fuldskala randomiseret kontrolleret undersøgelse (RCT) med hensyn til rekruttering, overholdelse af studieprotokoller og bivirkninger. Det sekundære formål er at vurdere effektiviteten af en videobaseret pædagogisk forklaring af transkutan elektrisk nervestimulering (TENS) til at fremkalde placebo-induceret hypoalgesi og forbedre kliniske resultater hos patienter med akut lændesmerter.
Det primære spørgsmål, det sigter mod at besvare, er: Øger tilføjelsen af en videobaseret pædagogisk forklaring af TENS til standard fysioterapi-rehabilitering, bestående af TENS og øvelser, tryksmertegrænsen, reducerer smerteintensiteten og forbedrer funktionel mobilitet, patienttilfredshed og livskvalitet hos patienter med akut lændesmerter?
Deltagerne vil blive opdelt i to grupper til sammenligning: kontrolgruppen vil modtage standard fysioterapi-rehabilitering bestående af TENS og øvelser, mens forsøgsgruppen vil modtage det samme program samt den videobaserte pædagogiske forklaring af TENS.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Smertemodulation gennem forventning er et velkendt fænomen. Forventning om lindring fra en behandling kan forstærke effekten af både farmakologiske og ikke-farmakologiske smertestillende indgreb. Forventningen om smertelindring kan reducere den opfattede intensitet af stimuli og er forbundet med ændringer i hjerneregioner involveret i smertebehandling, herunder thalamus, præfrontal cortex og somatosensoriske cortex. Tidligere forskning antyder, at forventning kan have en moderat til stor effekt på eksperimentel og akut procedurel smerte.
På baggrund af dette formoder forskerne, at tilføjelsen af en videobaseret pædagogisk forklaring af TENS til et standard fysioterapi-rehabiliteringsprogram vil forbedre patienters forventninger til interventionen. Dette kan fremkalde placebo-induceret hypoalgesi og forbedre kliniske resultater hos patienter med akut lændesmerter.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Sara Ahmad Manasfi, BSc
- Telefonnummer: +961 76806944
- E-mail: sarahms611998@gmail.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Ahmed El Melhat, PhD
- Telefonnummer: +20 11 12595022
- E-mail: ahmed.elmelhat@cu.edu.lb
Studiesteder
-
-
Giza Governorate
-
Giza, Giza Governorate, Egypten, 2356
- Rekruttering
- Cairo University Hospitals
-
Kontakt:
- Ahmed El Melhat, PhD
- Telefonnummer: 01112595022
- E-mail: ahmed.elmelhat@cu.edu.eg
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- akute lændesmerter uden radikulær smerte til nedre ekstremiteter
- minimum smerteintensitet på 4 på 0-10 VAS-skalaen
- 18-65 år gammel
- uden erfaring med TENS eller ikke har brugt TENS i de sidste 5 år.
Eksklusionskriterier:
- Radikulær smerte til nedre ekstremiteter
- Alvorlige rygsøjlelidelser, såsom frakturer, tumorer eller inflammatorisk leddegigt
- Nerverodslidelser bekræftet ved neurologiske tests
- Neurologiske sygdomme
- Svær kardiorespiratorisk sygdom
- Graviditet
- Hudinfektion eller læsioner eller ændret følesans på TENS-applikationsstedet
- Kraft
- Hjertepacemaker
- Allergi over for elektroder
- Brug af opioidpræparater.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Eksperimentel: TENS + Uddannelsesvideo + Træningsprogram
Deltagerne i denne gruppe vil modtage transkutan elektrisk nervestimulering (TENS) sammen med et struktureret hjemmetræningsprogram og vil også se en pædagogisk video, der forklarer TENS.
|
12 sessioner af TENS, hver varer 45 minutter, vil blive gennemført over en 4-ugers interventionsperiode.
Andre navne:
Videoen giver standardiseret information om TENS, demonstrerer dets anvendelse, sikkerhed og hvordan det modulerer smerter gennem gate control-teorien
Deltagerne vil blive tilbudt et hjemmeprogram bestående af øvelser, der retter sig mod aktivering af kroppens kerne, rygsøjlens bevægelighed og funktionel bevægelse, som godkendt af American Physical Therapy Association (APTA).
|
|
Aktiv komparator: Aktiv komparator: TENS + træningsprogram
Deltagerne i denne gruppe vil modtage transkutan elektrisk nervestimulation (TENS) sammen med et struktureret hjemmetræningsprogram.
|
12 sessioner af TENS, hver varer 45 minutter, vil blive gennemført over en 4-ugers interventionsperiode.
Andre navne:
Deltagerne vil blive tilbudt et hjemmeprogram bestående af øvelser, der retter sig mod aktivering af kroppens kerne, rygsøjlens bevægelighed og funktionel bevægelse, som godkendt af American Physical Therapy Association (APTA).
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Succesrate for at opnå samtykke fra de berettigede deltagere
Tidsramme: Under tilmeldingsprocessen
|
Antal deltagere tilmeldt/randomiseret
|
Under tilmeldingsprocessen
|
|
Gennemførlighed vurderet ved hjælp af en struktureret gennemførlighedsspørgeskema
Tidsramme: Baseline (dag 1) og 4 uger efter behandling.
|
Gennemførligheden vil blive evalueret ved hjælp af et struktureret spørgeskema designet til at vurdere praktikken ved at gennemføre en fremtidig randomiseret kontrolleret undersøgelse (RCT), herunder aspekter såsom rekruttering, overholdelse og dataindsamling.
Svar vil blive opsummeret deskriptivt.
|
Baseline (dag 1) og 4 uger efter behandling.
|
|
Tilhængerprocentdelen af deltagerne
Tidsramme: Registreret i uge 4 ved afslutningen af interventionens udførelse.
|
Opbevaringsgraden defineres som andelen af personer, der gennemførte programmet efter 4 uger.
Opbevaringsdata vil blive vurderet ud fra (i) andelen af deltagere med fuldstændig udfaldsvurdering; (ii) antallet af afbrydelser og årsagerne hertil.
|
Registreret i uge 4 ved afslutningen af interventionens udførelse.
|
|
Deltagernes overholdelse
Tidsramme: Registreret i uge 4 ved afslutningen af interventionens levering.
|
Overholdelse defineres som antallet og andelen af planlagte sessioner, som deltagerne gennemfører.
|
Registreret i uge 4 ved afslutningen af interventionens levering.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tryksmertegrænse målt med en trykalgesimeter
Tidsramme: Baseline (dag 1), 4 uger efter behandling og 3 måneders opfølgning.
|
Pressure Algometer-enhed brugt til at vurdere smertegrænse med scores målt i kg/cm², hvor højere scores indikerer større tolerance for trykinduceret smerte.
|
Baseline (dag 1), 4 uger efter behandling og 3 måneders opfølgning.
|
|
Smerteintensitet målt ved hjælp af Visual Analogue Scale (VAS)
Tidsramme: Baseline (dag 1), 4 uger efter behandling og 3 måneders opfølgning.
|
En enkeltstående smertevurderingsskala til at vurdere smerteintensiteten i hvile og under bevægelse før og efter intervention (ved 3 tidspunkter). Vurderinger spænder fra 0 (ingen smerte) til 10 (maksimal smerte). Højere vurderinger indikerer større smerteintensitet.
|
Baseline (dag 1), 4 uger efter behandling og 3 måneders opfølgning.
|
|
Funktionel funktionsnedsættelse målt ved hjælp af Oswestry Disability Index (ODI)
Tidsramme: Baseline (dag 1), 4 uger efter behandling, og 3 måneders opfølgning.
|
Funktionel handicap relateret til lændesmerter blev vurderet ved hjælp af Oswestry Disability Index (ODI), et selvrapporteret spørgeskema med en score fra 0 til 100.
Højere score indikerer større handicap, hvor 0 repræsenterer intet handicap og 100 repræsenterer maksimalt handicap.
|
Baseline (dag 1), 4 uger efter behandling, og 3 måneders opfølgning.
|
|
Deltagertilfredshed målt ved hjælp af Visual Analogue Scale (VAS)
Tidsramme: Baseline (dag 1), 4 uger efter behandling og 3 måneders opfølgning.
|
Deltagertilfredshed vil blive vurderet ved hjælp af en visuel analog skala (VAS).
Scores spænder fra 0 (slet ikke tilfreds) til 10 (fuldstændig tilfreds), hvor højere scores indikerer større tilfredshed med interventionen.
|
Baseline (dag 1), 4 uger efter behandling og 3 måneders opfølgning.
|
|
Sundhedsrelateret livskvalitet målt ved hjælp af 36-punkts spørgeskemaet (SF-36)
Tidsramme: Baseline (dag 1), 4 uger efter behandling og 3 måneders opfølgning.
|
Helbredsrelateret livskvalitet blev vurderet ved hjælp af 36-Item Short Form Survey (SF-36), som evaluerer otte domæner: fysisk funktionsevne, fysisk rollefunktion, kropslig smerte, generel helbred, vitalitet, social funktionsevne, følelsesmæssig rollefunktion og mental sundhed.
Hvert domæne scores fra 0 til 100, hvor højere scores indikerer bedre helbredsstatus og funktionsevne.
|
Baseline (dag 1), 4 uger efter behandling og 3 måneders opfølgning.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Ahmed El Melhat, PhD, Cairo University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Peerdeman KJ, van Laarhoven AIM, Keij SM, Vase L, Rovers MM, Peters ML, Evers AWM. Relieving patients' pain with expectation interventions: a meta-analysis. Pain. 2016 Jun;157(6):1179-1191. doi: 10.1097/j.pain.0000000000000540.
- Zaworski K, Baj-Korpak J, Tokarska-Rodak M, Plazuk E, Dyrda A, Bialosky J, Rossettini G. Can pre-treatment verbal suggestions influence the short-term effects of spinal manipulation in young adults with chronic non-specific low back pain? A randomized controlled trial. Musculoskelet Sci Pract. 2025 Nov;80:103431. doi: 10.1016/j.msksp.2025.103431. Epub 2025 Oct 10.
- Meeuwis SH, Wasylewski MT, Bajcar EA, Bieniek H, Adamczyk WM, Honcharova S, Di Nardo M, Mazzoni G, Babel P. Learning pain from others: a systematic review and meta-analysis of studies on placebo hypoalgesia and nocebo hyperalgesia induced by observational learning. Pain. 2023 Nov 1;164(11):2383-2396. doi: 10.1097/j.pain.0000000000002943. Epub 2023 Jun 15.
- Ruzic V, Ivanec D, Stanke KM. Effect of expectation on pain assessment of lower- and higher-intensity stimuli. Scand J Pain. 2017 Jan;14:9-14. doi: 10.1016/j.sjpain.2016.09.013. Epub 2016 Oct 27.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Smerte
- Neurologiske manifestationer
- Rygsmerte
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Tegn og symptomer
- Lændesmerter
- Motorisk aktivitet
- Bevægelse
- Muskuloskeletale fysiologiske fænomener
- Muskuloskeletale og neurale fysiologiske fænomener
- Terapeutik
- Fysioterapimodaliteter
- Rehabilitering
- Anæstesi og analgesi
- Elektrisk stimuleringsterapi
- Analgesi
- Øvelse
- Transkutan elektrisk nervestimulering
Andre undersøgelses-id-numre
- Placebo Induced Hypoalgesia
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Lændesmerter
-
Bozok UniversityAfsluttet
-
Health Services Academy, Islamabad, PakistanUkendtmHealth | Genoptagelse | Teach-back kommunikationPakistan
-
Rush University Medical CenterAfsluttetPatientuddannelse | Teach-back kommunikation | Efter besøgsinstruktioner | PatientforståelseForenede Stater
-
InQpharm GroupAfsluttetBlodtryk | Low Density Lipoprotein KolesterolniveauTyskland
-
National Taiwan University HospitalBuddhist Tzu Chi General Hospital; Taipei Medical University Hospital; E-DA... og andre samarbejdspartnereUkendtKoloskopi | Udrensning af tyktarm | Low-Reside diætTaiwan
-
Medical College of WisconsinChildren's WisconsinAktiv, ikke rekrutterendeSimulering af fysisk sygdom | Trakeostomi komplikation | Teach-back kommunikationForenede Stater
-
Marmara UniversityAfsluttetTeach-back kommunikationTyrkiet (Türkiye)
-
Otsuka Pharmaceutical Co., Ltd.AfsluttetHyper-low-density Lipoprotein (LDL) KolesterolæmiJapan
-
Tyra Biosciences, IncRekrutteringLow Grade Upper Tract Urothelial CarcinomaForenede Stater
-
Otsuka Pharmaceutical Co., Ltd.AfsluttetHyper-low-density Lipoprotein (LDL) KolesterolæmiJapan
Kliniske forsøg med TENS
-
University of ValenciaHospital Universitario La Fe; Hospital General Universitario de Valencia; Hospital Clínico Universitario de ValenciaAfsluttetAstma | Type 1 diabetes | Allergisk rhinitis | Cystisk fibrose | Lungesygdom | Atopisk dermatitis | Fødevareallergi | Allergisk astma | Rhinoconjunctivitis | Primær ciliær dyskinesi | Kort staturSpanien
-
Baskent UniversityAfsluttet
-
Hoffmann-La RocheAfsluttetSolide tumorer, avancerede solide tumorerForenede Stater
-
Hacettepe UniversityAfsluttet
-
Riphah International UniversityRekrutteringSkulderimpingementsyndromPakistan
-
Yeditepe UniversityAfsluttetSportsfysioterapi | Smerter, skulderTyrkiet (Türkiye)
-
Thync Global, Inc.ethica Clinical Research Inc.AfsluttetStress | PsoriasisForenede Stater
-
Cropper MedicalAfsluttet
-
University Hospital, AkershusAfsluttet