- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07535047
Plasebo-indusert hypoalgesi under transkutan elektrisk nervestimulering ved ryggsmerter (TENS in LBP)
Placebo-indusert hypoalgesi under transkutan elektrisk nervestimulering ved akutte korsryggsmerter
Hovedmålet med denne kliniske studien er å evaluere gjennomførbarheten av en fullskala randomisert kontrollert studie (RCT), med tanke på rekruttering, overholdelse av studieprotokoller og bivirkninger. Det sekundære målet er å evaluere effektiviteten av en videobasert pedagogisk forklaring av transkutan elektrisk nervestimulering (TENS) for å fremkalle placebo-indusert hypoalgesi og forbedre kliniske utfall hos pasienter med akutte korsryggsmerter.
Hovedspørsmålet den tar sikte på å besvare er: Øker tillegg av en videobasert pedagogisk forklaring av TENS til standard fysioterapi-rehabilitering, som består av TENS og øvelser, trykksmertegrensen, reduserer smertensiteten og forbedrer funksjonell mobilitet, pasienttilfredshet og livskvalitet hos pasienter med akutte korsryggsmerter?
Deltakerne vil bli delt inn i to grupper for sammenligning: kontrollgruppen vil motta standard fysioterapi-rehabilitering som består av TENS og øvelser, mens eksperimentgruppen vil motta det samme programmet i tillegg til den videobaserte pedagogiske forklaringen av TENS.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Smertermodulering gjennom forventning er et veletablert fenomen. Å forvente lindring fra en behandling kan forsterke effektene av både farmakologiske og ikke-farmakologiske analgesiske intervensjoner. Forventningen om smertelettelse kan redusere den opplevde intensiteten av stimuli og er assosiert med endringer i hjerneregioner involvert i smertebehandling, inkludert thalamus, prefrontalcortex og somatosensoriske cortex. Tidligere forskning tyder på at forventning kan ha en moderat til stor effekt på eksperimentell og akutt prosedyresmerte.
Basert på dette, hypotetiserer forskerne at å legge til en videobasert pedagogisk forklaring av TENS til et standard fysioterapi-rehabiliteringsprogram vil forbedre pasientenes forventninger til intervensjonen. Dette kan utløse placebo-indusert hypoalgesi og forbedre kliniske utfall hos pasienter med akutte korsryggsmerter.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Sara Ahmad Manasfi, BSc
- Telefonnummer: +961 76806944
- E-post: sarahms611998@gmail.com
Studer Kontakt Backup
- Navn: Ahmed El Melhat, PhD
- Telefonnummer: +20 11 12595022
- E-post: ahmed.elmelhat@cu.edu.lb
Studiesteder
-
-
Giza Governorate
-
Giza, Giza Governorate, Egypt, 2356
- Rekruttering
- Cairo university hospitals
-
Ta kontakt med:
- Ahmed El Melhat, PhD
- Telefonnummer: 01112595022
- E-post: ahmed.elmelhat@cu.edu.eg
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- akutt lavryggsmerte uten isjias til nedre ekstremiteter
- minste smertegrad på 4 på 0-10 VAS-skalaen
- 18-65 år gammel
- uten tidligere erfaring med TENS eller ikke brukt TENS de siste 5 årene
Eksklusjonskriterier:
- Isjias til nedre ekstremiteter
- Alvorlige rygglidelser som frakturer, svulster eller inflammatorisk leddgikt
- Nerverotlidelser bekreftet ved nevrologiske tester
- Nevrologiske sykdommer
- Alvorlig kardiorespiratorisk sykdom
- Graviditet
- Hudinfeksjon eller lesjoner eller følsomhetsendring ved TENS-applikasjonsstedet
- Kreft
- Hjertepacemaker
- Allergi mot elektroder
- bruk av opioider
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Eksperimentell: TENS + Opplysningsvideo + Treningsprogram
Deltakere i denne gruppen vil motta transkutan elektrisk nervestimulering (TENS) sammen med et strukturert hjemmetreningsprogram og vil også se en opplæringsvideo som forklarer TENS.
|
12 sesjoner med TENS som hver varer i 45 minutter, vil bli gjennomført over en 4-ukers intervensjonsperiode.
Andre navn:
Videoen gir standardisert informasjon om TENS, demonstrerer bruken, sikkerheten og hvordan den modulerer smerte gjennom portkontrollteorien
Deltakerne vil bli tilbudt et hjemmeprogram bestående av øvelser som retter seg mot aktivering av kroppens kjernemuskulatur, ryggmobilitet og funksjonell bevegelse, i henhold til godkjenning fra American Physical Therapy Association (APTA).
|
|
Aktiv komparator: Aktiv komparator: TENS + treningsprogram
Deltakerne i denne gruppen vil motta transkutan elektrisk nervestimulering (TENS) sammen med et strukturert hjemmetreningsprogram.
|
12 sesjoner med TENS som hver varer i 45 minutter, vil bli gjennomført over en 4-ukers intervensjonsperiode.
Andre navn:
Deltakerne vil bli tilbudt et hjemmeprogram bestående av øvelser som retter seg mot aktivering av kroppens kjernemuskulatur, ryggmobilitet og funksjonell bevegelse, i henhold til godkjenning fra American Physical Therapy Association (APTA).
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Suksessrate for å få samtykke fra de kvalifiserte deltakerne
Tidsramme: Under påmeldingsprosessen
|
Antall deltakere påmeldt/randomisert
|
Under påmeldingsprosessen
|
|
Gjennomførbarhet vurdert ved bruk av en strukturert gjennomførbarhetsskjema
Tidsramme: Baseline (dag 1) og 4 uker etter behandling.
|
Gjennomførbarheten vil bli evaluert ved hjelp av et strukturert spørreskjema designet for å vurdere praktisk gjennomførbarhet av en fremtidig randomisert kontrollert studie (RCT), inkludert aspekter som rekruttering, overholdelse og datainnsamling.
Responsene vil bli oppsummert deskriptivt.
|
Baseline (dag 1) og 4 uker etter behandling.
|
|
Oppbevaringsgraden for deltakerne
Tidsramme: Registrert i uke 4 ved slutten av gjennomføringen av intervensjonen.
|
Holdbarhetsgraden er definert som andelen personer som fullførte programmet etter 4 uker.
Holdbarhetsdata vil bli vurdert basert på (i) andelen deltakere med fullstendig resultatvurdering; (ii) antall avbrudd og årsaker.
|
Registrert i uke 4 ved slutten av gjennomføringen av intervensjonen.
|
|
Deltakernes overholdelse
Tidsramme: Registrert uke 4 ved slutten av intervensjonsperioden.
|
Adferd er definert som antallet og andelen av planlagte økter som deltakerne gjennomfører.
|
Registrert uke 4 ved slutten av intervensjonsperioden.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Trykksmertegrense målt ved hjelp av en trykkalgesimeter
Tidsramme: Baseline (dag 1), 4 uker etter behandling, og 3 måneders oppfølging.
|
Trykkalgometer-enhet brukt til å vurdere smertegrense med resultater målt i kg/cm², hvor høyere resultater indikerer større toleranse for trykkindusert smerte.
|
Baseline (dag 1), 4 uker etter behandling, og 3 måneders oppfølging.
|
|
Smerteintensitet målt ved hjelp av Visual Analogue Scale (VAS)
Tidsramme: Baseline (dag 1), 4 uker etter behandling og 3 måneder oppfølging.
|
En enkeltskala for smertevurdering for å vurdere smerteintensitet i hvile og under bevegelse før og etter intervensjon (ved 3 tidspunkter). Skår går fra 0 (ingen smerter) til 10 (maksimal smerte). Høyere skår indikerer større smerteintensitet.
|
Baseline (dag 1), 4 uker etter behandling og 3 måneder oppfølging.
|
|
Funksjonshemming målt ved bruk av Oswestry Disability Index (ODI)
Tidsramme: Baseline (dag 1), 4 uker etter behandling, og 3 måneders oppfølging.
|
Funksjonshemming knyttet til korsryggsmerter ble vurdert ved bruk av Oswestry Disability Index (ODI), et selvrapportert spørreskjema som poenglegges fra 0 til 100.
Høyere poengsummer indikerer større funksjonshemming, der 0 representerer ingen funksjonshemming og 100 representerer maksimal funksjonshemming.
|
Baseline (dag 1), 4 uker etter behandling, og 3 måneders oppfølging.
|
|
Deltakertilfredshet målt ved bruk av Visual Analogue Scale (VAS)
Tidsramme: Baseline (dag 1), 4 uker etter behandling, og 3 måneder oppfølging.
|
Deltakertilfredshet vil bli vurdert ved hjelp av en visuell analog skala (VAS).
Poengene varierer fra 0 (ikke fornøyd i det hele tatt) til 10 (fullstendig fornøyd), der høyere poeng indikerer større tilfredshet med intervensjonen.
|
Baseline (dag 1), 4 uker etter behandling, og 3 måneder oppfølging.
|
|
Helse-relatert livskvalitet målt med 36-spørsmål Short Form Survey (SF-36)
Tidsramme: Baseline (dag 1), 4 uker etter behandling, og 3 måneders oppfølging.
|
Helse-relatert livskvalitet ble vurdert ved hjelp av 36-Item Short Form Survey (SF-36), som evaluerer åtte områder: fysisk funksjon, fysisk rollefunksjon, kroppslige smerter, generell helse, vitalitet, sosial funksjon, emosjonell rollefunksjon og mental helse.
Hvert område poengsettes fra 0 til 100, hvor høyere poeng indikerer bedre helsetilstand og funksjon.
|
Baseline (dag 1), 4 uker etter behandling, og 3 måneders oppfølging.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: Ahmed El Melhat, PhD, Cairo University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Peerdeman KJ, van Laarhoven AIM, Keij SM, Vase L, Rovers MM, Peters ML, Evers AWM. Relieving patients' pain with expectation interventions: a meta-analysis. Pain. 2016 Jun;157(6):1179-1191. doi: 10.1097/j.pain.0000000000000540.
- Zaworski K, Baj-Korpak J, Tokarska-Rodak M, Plazuk E, Dyrda A, Bialosky J, Rossettini G. Can pre-treatment verbal suggestions influence the short-term effects of spinal manipulation in young adults with chronic non-specific low back pain? A randomized controlled trial. Musculoskelet Sci Pract. 2025 Nov;80:103431. doi: 10.1016/j.msksp.2025.103431. Epub 2025 Oct 10.
- Meeuwis SH, Wasylewski MT, Bajcar EA, Bieniek H, Adamczyk WM, Honcharova S, Di Nardo M, Mazzoni G, Babel P. Learning pain from others: a systematic review and meta-analysis of studies on placebo hypoalgesia and nocebo hyperalgesia induced by observational learning. Pain. 2023 Nov 1;164(11):2383-2396. doi: 10.1097/j.pain.0000000000002943. Epub 2023 Jun 15.
- Ruzic V, Ivanec D, Stanke KM. Effect of expectation on pain assessment of lower- and higher-intensity stimuli. Scand J Pain. 2017 Jan;14:9-14. doi: 10.1016/j.sjpain.2016.09.013. Epub 2016 Oct 27.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Smerte
- Nevrologiske manifestasjoner
- Ryggsmerte
- Patologiske tilstander, tegn og symptomer
- Tegn og symptomer
- Smerte i korsryggen
- Motorisk aktivitet
- Bevegelse
- Muskel- og skjelettfysiologiske fenomener
- Muskel- og skjelett og nevrale fysiologiske fenomener
- Terapeutikk
- Fysioterapi -modaliteter
- Rehabilitering
- Anestesi og smertestillende
- Elektrisk stimuleringsbehandling
- Analgesi
- Øvelse
- Transkutan elektrisk nervestimulering
Andre studie-ID-numre
- Placebo Induced Hypoalgesia
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .