Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Ennen anestesiaa tehtävät telekonsultaatiot raskauden aikana (ECO-CAM)

keskiviikko 22. huhtikuuta 2026 päivittänyt: University Hospital, Bordeaux

ECO-CAM: Ennen nukutusta tehtävät konsultaatiot raskauden aikana: Telekonsultaation hyödyt potilasarvioinnissa, tiedon saamisessa ja ekologisessa vaikutuksessa

Telekonsultaation laatua verrattuna kasvokkain tapahtuvaan konsultaatioon raskaana olevien henkilöiden anestesia-arvioinnissa ennen synnytystä arvioidaan. Laatua arvioidaan yhdistetyllä kriteerillä, joka koostuu 7 anestesian turvallisuuden kannalta vaadittavasta elementistä. Erimielisyyttä tämän yhdistetyn kriteerin välillä anestesiavierailun aikana synnytyksen päivänä ja anestesiakonsultaation välillä useita viikkoja ennen synnytystä arvioidaan.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Raskauden kolmannella kolmanneksella ennen synnytystä on pakollista käydä ennen anestesiaa tapahtuvat neuvottelut, jotka suositellaan yleensä raskauden 32. ja 36. viikon välillä. Näissä neuvotteluissa arvioidaan anestesiaan ja synnytykseen liittyviä riskejä samalla kun annetaan tietoa anestesian vaihtoehdoista, mukaan lukien neuroaksiaalinen anestesia. Vuodesta 2009 lähtien neuvotteluja voidaan käydä paikan päällä tai telekonsultaation kautta. Kuitenkaan telekonsultaatioiden laatua ja potilastyytyväisyyttä ei ole arvioitu synnytyskontekstissa.

Tämä tutkimus koostuu kahdesta potilasryhmästä, jotka on jaettu satunnaistamisen jälkeen:

  • Telekonsultaatio: suoritetaan yliopistosairaalassa (CHU) synnytysanestesiaa hoitavan lääkärin toimesta käyttäen sairaalan tarjoamaa telekonsultaatio-ohjelmistoa.
  • Kasvokkain tapahtuva konsultaatio: suoritetaan yliopistosairaalassa (CHU) tavallisen menettelyn mukaisesti.

Potilaiden rekrytoinnin jälkeen seurantaprotokolla etenee alla kuvatulla tavalla:

  • Päivä -56 - Päivä -28: Potilaita, joilla on suunnitellut anestesia-aikataulut määrättyinä telekonsultaatiojaksoina, otetaan yhteyttä. Heille kerrotaan tutkimuksesta ja heille annetaan suostumusasiakirjat sähköpostitse tai henkilökohtaisesti, jos he päättävät osallistua.
  • Päivä -56 - Päivä -10: Allekirjoitettujen suostumuslomakkeiden saapumisen jälkeen potilaat satunnaistetaan. Tarvittaessa heidän alkuperäistä tapaamistaan muutetaan määrätyn ryhmän mukaisesti. Uudelleenjärjestetty tapaaminen suunnitellaan samalle määrätylle aikavälille, ja ajoitus pyritään sopeuttamaan mahdollisimman lähelle alkuperäistä tapaamista. Telekonsultaatioon osallistuville sihteeri lähettää anestesiaan liittyviä tietomateriaaleja ja ohjeita telekonsultaatio-ohjelmistoon liittymistä varten.
  • Päivä 0: Ennen anestesiaa tapahtuvat neuvottelut (PAC) suoritetaan määrätyn satunnaistamismuodon (kasvokkain tai telekonsultaatio) mukaisesti.
  • Päivä 14: Tyydytyvyys- ja kuljetustapakyselyt jaetaan sähköpostitse.
  • Synnytyksen yhteydessä suoritetaan ennen anestesiaa tapahtuva käynti.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

250

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

      • Bordeaux, Ranska
        • CHU de Bordeaux
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Marion GRITON

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Osallistumiskriteerit:

  • Raskaana olevat potilaat, jotka on ajoitettu synnyttämään Bordeauxn yliopistollisessa sairaalassa (CHU), ASA 1 tai 2, ensimmäisellä raskaudellaan, jotka ovat varanneet anestesiakäynnin yhdelle niistä puolipäivistä, jolloin telekonsultaatio on saatavilla osastolla
  • Pääsy internetiin ja toimiva tietokonelaitteisto (älypuhelin, tietokone)
  • Kelvollinen sähköpostiosoite ja puhelinnumero

Poissulkemiskriteerit:

  • Alaikäinen potilas (alle 18-vuotias sisällyttämishetkellä)
  • Henkilöt, jotka eivät ole sosiaaliturvajärjestelmän piirissä tai sen edunsaajia
  • Potilaat, jotka eivät puhu ranskaa
  • Henkilöt, jotka ovat laillisen huollon alaisina
  • Psyykkiset tilat, jotka heikentävät kykyä suostua tutkimukseen tai osallistua siihen
  • Vakava selkärankan sairaus (skolioosi, joka vaatii kannaketta tai leikkausta, ankylosoiva spondyliitti), selkärankaleikkauksen historia
  • Sairastavuudet ASA-pisteillä ≥3

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Telekonsultaatio
Potilaat satunnaistettu telekonsultaatioryhmään.
pre-anestesia-konsultaatio suoritetaan Bordeaux'n yliopistollisen sairaalan synnytysanestesialääkärin toimesta sairaalan tarjoaman etäkonsultaatio-ohjelmiston avulla.
Active Comparator: Henkilökohtainen konsultaatio
Potilaat satunnaistettu paikan päällä tapahtuvaan konsultaatio-ryhmään
Henkilökohtainen konsultaatio suoritetaan Bordeaux'n yliopistollisen sairaalan tavanomaisen menettelyn mukaisesti.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Yhdistelmälaatukriteeri
Aikaikkuna: nukutuslääkärin esitarkastuksen aikana, enintään 2 kuukauden kuluttua osallistumisesta (nukutusvalmennus)

Ensisijainen päätetapahtuma on preoperatiivisen anestesiakonsultaation ja preoperatiivisen anestesiakäynnin välinen eroavaisuus, joka perustuu 7 elementistä koostuvaan yhdistelmälaatukriteeriin:

  • Vaikean intubaation arviointi, joka määritellään suun avaukseksi <35 mm
  • Preanesteettisen lääkityksen yhteensovittamisen kuvaus (lukuun ottamatta antikoagulanttien ja diabeteslääkitysten terapeuttisia muutoksia)
  • Anestesiastrategia, joka liittyy dokumentoituun krooniseen sairauteen, jos erityinen strategia on tarpeen
  • Verensiirtoa edeltävien arviointiprotokollien noudattaminen
  • Hematologisen arvioinnin dokumentointi 6. kuukautena, tai arvioinnin määräys sen puuttuessa
  • Hoidollinen lähestymistapa anemiatapauksessa kuvattuna
  • Epiduraalipuudutuksen vaikeuskriteerit

Tämä ensisijainen kriteeri arvioidaan preoperatiivisen anestesiakäynnin päätteeksi.

nukutuslääkärin esitarkastuksen aikana, enintään 2 kuukauden kuluttua osallistumisesta (nukutusvalmennus)

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Potilastyytyväisyys
Aikaikkuna: 2 viikkoa osallistumisen jälkeen (pre-anestesiakonsultaatio)

Tämä kyselylomake sisältää kokonaisarvioinnin perustuen kysymykseen: "Missä määrin olet tyytyväinen nukutuslääkärin tapaamiseesi?", arvioitu 5-portaisella Likert-asteikolla (Erittäin tyytyväinen / Melko tyytyväinen / Ei tyytyväinen eikä tyytymätön / Melko tyytymätön / Erittäin tyytymätön) Loput kyselylomakkeesta kehitetään tätä tutkimusta varten perustuen validoituun CARE-kyselyyn.

CARE-kysely on Stewart W. Mercerin kehittämä työkalu, alun perin yleislääketieteeseen, ja se validoitiin vuonna 2004. Se keskittyy potilaiden kokemaan empatiaan konsultaatioiden aikana. Se koostuu 10 kysymyksestä, jotka arvioidaan Likert-asteikoilla.

2 viikkoa osallistumisen jälkeen (pre-anestesiakonsultaatio)
Anestesialääkärin tyytyväisyys
Aikaikkuna: sisällyttämishetkellä (anestesiaa edeltävä konsultaatio)

Anestesialääkärien kokemukset telelääketieteellisistä konsultaatioista arvioidaan jokaisen puolen päivän konsultaatiotunnin jälkeen. Anestesialääkäreiltä ja intensiivilääkäreiltä pyydetään täyttämään 6 kysymystä käsittävä kyselylomake:

Jokainen vastaus arvioidaan 5-asteisella Likert-asteikolla, joka vaihtelee "täysin eri mieltä" - "täysin samaa mieltä"

sisällyttämishetkellä (anestesiaa edeltävä konsultaatio)
Hiilijalanjälki
Aikaikkuna: sisällyttämisen yhteydessä (nukutuslääkärin konsultaatio)

Tutkimus arvioi pre-anestesia telekonsultaation hiilijalanjälkeä verrattuna kasvokkain tapahtuviin konsultaatioihin arvioimalla liikenteeseen liittyviä kasvihuonekaasupäästöjä.

Telekonsultaation hiilijalanjälki lasketaan käyttämällä telekonsultaation katseluajan minuuttia kohden olevaa päästökerrointa, joka riippuu internetverkon energiankulutuksesta ja internetinfrastruktuurin hiilijalanjäljestä.

sisällyttämisen yhteydessä (nukutuslääkärin konsultaatio)
ohitettu aika
Aikaikkuna: sisäänoton yhteydessä (ennen anestesiakonsultaatiota)

Vastaanottamatta jäänyt aika määritellään tilanteeksi, jossa ennen anestesiaa tehtävää konsultaatiota ei suoriteta sovittuna päivänä, koska potilas on poissa tai myöhästyy ajanvarauksesta.<\/p>

Tietoja vastaanottamatta jääneistä ajoista kerätään jokaisesta tutkimukseen osallistuvasta potilaasta.<\/p>

Vastaanottamatta jääneiden tai uudelleen järjestettyjen ajanvarausten määrä lasketaan kullekin ryhmälle.<\/p>

sisäänoton yhteydessä (ennen anestesiakonsultaatiota)
Epiduraalipuudutuksen suorittaminen vaikeata
Aikaikkuna: enintään 2 kuukauden kuluttua sisällyttämisestä
The number of epidural anesthesias that are difficult to administer will be recorded. The criteria used to define a difficult administration are: more than three attempts at puncture or the involvement of a second practitioner.
enintään 2 kuukauden kuluttua sisällyttämisestä

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Marion GRITON, University Hospital, Bordeaux
  • Opintojohtaja: Karine NOUETTE-GAULAIN, University Hospital, Bordeaux
  • Opintojen puheenjohtaja: Florence SAILLOUR, University Hospital, Bordeaux

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Tiistai 30. kesäkuuta 2026

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Torstai 1. kesäkuuta 2028

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Torstai 1. kesäkuuta 2028

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 14. huhtikuuta 2026

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 14. huhtikuuta 2026

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 21. huhtikuuta 2026

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 28. huhtikuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 22. huhtikuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. huhtikuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa