Turskaisten aikuisten riskiryhmässä olevan MASLD:n tunnistaminen ja karakterisointi

MASLD on 25 %:n esiintyvyydellään yleisin maksasairaus länsimaissa ja liittyy ylipainoon, lihavuuteen, metaboliseen oireyhtymään (MetS), tyypin 2 diabetekseen (T2DM) ja sydän- ja verisuonitauteihin (CVD). MASLD määritellään maksan rasvakertymäksi, joka on yli 5 % ilman klassisia steatogeneesin syitä (esim. alkoholi ja steatogeeniset lääkkeet). Se kattaa laajan kirjon kliinisiä tiloja yksinkertaisesta steatoosista pitkälle edenneeseen maksasairauteen, johon liittyy maksan vajaatoiminta. Suurimmalla osalla potilaista on yksinkertainen steatoosi, mutta noin 15-30 %:lle kehittyy steatohepatiitti (MASH), mikä johtaa kokonaisuudessaan lisääntyneeseen sairastuvuuteen ja kuolleisuuteen fibroosin, kirroosin ja hepatosellulaarisen karsinooman (HCC) etenemisen vuoksi. MASLD-potilailla ei ole oireita tai niitä on vähän, lähinnä epäspesifisiä, ja yleensä yksinkertainen steatoosi etenee hiljaa NASH:ksi ja lopulta maksaan liittyväksi sairastuvuudeksi ja kuolleisuudeksi. Kliinisestä merkityksestä ja mahdollisesta vaikutuksesta terveydenhuollon resursseihin huolimatta suurin osa MASLD-potilaista jää tällä hetkellä havaitsematta, koska ei-invasiivisia menetelmiä MASLD:n diagnosoimiseksi ei ole. Tähän mennessä MASLD:n esiintyvyys Turkissa riskiryhmiin kuuluvilla henkilöillä ja sen suhde yleisiin liitännäissairauksiin, kuten lihavuuteen, T2DM:ään ja CVD:hen, ei ole selvä. Siksi MASLD-potilaiden tunnistaminen tässä kohortissa antaa tietoa esiintyvyydestä komplisoitumattoman ylipainon ja lihavuuden ryhmässä sekä niillä, joilla on samanaikaisia kardiometabolisia sairauksia. Tunnistamalla varhain nämä potilaat, joilla on riski saada eteneviä maksasairauksia ja ekstrahepaattisia ilmentymiä, on mahdollista puuttua asiaan ja parantaa terveyttä. Tässä yhteydessä tämän tutkimuksen tavoitteena on selvittää MASLD:n esiintyvyyttä riskiryhmissä. Lisäksi tutkitaan MASLD:n etiologiaan ja etenemiseen liittyviä riskitekijöitä, kuten ylipainoa, lihavuutta, T2DM:ää, CVD:tä, ruokavaliota ja fyysistä aktiivisuutta, jotta ymmärrettäisiin paremmin niiden oletettua syy-yhteyttä MASLD:hen.

Tämä tutkimus on suunniteltu tutkimaan MASLD:n esiintyvyyttä ja siihen liittyviä riskitekijöitä aikuisväestössä, jolla on riski sairastua MASLD:hen. Osallistujille tehdään maksan arviointeja käyttäen värähtelykontrolloitua hetkellistä elastografiaa. Elämäntapa-, demografiset ja biokemialliset tiedot kerätään.