Universal Coverage Mode RCT

Tutkimukseen osallistuvat yhteisön terveystyöntekijät tarjoavat hoitoa proaktiivisen yhteisön tapaushallinnan interventiolla, joka on kuvattu yksityiskohtaisesti muualla. Tämän palvelukokonaisuuden kautta CHW:n tulee tehdä vähintään kaksi tuntia kotikäyntejä päivässä, kuusi päivää viikossa, saavuttaakseen tavoitteen, joka on vähintään kaksi kotikäyntiä kotitaloutta kohden kuukaudessa. Kaikki CHW:t saavat kuukausittain yksilöllisen valvonnan 360-valvontaprotokollan kautta, joka on kuvattu yksityiskohtaisesti muualla, sekä ryhmävalvontaa viikoittain (Yirimadiossa) tai kahdesti kuukaudessa (Torin toimipisteessä). Torin toimipaikalla kunkin CHW:n palvelemat kotitaloudet rekisteröitiin aiemmin väestölaskennassa, jota riippumaton katsastajatiimi päivittää vuosittain. Yirimadion toimipisteessä CHW on itse rekisteröinyt kaikki kotitaloudet, jotta saavutetaan noin 1000 potilassuhde CHW:tä kohti.

Molempien tutkimuspaikkojen ja tutkimuksen molempien osien CHW:t saavat myös kuukausittain palautetta suorituskyvystä CHW Performance Dashboardin kautta, joka on kuvattu muualla. Se antaa henkilökohtaista palautetta hoidon määrästä, nopeudesta ja kattavuudesta. CHW:n esimiehet näkevät valvojiensa suorituskykytiedot ja voivat antaa palautetta kuukausivalvojien kautta. Molempien toimipisteiden CHW:t saavat palautetta yhteisöhoidon johtamisen indikaattoreista, mutta vain Yirimadion CHW-esimiehet tarkkailevat CHW:n suorituskykyä ennakoivilla kotikäynneillä.

Kaikki CHW:t molemmilla toimipaikoilla käyttävät CHW-sovellusta, ilmaista ja avoimen lähdekoodin älypuhelinsovellusta, jonka Medic Mobile on kehittänyt Muson kanssa. CHW App on työn apuväline, joka tukee tehtävien hallintaa, paneelihallintaa ja kliinisiä päätöksiä tukevia toimintoja ja tarjoaa samalla mekanismin tiedonkeruulle ja -toimitukselle. Aikaisemmin CHW:t joutuivat hallitsemaan 14 erilaista paperilomaketta, jotka heidän ydintyönkulkunsa sisältää, ja tiedot syötettiin käsin jokaiseen lomakkeeseen seuranta- ja arviointitehtävien suorittamiseksi. Nyt kaikkia 14 lomaketta ei tarvitse kopioida, kantaa ja varastoida, ja tiedot lähetetään automaattisesti keskustietokantaan, kun älypuhelimet on synkronoitu. Myös CHW:lle potilaiden ja heidän suorittamiensa tehtäviensä seuranta merkitsi valtavaa organisatorista haastetta. Sovellus mallinnettiin ratkaisemaan tämä ongelma käyttämällä ihmiskeskeistä suunnittelua, jonka avulla CHW:t voivat helposti etsiä ja käyttää potilaiden rekistereitä ja historiaa.

Ohjausvarren kaikki sovelluksen CHW:n kotitalousluettelossa olevat kotitaloudet näyttävät samalta. Listalla ei tehdä visuaalista eroa kotitalouksien välillä kotikäyntien tiheyden osoittamiseksi.

Interventiohaarassa CHW:n kotitalousluettelo näkyy eri tavalla sovelluksessa seuraavilla tavoilla:

CHW pystyy suodattamaan ja järjestämään kotitaloudet viimeisimmän kotikäynnin päivämäärän mukaan tunnistaakseen kotitaloudet, joissa on vieraillut vähiten.

Värikoodattu visuaalinen kuvake näyttää kunkin kotitalouden kotikäyntien määrän viimeisen kuukauden aikana.Punainen väri 0 kotikäynnille viime kuussa (oletusarvo jokaisen kuukauden alussa).Oranssi väri 1 kotikäynnille kotitaloudelle viimeisen kuukauden aikana.Sininen väri 2 tai useammalle kotitaloudelle kuluneen kuukauden aikana.

Punainen huutomerkki näkyy jokaisessa kotitaloudessa, joka ei ole saavuttanut kahta käyntiä viimeisen kuukauden aikana (oletusarvo jokaisen kuukauden alussa).

Kunkin kotitalouden alapuolella näkyvä teksti, jossa näkyy viimeisimmän käynnin päivämäärä, muuttuu punaiseksi, jos edellisestä vierailusta on kulunut yli 30 päivää. Kun viimeisimmästä käynnistä on kulunut yli 60 päivää, kunkin kotitalouden alapuolella näkyvä teksti, joka näyttää viimeisimmän käynnin päivämäärän, muuttuu punaiseksi tekstiksi "viimeisen käynnin päivämäärää ei tiedetä".

Perheprofiili sisältää myös viimeisimmän vierailun päivämäärän ja kyseisen kuukauden aikana tulleet vierailut.