Éducation sur le diabète et gestion de cas sur Internet
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Arrière-plan:
Les patients atteints de diabète et d'hémoglobine A1c (HbA1c) élevée sont à risque de complications liées au diabète. La gestion des soins peut être utile chez ces patients, en fournissant un contact direct entre ces patients à haut risque et le système de santé. Les systèmes basés sur le Web se sont déjà révélés prometteurs en tant que moyen de neutraliser les obstacles à l'accès tels que la planification et les déplacements pour se rendre aux rendez-vous et peuvent être particulièrement utiles pour améliorer les soins du diabète.
Objectifs:
Nous avons examiné l'efficacité de deux méthodes d'éducation au diabète et de gestion des soins : (1) un modèle traditionnel qui impliquait un contact téléphonique et des rencontres en face à face (2) un modèle en ligne avec accès à un site Web de gestion des soins du diabète. Nous avons comparé ces interventions à un groupe d'étude qui n'avait reçu aucune éducation ou gestion des soins, mais qui avait un ordinateur et un accès aux sites Web d'autogestion du diabète.
Méthodes :
Cette étude a utilisé une conception randomisée en groupes parallèles impliquant des patients atteints de diabète sucré et une HbA1c élevée ( 8,5%). Les participants affectés à la gestion des soins sur le Web ont reçu un ordinateur portable, un accès à Internet et ont interagi avec un gestionnaire de soins par le biais d'un site Web d'éducation au diabète et de gestion des soins. Les participants recevant une gestion des soins par téléphone ont interagi avec un gestionnaire de soins par téléphone et en personne. Les deux modèles de gestion des soins utilisaient des algorithmes de médication pour améliorer le contrôle de la glycémie et de la TA. Ces groupes de gestion des soins ont été comparés à un groupe d'étude qui n'avait pas de gestion des soins mais qui recevait un ordinateur portable et un accès Internet avec leur "page d'accueil" contenant des liens vers une série de sites Web d'autogestion du diabète (c'est-à-dire un groupe d'ordinateurs uniquement). Les principaux critères de jugement étaient l'HbA1c, la tension artérielle et les scores au questionnaire sur les zones problématiques du diabète (PAID), chacun mesuré sur 12 mois.
Statut:
Complet
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Massachusetts
-
Brockton, Massachusetts, États-Unis, 02301
- VA Boston Healthcare System Brockton Campus, Brockton, MA
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Diagnostic du diabète sucré
- Âge 25-79 ans
- HbA1c >=8,5 %
- Capacité à parler et à comprendre l'anglais
- Accès téléphonique
- Fournisseur de soins primaires basé sur VA
- Intérêt pour l'utilisation d'un moniteur de glycémie et de tension artérielle et d'un ordinateur portable
Critère d'exclusion:
- Déficience visuelle qui affecte la capacité de lire
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
|---|---|
|
Expérimental: Bras 1
Groupe d'intervention
|
Les participants interagissent avec un gestionnaire de soins, envoyant et recevant des messages à l'aide d'un portail Internet qui accepte les téléchargements à partir de glucomètres et de TA
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Comparateur actif: Bras 2
Comparateur
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Les participants interagissent avec un gestionnaire de soins par contact en face à face et par téléphone
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|
Comparateur factice: Bras 3
Comparateur
|
Les participants ont accès à Internet et sont encouragés à rechercher des informations sur le diabète pour les aider dans leur autogestion
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
|
Variation de l'HbA1c à 12 mois
Délai: 12 mois
|
12 mois
|
Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
|
Modification de la tension artérielle, du profil lipidique et du stress lié au diabète (auto-déclaration) à 12 mois ; analyse coût-efficacité des interventions.
Délai: 12 mois
|
12 mois
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Paul R. Conlin, MD, VA Boston Healthcare System Brockton Campus, Brockton, MA
Publications et liens utiles
Publications générales
- Conlin PR. Genes and environment in blood pressure control--salt intake again shows its importance. Am J Clin Nutr. 2008 Aug;88(2):255-6. doi: 10.1093/ajcn/88.2.255. No abstract available.
- Kerfoot BP, Conlin PR, Travison T, McMahon GT. Patient safety knowledge and its determinants in medical trainees. J Gen Intern Med. 2007 Aug;22(8):1150-4. doi: 10.1007/s11606-007-0247-8. Epub 2007 Jun 6.
- McMahon GT, Fonda SJ, Gomes HE, Alexis G, Conlin PR. A randomized comparison of online- and telephone-based care management with internet training alone in adult patients with poorly controlled type 2 diabetes. Diabetes Technol Ther. 2012 Nov;14(11):1060-7. doi: 10.1089/dia.2012.0137. Epub 2012 Sep 6.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- TEL 02-100
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