L'effet dynamique de l'isoenzyme 3A4 non cytochrome P450 (CYP3A4) métabolisée et de l'isoenzyme 3A4 cytochrome P450 (CYP3A4) métabolisée sur la résistance au clopidogrel chez les patients atteints d'infarctus cérébral
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Inscription
Phase
Phase
- Phase 4
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Le patient doit avoir signé un document de consentement éclairé indiquant qu'il comprend le but et les procédures requises pour l'étude et qu'il est disposé à participer à l'étude.
- Âge <85 ans et >45 ans, homme ou femme.
- Le patient souffre d'un infarctus cérébral depuis un mois.
- l'échelle des AVC des instituts nationaux de la santé (NIHSS) marque ≤ 23 points.
- Numération plaquettaire supérieure à 150 × 10 ^ 9 / L et inférieure à 500 × 10 ^ 9 / L.
- Le patient n'a jamais pris d'aspirine 、dipyridamole、clopidogrel, ou le patient avait pris ces médicaments antiplaquettaires mais a été arrêté pendant au moins deux semaines.
- Le patient ne prend jamais de statines ou le patient a cessé de prendre des statines 2 semaines pendant deux semaines.
Critère d'exclusion:
- Constitution allergique, ou allergique à la composition des médicaments de cette étude.
- score de l'échelle des AVC des instituts nationaux de la santé (NIHSS) > 23 points.
- Fibrillation auriculaire et autres embolies cérébrales cardiogéniques.
- Patients ayant subi une intervention chirurgicale et un traumatisme (y compris des fractures) au cours des trois derniers mois.
- Patients présentant un dysfonctionnement connu des organes vitaux ou souffrant de maladies cardiovasculaires graves ou de troubles de la coagulation.
- Le patient a récemment pris des inhibiteurs de la pompe à protons.
- L'historique de la collecte des données et le processus de suivi ne peuvent pas être sauvegardés.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Comparateur actif: atorvastatine et clopidogrel
80 patients prendront atorvastatine 40mg/j plus clopidogrel 75mg/j pendant 9 mois。
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Dose : atorvastatine 40 mg/j plus clopidogrel 75 mg/j pendant 9 mois.
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Expérimental: rosuvastatine et clopidogrel
80 patients prendront de la rosuvastatine 20 mg/j plus du clopidogrel 75 mg/j pendant 9 mois.
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Dose : rosuvastatine 20 mg/j plus clopidogrel 75 mg/j pendant 9 mois.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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incidence de la résistance au clopidogrel
Délai: Pendant neuf mois
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La définition de la résistance au clopidogrel est le changement absolu de PAR ≤ 10 % induit par l'adénosine diphosphate (ADP) par rapport à la valeur initiale.
Ainsi, incidence de la résistance au clopidogrel = (PAR au point de contrôle - PAR au départ) / PAR au départ × 100 % ≤ 10 %。 Mesures du PAR : le PAR est mesuré par aggrégométrie de transmission de la lumière (LTA) et selon la norme de Rev。
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Pendant neuf mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
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Publications et liens utiles
Publications générales
- Sugunaraj JP, Palaniswamy C, Selvaraj DR, Chaitanya Arudra SK, Sukhija R. Clopidogrel resistance. Am J Ther. 2010 Mar-Apr;17(2):210-5. doi: 10.1097/MJT.0b013e3181bdc3e4.
- Nguyen TA, Diodati JG, Pharand C. Resistance to clopidogrel: a review of the evidence. J Am Coll Cardiol. 2005 Apr 19;45(8):1157-64. doi: 10.1016/j.jacc.2005.01.034.
- Lev EI, Patel RT, Maresh KJ, Guthikonda S, Granada J, DeLao T, Bray PF, Kleiman NS. Aspirin and clopidogrel drug response in patients undergoing percutaneous coronary intervention: the role of dual drug resistance. J Am Coll Cardiol. 2006 Jan 3;47(1):27-33. doi: 10.1016/j.jacc.2005.08.058. Epub 2005 Dec 9.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Ischémie
- Processus pathologiques
- Nécrose
- Maladies cardiovasculaires
- Maladies vasculaires
- Troubles cérébrovasculaires
- Maladies du cerveau
- Maladies du système nerveux central
- Maladies du système nerveux
- Ischémie cérébrale
- Accident vasculaire cérébral
- Infarctus cérébral
- Infarctus
- Infarctus cérébral
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents neurotransmetteurs
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Inhibiteurs de l'agrégation plaquettaire
- Antagonistes des récepteurs purinergiques P2Y
- Antagonistes des récepteurs purinergiques P2
- Antagonistes purinergiques
- Agents purinergiques
- Antimétabolites
- Agents anticholestérolémiants
- Agents hypolipidémiants
- Agents de régulation des lipides
- Inhibiteurs de l'hydroxyméthylglutaryl-CoA réductase
- Atorvastatine
- Clopidogrel
- Rosuvastatine calcique
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- H0906
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