Transplantation autologue de cellules souches de moelle osseuse pour l'ostéonécrose dans la drépanocytose
Traitement de l'ostéonécrose de la hanche, du genou, de la cheville et de l'épaule par greffe de cellules mononucléaires autologues chez les personnes atteintes de drépanocytose
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Inscription
Phase
Phase
- Phase 2
- La phase 1
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Patients drépanocytaires stables
- Classification FICAT de l'ostéonécrose, incluant le stade II.
- Le diagnostic sera basé sur la radiographie et l'imagerie par résonance magnétique (IRM).
- Aucune infection dans les os affectés au moment de la chirurgie.
- Patient apte à donner son consentement éclairé.
- Marquer au moins 20 points au questionnaire sur la douleur et les activités de la vie quotidienne.
Critère d'exclusion:
- FICAT stade III ou plus
- Patients ayant des antécédents de corticoïdes ou sous traitement actif
- Infection osseuse au niveau du membre atteint de nécrose
- Crises douloureuses à répétition,
- Traitement médicamenteux immunosuppresseur,
- Grossesse,
- Présence d'une maladie néoplasique ou de toute autre affection clinique concomitante autre que la drépanocytose qui les a prédisposés au développement d'une ostéonécrose de la tête fémorale
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: SINGLE_GROUP
- Masquage: AUCUN
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: Greffe autologue de cellules souches de moelle osseuse
Implantation autologue de cellules souches de moelle osseuse
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Tous les patients subiront une implantation autologue de cellules souches de moelle osseuse dans la zone de la lésion nécrotique en utilisant une technique peu invasive.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changement du score fonctionnel / clinique de 10 points ou plus
Délai: 60 mois
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Système de notation standardisé et objectif pour évaluer les capacités fonctionnelles du patient
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60 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Échelle numérique d'intensité de la douleur (0-10)
Délai: 60 mois
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Système de notation VAS
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60 mois
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Progression de la maladie définie comme la progression vers un stade fracturaire de l'ostéonécrose
Délai: 60 mois
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Signaux radiographiques
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60 mois
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Taux de réintervention
Délai: 60 mois
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Nécessité d'une nouvelle intervention chirurgicale ou d'un remplacement de la hanche
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60 mois
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Évolution radiologique
Délai: 60 mois
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La progression radiologique est définie en fonction de l'évolution du système de Ficat et de Steinberg de l'ostéonécrose.
Il est basé sur les résultats radiologiques des radiographies et des IRM, respectivement, et il est utile pour prédire les résultats.
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60 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
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Collaborateurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Vitor Fortuna, PhD, Federal University of Bahia
- Chaise d'étude: Roberto Meyer, MD, Federal University of Bahia
- Chaise d'étude: Radovan Borojevic, PhD, Federal University of Bahia
Publications et liens utiles
Publications générales
- Hernigou P, Daltro G, Filippini P, Mukasa MM, Manicom O. Percutaneous implantation of autologous bone marrow osteoprogenitor cells as treatment of bone avascular necrosis related to sickle cell disease. Open Orthop J. 2008 Apr 25;2:62-5. doi: 10.2174/1874325000802010062.
- Hernigou P, Daltro G, Flouzat-Lachaniette CH, Roussignol X, Poignard A. Septic arthritis in adults with sickle cell disease often is associated with osteomyelitis or osteonecrosis. Clin Orthop Relat Res. 2010 Jun;468(6):1676-81. doi: 10.1007/s11999-009-1149-3. Epub 2009 Nov 3.
- Hernigou P, Flouzat-Lachaniette CH, Daltro G, Galacteros F. Talar Osteonecrosis Related to Adult Sickle Cell Disease: Natural Evolution from Early to Late Stages. J Bone Joint Surg Am. 2016 Jul 6;98(13):1113-21. doi: 10.2106/JBJS.15.01074.
- Daltro GC, Fortuna V, de Souza ES, Salles MM, Carreira AC, Meyer R, Freire SM, Borojevic R. Efficacy of autologous stem cell-based therapy for osteonecrosis of the femoral head in sickle cell disease: a five-year follow-up study. Stem Cell Res Ther. 2015 May 29;6(1):110. doi: 10.1186/s13287-015-0105-2.
- Daltro G, Franco BA, Faleiro TB, Rosario DAV, Daltro PB, Meyer R, Fortuna V. Use of autologous bone marrow stem cell implantation for osteonecrosis of the knee in sickle cell disease: a preliminary report. BMC Musculoskelet Disord. 2018 May 22;19(1):158. doi: 10.1186/s12891-018-2067-x.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- CAAE 25000039812/2005-99
- 11738 (CONEP)
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