Trapianto autologo di cellule staminali di midollo osseo per l'osteonecrosi nell'anemia falciforme
Trattamento dell'osteonecrosi dell'anca, del ginocchio, della caviglia e della spalla con trapianto autologo di cellule mononucleate nelle persone affette da anemia falciforme
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti con anemia falciforme stabile
- Classificazione FICAT dell'osteonecrosi, compreso lo stadio II.
- La diagnosi si baserà sui raggi X e sulla risonanza magnetica (MRI).
- Nessuna infezione nelle ossa colpite al momento dell'intervento.
- Paziente competente a dare il consenso informato.
- Segnare almeno 20 punti nel questionario sul dolore e sulle attività della vita quotidiana.
Criteri di esclusione:
- FICAT stadio III o superiore
- Pazienti con una storia di corticosteroidi o in terapia attiva
- Infezione ossea all'arto affetto da necrosi
- Crisi dolorose ricorrenti,
- Terapia farmacologica immunosoppressiva,
- Gravidanza,
- Presenza di malattia neoplastica o di qualsiasi altra condizione clinica concomitante diversa dall'anemia falciforme che li abbia predisposti allo sviluppo di osteonecrosi della testa del femore
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Innesto autologo di cellule staminali di midollo osseo
Impianto autologo di cellule staminali da midollo osseo
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Tutti i pazienti saranno sottoposti a impianto di cellule staminali autologhe del midollo osseo nell'area della lesione necrotica utilizzando una tecnica minimamente invasiva.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione del punteggio funzionale/clinico di 10 o più punti
Lasso di tempo: 60 mesi
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Sistema di punteggio standardizzato e oggettivo per valutare le capacità funzionali del paziente
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60 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Scala numerica dell'intensità del dolore (0-10)
Lasso di tempo: 60 mesi
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Sistema di punteggio VAS
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60 mesi
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Progressione della malattia definita come progressione verso uno stadio fratturale dell'osteonecrosi
Lasso di tempo: 60 mesi
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Segnali radiografici
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60 mesi
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Tasso di reintervento
Lasso di tempo: 60 mesi
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Necessità di ulteriore intervento chirurgico o sostituzione dell'anca
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60 mesi
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Progressione radiologica
Lasso di tempo: 60 mesi
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La progressione radiologica è definita in base allo sviluppo del sistema di stadiazione Ficat e Steinberg dell'osteonecrosi.
Si basa sui risultati radiologici nelle scansioni a raggi X e MRI, rispettivamente, ed è utile per prevedere i risultati.
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60 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Vitor Fortuna, PhD, Federal University of Bahia
- Cattedra di studio: Roberto Meyer, MD, Federal University of Bahia
- Cattedra di studio: Radovan Borojevic, PhD, Federal University of Bahia
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Hernigou P, Daltro G, Filippini P, Mukasa MM, Manicom O. Percutaneous implantation of autologous bone marrow osteoprogenitor cells as treatment of bone avascular necrosis related to sickle cell disease. Open Orthop J. 2008 Apr 25;2:62-5. doi: 10.2174/1874325000802010062.
- Hernigou P, Daltro G, Flouzat-Lachaniette CH, Roussignol X, Poignard A. Septic arthritis in adults with sickle cell disease often is associated with osteomyelitis or osteonecrosis. Clin Orthop Relat Res. 2010 Jun;468(6):1676-81. doi: 10.1007/s11999-009-1149-3. Epub 2009 Nov 3.
- Hernigou P, Flouzat-Lachaniette CH, Daltro G, Galacteros F. Talar Osteonecrosis Related to Adult Sickle Cell Disease: Natural Evolution from Early to Late Stages. J Bone Joint Surg Am. 2016 Jul 6;98(13):1113-21. doi: 10.2106/JBJS.15.01074.
- Daltro GC, Fortuna V, de Souza ES, Salles MM, Carreira AC, Meyer R, Freire SM, Borojevic R. Efficacy of autologous stem cell-based therapy for osteonecrosis of the femoral head in sickle cell disease: a five-year follow-up study. Stem Cell Res Ther. 2015 May 29;6(1):110. doi: 10.1186/s13287-015-0105-2.
- Daltro G, Franco BA, Faleiro TB, Rosario DAV, Daltro PB, Meyer R, Fortuna V. Use of autologous bone marrow stem cell implantation for osteonecrosis of the knee in sickle cell disease: a preliminary report. BMC Musculoskelet Disord. 2018 May 22;19(1):158. doi: 10.1186/s12891-018-2067-x.
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Completamento primario
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Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- CAAE 25000039812/2005-99
- 11738 (CONEP)
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