Traitement précoce avec le sofosbuvir (SOF) et le lédipasvir (LDV) pour prévenir la récidive du VHC après une transplantation hépatique (OLT)
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Ontario
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Toronto, Ontario, Canada, M5G 2N2
- University Health Network
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Receveur d'une première (primaire) greffe de foie d'un donneur vivant ou décédé (après mort cérébrale ou cardiaque)
- Disposé et capable de fournir un consentement éclairé écrit
- Homme ou femme, âgé de 18 à 70 ans
- Score médical MELD ≤ 30 au moment de la greffe (calculé sur la base de la bilirubine sérique, de la créatinine et de l'INR, c'est-à-dire sans tenir compte des points d'exception)
- ARN du VHC quantifiable au moment de l'inscription ou de l'évaluation de la greffe
- Infection par le VHC de génotype 1a ou 1b
- Les patientes doivent avoir un test de grossesse négatif à l'inscription
Critère d'exclusion:
- Retransplantation hépatique
- Receveurs de multiples greffes d'organes solides
- GFR estimé <30 ml/min au moment de la greffe
- Participants transplantés pour insuffisance hépatique fulminante
- Participants co-infectés par le VHB ou le VIH
- Traitement antérieur avec un régime contenant du sofosbuvir ou du lédipasvir
- Participation à un essai clinique interventionnel dans le mois précédant l'inscription
- Allergies ou hypersensibilité connues au sofosbuvir ou au lédipasvir
- Grossesse et/ou allaitement
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: SOF et LDV
Bras unique : tous les participants commenceront le sofosbuvir (SOF) 400 mg et le lédipasvir (LDV) 90 mg sous forme de comprimé à dose fixe (FDC) p.o. une fois par jour avec ou sans nourriture en commençant au moment de la transplantation hépatique (OLT), c'est-à-dire les premières doses administrées immédiatement avant l'OLT, et pendant 12 semaines.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Réponse virologique soutenue (RVS12)
Délai: 12 semaines après l'arrêt du traitement
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Défini comme l'ARN du VHC dans le sérum en dessous de la limite inférieure de quantification (LIQ)
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12 semaines après l'arrêt du traitement
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Réponse virologique soutenue (RVS24)
Délai: 24 semaines après l'arrêt du traitement
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Défini comme l'ARN du VHC dans le sérum en dessous de la limite inférieure de quantification (LIQ)
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24 semaines après l'arrêt du traitement
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Autres mesures de résultats
Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Rechute virologique
Délai: 12 semaines après l'arrêt du traitement ou 24 semaines après l'arrêt du traitement (devenant à nouveau quantifiable à 12 (rechute 12) ou 24 (rechute 24) semaines après l'arrêt du traitement, respectivement)
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Défini comme l'ARN du VHC dans le sérum en dessous de la limite inférieure de quantification (LIQ)
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12 semaines après l'arrêt du traitement ou 24 semaines après l'arrêt du traitement (devenant à nouveau quantifiable à 12 (rechute 12) ou 24 (rechute 24) semaines après l'arrêt du traitement, respectivement)
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
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Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Eberhard Renner, M.D., University Health Network, Toronto
Publications et liens utiles
Publications générales
- Sulkowski MS, Gardiner DF, Rodriguez-Torres M, Reddy KR, Hassanein T, Jacobson I, Lawitz E, Lok AS, Hinestrosa F, Thuluvath PJ, Schwartz H, Nelson DR, Everson GT, Eley T, Wind-Rotolo M, Huang SP, Gao M, Hernandez D, McPhee F, Sherman D, Hindes R, Symonds W, Pasquinelli C, Grasela DM; AI444040 Study Group. Daclatasvir plus sofosbuvir for previously treated or untreated chronic HCV infection. N Engl J Med. 2014 Jan 16;370(3):211-21. doi: 10.1056/NEJMoa1306218. Erratum In: N Engl J Med. 2014 Apr 10;370(15):1469.
- Gane EJ, Stedman CA, Hyland RH, Ding X, Svarovskaia E, Symonds WT, Hindes RG, Berrey MM. Nucleotide polymerase inhibitor sofosbuvir plus ribavirin for hepatitis C. N Engl J Med. 2013 Jan 3;368(1):34-44. doi: 10.1056/NEJMoa1208953.
- Afdhal N, Reddy KR, Nelson DR, Lawitz E, Gordon SC, Schiff E, Nahass R, Ghalib R, Gitlin N, Herring R, Lalezari J, Younes ZH, Pockros PJ, Di Bisceglie AM, Arora S, Subramanian GM, Zhu Y, Dvory-Sobol H, Yang JC, Pang PS, Symonds WT, McHutchison JG, Muir AJ, Sulkowski M, Kwo P; ION-2 Investigators. Ledipasvir and sofosbuvir for previously treated HCV genotype 1 infection. N Engl J Med. 2014 Apr 17;370(16):1483-93. doi: 10.1056/NEJMoa1316366. Epub 2014 Apr 11.
- Bzowej N, Nelson DR, Terrault NA, Everson GT, Teng LL, Prabhakar A, Charlton MR; PHOENIX Study Group. PHOENIX: A randomized controlled trial of peginterferon alfa-2a plus ribavirin as a prophylactic treatment after liver transplantation for hepatitis C virus. Liver Transpl. 2011 May;17(5):528-38. doi: 10.1002/lt.22271.
- Osinusi A, Meissner EG, Lee YJ, Bon D, Heytens L, Nelson A, Sneller M, Kohli A, Barrett L, Proschan M, Herrmann E, Shivakumar B, Gu W, Kwan R, Teferi G, Talwani R, Silk R, Kotb C, Wroblewski S, Fishbein D, Dewar R, Highbarger H, Zhang X, Kleiner D, Wood BJ, Chavez J, Symonds WT, Subramanian M, McHutchison J, Polis MA, Fauci AS, Masur H, Kottilil S. Sofosbuvir and ribavirin for hepatitis C genotype 1 in patients with unfavorable treatment characteristics: a randomized clinical trial. JAMA. 2013 Aug 28;310(8):804-11. doi: 10.1001/jama.2013.109309. Erratum In: JAMA. 2013 Nov 13;310(18):1987. Dosage error in article text.
- Selzner N, Renner EL, Selzner M, Adeyi O, Kashfi A, Therapondos G, Girgrah N, Herath C, Levy GA, Lilly L. Antiviral treatment of recurrent hepatitis C after liver transplantation: predictors of response and long-term outcome. Transplantation. 2009 Nov 27;88(10):1214-21. doi: 10.1097/TP.0b013e3181bd783c.
- Tanaka T, Therapondos G, Selzner N, Renner EL, Lilly LB. Serum aspartate aminotransferase levels and previous histopathological findings enable reduction of protocol liver biopsies after liver transplantation for hepatitis C. Can J Gastroenterol. 2013 Mar;27(3):131-6. doi: 10.1155/2013/904636.
- Tanaka T, Benmousa A, Marquez M, Therapondos G, Renner EL, Lilly LB. The long-term efficacy of nucleos(t)ide analog plus a year of low-dose HBIG to prevent HBV recurrence post-liver transplantation. Clin Transplant. 2012 Sep-Oct;26(5):E561-9. doi: 10.1111/ctr.12022.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système digestif
- Processus pathologiques
- Infections par virus à ARN
- Infections
- Infections transmissibles par le sang
- Maladies transmissibles
- Attributs de la maladie
- Maladies du foie
- Infections à Flaviviridae
- Hépatite, virale, humaine
- Hépatite
- Hépatite C
- Maladies virales
- Récurrence
- Agents anti-infectieux
- Agents antiviraux
- Sofosbuvir
- Lédipasvir
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- 15-8883-A
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