Étude clinique pour évaluer la capacité d'exercice chez les patients atteints d'emphysème sévère traités avec des spirales (CYCLONE)
L'hypothèse de l'étude est que les patients atteints d'emphysème homogène se comportent différemment par rapport à l'emphysème hétérogène en ce qui concerne la capacité d'exercice. Une meilleure compréhension de cette différence permettra aux investigateurs de choisir le meilleur traitement pour chaque type de patient.
L'objectif principal de cette étude est d'évaluer la variation de la capacité d'exercice mesurée par ergométrie chez des patients souffrant d'emphysème sévère après réduction endoscopique du volume pulmonaire avec coils (eLVR).
Comme objectif secondaire, les chercheurs souhaitent réaliser une étude exploratoire randomisée pour comparer les résultats de deux approches thérapeutiques différentes dans un petit échantillon de patients atteints d'emphysème homogène.
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'étude prévoit d'inclure des patients atteints d'emphysème sévère candidats à passer par eLVR avec des bobines qui remplissent tous les critères d'inclusion et aucun des critères d'exclusion. Les patients atteints d'emphysème homogène et hétérogène seront inclus.
L'intervention principale de l'étude est la réalisation d'une cyclo ergométrie (non incluse dans la pratique clinique quotidienne) avant (basal) et 6 mois après le passage par l'eLVR avec coils.
Le sous-groupe de patients atteints d'emphysème homogène sera assigné au hasard aux approches thérapeutiques suivantes :
- Groupe A : traitement avec 10 coils dans les lobes supérieurs
- Groupe B : traitement avec 15 coils épargnés dans les lobes supérieurs et inférieurs
Ainsi, l'étude comprend :
- pour tous les patients, la réalisation de deux cycloergométries, avant et 6 mois après l'eLVR
- En outre, pour le sous-ensemble de patients atteints d'emphysème homogène, un essai clinique exploratoire ouvert, randomisé, parallèle, à deux bras.
La taille de l'échantillon n'a pas été formellement calculée car il n'y a pas de données disponibles antérieures pour le critère d'évaluation principal (modification de la capacité inspiratoire). Ainsi, 35 patients seront inclus selon le nombre de patients attendus. La période de recrutement sera de 24 mois et le suivi des patients sera de 6 mois.
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Inscription
Phase
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
Coordonnées de l'étude
- Nom: Lucia Llanos, MD, PhD
- Numéro de téléphone: 3144 915504800
- E-mail: luciallanos@fjd.es
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Javier Flandes, MD, PhD
- Numéro de téléphone: 3543 915504813
- E-mail: iferbas@fjd.es
Lieux d'étude
-
-
-
Madrid, Espagne, 28040
- Recrutement
- Fundación Jiménez Díaz
-
Contact:
- Iker Fernandez-Navamuel, MD, PhD
- Numéro de téléphone: 3543 915504800
- E-mail: iferbas@fjd.es
-
Contact:
- Javier Flandes, MD, PhD
- Numéro de téléphone: 3543 915504800
- E-mail: jflandes@fjd.es
-
Chercheur principal:
- Iker Fernandez-Navamuel, MD
-
Sous-enquêteur:
- Javier Flandes, MD, PhD
-
Sous-enquêteur:
- Maria Jesús Rodriguez, MD, PhD
-
Sous-enquêteur:
- Laura Álvarez, MD
-
Sous-enquêteur:
- Lucía Llanos, MD, PhD
-
Sous-enquêteur:
- Ignacio Mahillo, PhD
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Patient emphysémateux
- VEMS < 50 %
- VR > 200%
- Diffusion 20%
- PSP
Critère d'exclusion:
- Anticoagulants/antiplaquettaires
- Bulles géantes (> 8 cm , 1/3 hémithorax)
- Plus de trois exacerbations modérées/sévères par an
- Négatif pour signer un consentement éclairé
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
|---|---|
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Comparateur actif: 10 bobines dans les lobes supérieurs
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Expérimental: 15 bobines dans les lobes supérieurs et inférieurs
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Modification de la capacité inspiratoire (L)
Délai: trois mois avant l'intervention et six mois après la première intervention
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Modification de la capacité inspiratoire (L) à 6 mois de la ligne de base
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trois mois avant l'intervention et six mois après la première intervention
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
VR (L)
Délai: trois mois avant l'intervention et six mois après la première intervention
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Volume résiduel (L)
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trois mois avant l'intervention et six mois après la première intervention
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6-MWT (m)
Délai: trois mois avant l'intervention et six mois après la première intervention
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Test de marche de six minutes (m)
|
trois mois avant l'intervention et six mois après la première intervention
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|
SGQLT (mesuré en points)
Délai: trois mois avant l'intervention et six mois après la première intervention
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Test de qualité de vie de Saint George (points)
|
trois mois avant l'intervention et six mois après la première intervention
|
|
FEV1 (mesuré en litres)
Délai: trois mois avant l'intervention et six mois après la première intervention
|
Volume expiratoire forcé en 1 seconde (L)
|
trois mois avant l'intervention et six mois après la première intervention
|
|
CVF (mesuré en litres)
Délai: trois mois avant l'intervention et six mois après la première intervention
|
Capacité Vitale Forcée (L)
|
trois mois avant l'intervention et six mois après la première intervention
|
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Taux de complications associées à la réduction du volume endoscopique
Délai: 6 mois
|
Taux de complications de réduction de volume endoscopique
|
6 mois
|
|
Taux de complications associées à la cycloergométrie
Délai: 6 mois
|
Taux de complications associées à la cycloergométrie
|
6 mois
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Iker Fernandez-Navamuel, MD, PhD, FJD
Publications et liens utiles
Publications générales
- Hartman JE, Klooster K, Ten Hacken NH, Slebos DJ. Treatment of emphysema using bronchoscopic lung volume reduction coil technology: an update on efficacy and safety. Ther Adv Respir Dis. 2015 Oct;9(5):251-9. doi: 10.1177/1753465815589904. Epub 2015 Jun 25.
- Deslee G, Klooster K, Hetzel M, Stanzel F, Kessler R, Marquette CH, Witt C, Blaas S, Gesierich W, Herth FJ, Hetzel J, van Rikxoort EM, Slebos DJ. Lung volume reduction coil treatment for patients with severe emphysema: a European multicentre trial. Thorax. 2014 Nov;69(11):980-6. doi: 10.1136/thoraxjnl-2014-205221. Epub 2014 Jun 2.
- Boutou AK, Zoumot Z, Nair A, Davey C, Hansell DM, Jamurtas A, Polkey MI, Hopkinson NS. The Impact of Homogeneous Versus Heterogeneous Emphysema on Dynamic Hyperinflation in Patients With Severe COPD Assessed for Lung Volume Reduction. COPD. 2015;12(6):598-605. doi: 10.3109/15412555.2015.1020149. Epub 2015 Sep 23.
- Aros F, Boraita A, Alegria E, Alonso AM, Bardaji A, Lamiel R, Luengo E, Rabadan M, Alijarde M, Aznar J, Bano A, Cabanero M, Calderon C, Camprubi M, Candell J, Crespo M, de la Morena G, Fernandez A, Ferrero JA, Gayan R, Bolao IG, Hernandez M, Maceira A, Marin E, Muela de Lara A, Placer L, San Roman JA, Serratosa L, Sosa V, Subirana MT, Wilke M. [Guidelines of the Spanish Society of Cardiology for clinical practice in exercise testing]. Rev Esp Cardiol. 2000 Aug;53(8):1063-94. Spanish.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
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- EC 33-16/IIS-FJD
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