Estudio Clínico para Evaluar la Capacidad de Ejercicio en Pacientes con Enfisema Severo Tratados con Coils (CYCLONE)
La hipótesis del estudio es que los pacientes con enfisema homogéneo se comportan de manera diferente en comparación con el enfisema heterogéneo con respecto a la capacidad de ejercicio. Una mejor comprensión de esta diferencia permitirá a los investigadores elegir el mejor tratamiento para cada tipo de paciente.
El objetivo principal de este estudio es evaluar el cambio en la capacidad de ejercicio medida por cicloergometría en pacientes con enfisema severo después de la reducción endoscópica del volumen pulmonar con bobinas (eLVR).
Como objetivo secundario, los investigadores quieren realizar un estudio exploratorio aleatorizado para comparar los resultados de dos enfoques terapéuticos diferentes en una pequeña muestra de pacientes con enfisema homogéneo.
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
El estudio prevé incluir pacientes con enfisema grave candidatos a pasar por eLVR con coils que cumplan todos los criterios de inclusión y ninguno de los criterios de exclusión. Se incluirán pacientes con enfisema tanto homogéneo como heterogéneo.
La intervención principal del estudio es la realización de una cicloergometría (no incluida en la práctica clínica diaria) antes (basal) y 6 meses después de pasar por el eLVR con bobinas.
El subgrupo de pacientes con enfisema homogéneo se asignará aleatoriamente a los siguientes enfoques terapéuticos:
- Grupo A: tratamiento con 10 espirales en lóbulos superiores
- Grupo B: tratamiento con 15 espirales preservadas en lóbulos superior e inferior
Así, el estudio incluye:
- para todos los pacientes, la realización de dos cicloergometrías, antes y 6 meses después de la eLVR
- Además, para el subconjunto de pacientes con enfisema homogéneo, un ensayo clínico exploratorio abierto, aleatorizado, paralelo, de dos brazos.
El tamaño de la muestra no se ha calculado formalmente ya que no hay datos previos disponibles para el criterio principal de valoración (cambio de la capacidad inspiratoria). Así, se incluirán 35 pacientes según el número de pacientes esperado. El período de reclutamiento será de 24 meses y el seguimiento de los pacientes será de 6 meses.
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Inscripción
Fase
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
Estudio Contacto
- Nombre: Lucia Llanos, MD, PhD
- Número de teléfono: 3144 915504800
- Correo electrónico: luciallanos@fjd.es
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Javier Flandes, MD, PhD
- Número de teléfono: 3543 915504813
- Correo electrónico: iferbas@fjd.es
Ubicaciones de estudio
-
-
-
Madrid, España, 28040
- Reclutamiento
- Fundación Jiménez Díaz
-
Contacto:
- Iker Fernandez-Navamuel, MD, PhD
- Número de teléfono: 3543 915504800
- Correo electrónico: iferbas@fjd.es
-
Contacto:
- Javier Flandes, MD, PhD
- Número de teléfono: 3543 915504800
- Correo electrónico: jflandes@fjd.es
-
Investigador principal:
- Iker Fernandez-Navamuel, MD
-
Sub-Investigador:
- Javier Flandes, MD, PhD
-
Sub-Investigador:
- Maria Jesús Rodriguez, MD, PhD
-
Sub-Investigador:
- Laura Álvarez, MD
-
Sub-Investigador:
- Lucía Llanos, MD, PhD
-
Sub-Investigador:
- Ignacio Mahillo, PhD
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Paciente enfisematoso
- VEF1 < 50 %
- VD > 200 %
- Difusión 20%
- PSP
Criterio de exclusión:
- Anticoagulantes/antiplaquetarios
- Bullas gigantes (> 8 cm, 1/3 hemitórax)
- Más de tres exacerbaciones moderadas/graves al año
- Negativa a firmar consentimiento informado
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Comparador activo: 10 espirales en los lóbulos superiores
|
|
|
Experimental: 15 espirales en lóbulos superior e inferior
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Cambio en la capacidad inspiratoria (L)
Periodo de tiempo: tres meses antes del procedimiento y seis meses después del primer procedimiento
|
Cambio en la capacidad inspiratoria (L) a los 6 meses desde el inicio
|
tres meses antes del procedimiento y seis meses después del primer procedimiento
|
Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
VD (L)
Periodo de tiempo: tres meses antes del procedimiento y seis meses después del primer procedimiento
|
Volumen Residual (L)
|
tres meses antes del procedimiento y seis meses después del primer procedimiento
|
|
6-MWT (m)
Periodo de tiempo: tres meses antes del procedimiento y seis meses después del primer procedimiento
|
Prueba de caminata de seis minutos (m)
|
tres meses antes del procedimiento y seis meses después del primer procedimiento
|
|
SGQLT (medido en puntos)
Periodo de tiempo: tres meses antes del procedimiento y seis meses después del primer procedimiento
|
Test de calidad de vida Saint George (puntos)
|
tres meses antes del procedimiento y seis meses después del primer procedimiento
|
|
FEV1 (medido en litros)
Periodo de tiempo: tres meses antes del procedimiento y seis meses después del primer procedimiento
|
Volumen espiratorio forzado en 1 segundo (L)
|
tres meses antes del procedimiento y seis meses después del primer procedimiento
|
|
FVC (medido en litros)
Periodo de tiempo: tres meses antes del procedimiento y seis meses después del primer procedimiento
|
Capacidad Vital Forzada (L)
|
tres meses antes del procedimiento y seis meses después del primer procedimiento
|
|
Tasa de complicaciones asociadas a la reducción de volumen endoscópica
Periodo de tiempo: 6 meses
|
Tasa de complicaciones por reducción de volumen endoscópica
|
6 meses
|
|
Tasa de complicaciones asociadas a la cicloergometría
Periodo de tiempo: 6 meses
|
Tasa de complicaciones asociadas a la cicloergometría
|
6 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Iker Fernandez-Navamuel, MD, PhD, FJD
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Hartman JE, Klooster K, Ten Hacken NH, Slebos DJ. Treatment of emphysema using bronchoscopic lung volume reduction coil technology: an update on efficacy and safety. Ther Adv Respir Dis. 2015 Oct;9(5):251-9. doi: 10.1177/1753465815589904. Epub 2015 Jun 25.
- Deslee G, Klooster K, Hetzel M, Stanzel F, Kessler R, Marquette CH, Witt C, Blaas S, Gesierich W, Herth FJ, Hetzel J, van Rikxoort EM, Slebos DJ. Lung volume reduction coil treatment for patients with severe emphysema: a European multicentre trial. Thorax. 2014 Nov;69(11):980-6. doi: 10.1136/thoraxjnl-2014-205221. Epub 2014 Jun 2.
- Boutou AK, Zoumot Z, Nair A, Davey C, Hansell DM, Jamurtas A, Polkey MI, Hopkinson NS. The Impact of Homogeneous Versus Heterogeneous Emphysema on Dynamic Hyperinflation in Patients With Severe COPD Assessed for Lung Volume Reduction. COPD. 2015;12(6):598-605. doi: 10.3109/15412555.2015.1020149. Epub 2015 Sep 23.
- Aros F, Boraita A, Alegria E, Alonso AM, Bardaji A, Lamiel R, Luengo E, Rabadan M, Alijarde M, Aznar J, Bano A, Cabanero M, Calderon C, Camprubi M, Candell J, Crespo M, de la Morena G, Fernandez A, Ferrero JA, Gayan R, Bolao IG, Hernandez M, Maceira A, Marin E, Muela de Lara A, Placer L, San Roman JA, Serratosa L, Sosa V, Subirana MT, Wilke M. [Guidelines of the Spanish Society of Cardiology for clinical practice in exercise testing]. Rev Esp Cardiol. 2000 Aug;53(8):1063-94. Spanish.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Anticipado)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Anticipado)
Finalización del estudio
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- EC 33-16/IIS-FJD
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
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