Fréquence de stimulation atriale adaptative dans l'insuffisance cardiaque (ADAPTION)
Fréquence de stimulation auriculaire adaptative chez les patients insuffisants cardiaques présentant une incompétence chronotrope
L'essai ADAPTION est une étude pilote prospective randomisée en double aveugle initiée par un chercheur dans un cadre multicentrique.
Objectif : évaluer la capacité de la stimulation auriculaire adaptative en fréquence pilotée par un capteur de ventilation minute (VM) à restaurer la capacité fonctionnelle et la qualité de vie des patients insuffisants cardiaques présentant une incompétence chronotrope.
Méthodes : les patients souffrant d'insuffisance cardiaque (fraction d'éjection ventriculaire gauche ≤ 35 % et New York Heart Assessment II ou III) qui ont été implantés avec un défibrillateur automatique implantable (DCI) à 2 chambres équipé d'un capteur VM et qui sont diagnostiqués avec une incompétence chronotrope seront inclus dans l'étude. Les patients seront randomisés selon un rapport 1:1 pour évaluer la fonction de stimulation réactive (capteur VM uniquement) activée (mode AAIR) ou désactivée (mode DDI). Après 3 mois, le mode de stimulation passera au mode opposé.
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Inscription
Phase
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
Coordonnées de l'étude
- Nom: Cornelis P Allaart, MD, PhD
- Numéro de téléphone: +31 (0)20 4445043
- E-mail: cp.allaart@vumc.nl
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Anne-Lotte CJ van der Lingen, MD
- Numéro de téléphone: +31 (0)20 4443272
- E-mail: a.vanderlingen@vumc.nl
Lieux d'étude
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Amsterdam, Pays-Bas, 1081HV
- Recrutement
- VU University Medical Center
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Contact:
- Anne-Lotte van der Lingen, MD
- Numéro de téléphone: +31204443272
- E-mail: a.vanderlingen@vumc.nl
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Incompétence chronotrope évaluée par un score de fréquence cardiaque modifié (mHRS)
- Implanté avec un DAI double chambre Boston Scientific équipé d'un capteur de ventilation minute
- Insuffisance cardiaque congestive symptomatique (NYHA classe II-III)
- Dysfonction systolique ventriculaire gauche (FEVG < 35 %)
- Thérapie médicale optimale
- Un rythme sinusal
- Les sujets doivent être capables d'effectuer des activités quotidiennes normales
Critère d'exclusion:
- Âge <18 ou adulte incapable
- Fibrillation auriculaire documentée au cours des 3 derniers mois précédant l'inclusion
- Indication de stimulation (SSS, anomalies de la conduction AV nécessitant une stimulation)
- Anomalies de la fréquence respiratoire (hyperventilation) ou utilisation d'un ventilateur mécanique
- Patients incapables de tolérer des fréquences de stimulation accrues
- Indication pour la thérapie de resynchronisation cardiaque
Le traitement par bêtabloquant/ivabradine/amiodarone n'est pas un critère d'exclusion
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation croisée
- Masquage: Double
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Comparateur actif: Stimulation adaptative en fréquence ACTIVÉE
Stimulation AAIR à l'aide d'un capteur VM
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Fréquence de stimulation adaptative à l'aide d'un capteur VM.
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Comparateur placebo: Fréquence de stimulation adaptative désactivée
Rythme DDI
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Fréquence de stimulation adaptative désactivée
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Amélioration de la qualité de vie
Délai: 3 mois après le changement de mode de stimulation
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Mesuré avec le Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire
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3 mois après le changement de mode de stimulation
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Amélioration de la capacité fonctionnelle
Délai: 3 mois après le changement de mode de stimulation
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Mesuré avec un test de marche de six minutes
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3 mois après le changement de mode de stimulation
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Réversibilité de l'incompétence chronotrope
Délai: 3 mois après le changement de mode de stimulation
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Une comparaison du HeartRateScore modifié avec et sans stimulation adaptative en fréquence.
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3 mois après le changement de mode de stimulation
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État clinique
Délai: 3 mois après le changement de mode de stimulation
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Mesuré avec l'évaluation de la classe NYHA et le nombre d'hospitalisations pour insuffisance cardiaque.
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3 mois après le changement de mode de stimulation
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Niveau d'activité quotidienne
Délai: 3 mois après le changement de mode de stimulation
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Mesuré avec l'accéléromètre de l'appareil
|
3 mois après le changement de mode de stimulation
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Collaborateurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Cornelis P Allaart, MD, PhD, Amsterdam UMC, location VUmc
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- ISROTH20232
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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