sPLA2 dans l'EBC pendant le syndrome thoracique aigu
Phospholipases sécrétoires A2 dans le condensat expiré de patients drépanocytaires atteints d'un syndrome thoracique aigu : une étude de faisabilité
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le but de cette étude de recherche est de tester la facilité et l'efficacité de la collecte du condensat expiré (liquide) pour mesurer les niveaux d'un biomarqueur, les phospholipases sécrétoires A2 (sPLA2) chez les personnes atteintes de drépanocytose lors d'une crise de syndrome thoracique aigu. Les niveaux de sPLA2 ont été rapportés comme étant beaucoup plus élevés chez les personnes atteintes du syndrome thoracique aigu et pourraient être utiles pour diagnostiquer et évaluer les effets du traitement.
La surveillance en série des taux plasmatiques de sPLA2 pourrait conduire à une détection plus précoce ou plus précise du syndrome thoracique aigu et à la surveillance de sa progression ou de son amélioration chez les patients atteints de drépanocytose. Cependant, il existe un risque inhérent important de collecte de sang fréquente faisant chuter davantage les taux sanguins (hémoglobine) d'un patient déjà anémique. Si la sPLA2 peut être mesurée dans le condensat expiré, ce prélèvement d'échantillons non invasif et bien toléré pourrait permettre une surveillance en série de l'enzyme sans épuiser l'apport sanguin déjà diminué du patient.
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Virginia
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Richmond, Virginia, États-Unis, 23298
- Virginia Commonwealth University
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- Diagnostic de la drépanocytose (les types les plus graves de drépanocytose) démontré par l'un des génotypes suivants : HbSS, HbSβ0
- Âge ≥ 7 et < 40 ans
- Diagnostic de SCA tel que défini ci-dessous
- Collecte d'EBC pouvant être initiée dans les 48 heures suivant le diagnostic de SCA
Définition du syndrome thoracique aigu à utiliser : Nouvel infiltrat pulmonaire radiographique d'au moins un segment pulmonaire complet en plus de 2 ou plusieurs des symptômes suivants : fièvre, douleur thoracique, dyspnée, tachypnée, hypoxie. Compte tenu du petit nombre de sujets dans cette étude de faisabilité, nous utilisons la définition la plus conservatrice afin de nous assurer que les échantillons proviennent de patients atteints d'un véritable SCA. Cela augmentera la probabilité que les niveaux de sPLA2 soient suffisamment élevés pour être mesurés.
Critère d'exclusion:
- Transfusion de produits sanguins au cours des 3 derniers mois (en raison d'altérations potentielles des biomarqueurs, y compris sPLA2)
- Conditions inflammatoires chroniques autres que la drépanocytose (en raison de l'élévation par rapport à la ligne de base de la sPLA2 dans les conditions inflammatoires)
- Incapacité physique à respirer correctement dans l'embout buccal pendant la durée requise sans compromettre l'état respiratoire
- Patients intubés (bien que l'EBC puisse être mesuré chez les patients intubés, nous n'inclurons pas cette sous-population dans le cadre de cette étude)
- Grossesse (en raison des changements hématologiques et respiratoires qui se produisent physiologiquement pendant la gestation)
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Nombre de groupes / cohortes
Cohortes et interventions
Groupe / CohorteGroupe / Cohorte |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Patients drépanocytaires atteints du syndrome thoracique aigu
Patients drépanocytaires atteints de syndrome thoracique aigu actif (SCA) à partir desquels des échantillons d'EBC et de plasma seront prélevés pendant une maladie aiguë dans les 48 heures suivant l'admission ou le diagnostic de SCA (point temporel 1) en 3 séances chacune à 1 heure d'intervalle (point temporel 1a , 1b et 1c), et 2 semaines après la sortie lorsqu'ils sont revenus à l'état d'équilibre (point temporel 2).
Les échantillons du point temporel 2 serviront d'échantillons de contrôle (ligne de base).
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Des échantillons en série d'EBC seront prélevés dans les 48 heures suivant le diagnostic du syndrome thoracique aigu (SCA) et lors du suivi de 2 semaines
Des échantillons de plasma en série seront prélevés dans les 48 heures suivant le diagnostic du syndrome thoracique aigu (SCA) et lors du suivi de 2 semaines
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Mesure sPLA2 dans EBC pendant ACS
Délai: Moment 1 (dans les 48 heures suivant l'admission ou au moment du diagnostic de SCA, s'il n'est pas présent à l'admission)
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Niveau de sPLA2 dans l'EBC au point temporel 1 (pendant l'épisode de SCA aigu) tel que mesuré par ELISA
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Moment 1 (dans les 48 heures suivant l'admission ou au moment du diagnostic de SCA, s'il n'est pas présent à l'admission)
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Niveaux de sPLA2 dans l'EBC pendant l'ACS par rapport à l'état d'équilibre
Délai: Moment 1 à Moment 2 (au suivi de 2 semaines)
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Comparaison des niveaux de sPLA2 dans l'EBC à partir du point temporel 1 (pendant une maladie aiguë) et du point temporel 2 (retour à l'état initial après 2 semaines de suivi).
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Moment 1 à Moment 2 (au suivi de 2 semaines)
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Niveaux de sPLA2 dans l'EBC par rapport au plasma
Délai: Moment 1 (dans les 48 heures suivant l'admission ou au moment du diagnostic de SCA, s'il n'est pas présent à l'admission)]
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Différence des niveaux de sPLA2 de l'EBC par rapport au plasma au point de temps 1 (pendant une maladie aiguë)
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Moment 1 (dans les 48 heures suivant l'admission ou au moment du diagnostic de SCA, s'il n'est pas présent à l'admission)]
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
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Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Davis D Michael, PhD, Virginia Commonwealth University
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- HM20010698
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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