Échographie pulmonaire vs bronchoscopie à fibre optique pour aider le collapsus pulmonaire chez un patient utilisant un tube à double lumière
Une étude contrôlée randomisée compare l'échographie pulmonaire à la bronchoscopie à fibre optique confirmant le positionnement du tube à double lumière pour la chirurgie thoracique.
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Bangkok
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Bangkok Noi, Bangkok, Thaïlande, 10700
- Mahidol university
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Patients adultes, âge ≥18 ans
- Classification de l'état physique I - III de l'American Society of Anesthesiologists (ASA)
- Prévu pour une chirurgie thoracique élective nécessitant une ventilation pulmonaire unique (OLV) avec tube à double lumière côté gauche
Critère d'exclusion:
- Intubation difficile anticipée ou avec la canule de trachéotomie
- Patient avec pneumothorax, épanchement pleural, emphysème ou antécédents de pleurodèse
- Patient avec test de la fonction pulmonaire dérangé (hors volume d'expiration forcée en 1 s, capacité pulmonaire totale, capacité vitale forcée <50 % des valeurs prédites)
- Le patient refuse de participer.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: DIAGNOSTIQUE
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: TRIPLER
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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EXPÉRIMENTAL: Échographie
Les patients de ce groupe reçoivent une échographie pulmonaire pour détecter un collapsus pulmonaire après avoir inséré un tube à double lumière et enfin comparer le collapsus pulmonaire par l'échelle de notation visuelle du chirurgien du collapsus pulmonaire lors de l'entrée dans la cavité pleurale.
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Utilisez l'image échographique du poumon au niveau des lobes supérieur et inférieur pour détecter l'effondrement pulmonaire et comparer le classement de l'effondrement pulmonaire par le chirurgien comme étalon-or
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ACTIVE_COMPARATOR: Bronchoscopie par fibre optique
Les patients de ce groupe reçoivent un bronchoscope à fibre optique pour détecter un collapsus pulmonaire après l'insertion d'un tube à double lumière et enfin comparer le collapsus pulmonaire par l'échelle de notation visuelle du chirurgien du collapsus pulmonaire lors de l'entrée dans la cavité pleurale.
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Utilisez un bronchoscope à fibre optique via un tube à double lumière pour détecter la position optimale du tube à double lumière et enregistrer le collapsus pulmonaire par le chirurgien comme étalon-or
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre de patients atteints de collapsus pulmonaire en échographie et fibroscopie bronchique
Délai: 30 minutes
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Comparer le nombre de patients avec un collapsus pulmonaire détecté par échographie et fibroscopie bronchique chez un patient avec un tube à double lumière par rapport comme spécificité et sensibilité de la détection du collapsus pulmonaire par rapport à la notation visuelle du collapsus pulmonaire par le chirurgien
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30 minutes
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Moment pour détecter le collapsus pulmonaire
Délai: 30 minutes
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Point temporel entre l'évaluation de l'effondrement pulmonaire par chaque test et le point temporel de la notation de l'effondrement pulmonaire selon l'étalon-or (évaluation visuelle de l'effondrement pulmonaire par le chirurgien)
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30 minutes
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Précision de la détection du collapsus pulmonaire dans la méthode d'échographie en anesthésie cardiovasculaire et thoracique Fellow
Délai: 30 minutes
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Précision de la détection du collapsus pulmonaire chez un patient thoracique avec échographie pulmonaire chez un anesthésiste cardiaque après une formation en échographie pulmonaire
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30 minutes
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Collaborateurs et enquêteurs
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Publications et liens utiles
Publications générales
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- Bussieres JS, Somma J, Del Castillo JL, Lemieux J, Conti M, Ugalde PA, Gagne N, Lacasse Y. Bronchial blocker versus left double-lumen endotracheal tube in video-assisted thoracoscopic surgery: a randomized-controlled trial examining time and quality of lung deflation. Can J Anaesth. 2016 Jul;63(7):818-27. doi: 10.1007/s12630-016-0657-3. Epub 2016 May 2.
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- Saporito A, Lo Piccolo A, Franceschini D, Tomasetti R, Anselmi L. Thoracic ultrasound confirmation of correct lung exclusion before one-lung ventilation during thoracic surgery. J Ultrasound. 2013 Nov 9;16(4):195-9. doi: 10.1007/s40477-013-0050-9. eCollection 2013 Nov 9.
- See KC, Ong V, Wong SH, Leanda R, Santos J, Taculod J, Phua J, Teoh CM. Lung ultrasound training: curriculum implementation and learning trajectory among respiratory therapists. Intensive Care Med. 2016 Jan;42(1):63-71. doi: 10.1007/s00134-015-4102-9. Epub 2015 Oct 16.
- de Bellis M, Accardo R, Di Maio M, La Manna C, Rossi GB, Pace MC, Romano V, Rocco G. Is flexible bronchoscopy necessary to confirm the position of double-lumen tubes before thoracic surgery? Eur J Cardiothorac Surg. 2011 Oct;40(4):912-6. doi: 10.1016/j.ejcts.2011.01.070. Epub 2011 Jul 29. Erratum In: Eur J Cardiothorac Surg. 2012 Jun;41(6):1411. Lamanna, Carmine [corrected to La Manna, Carmine].
- Sustic A, Protic A, Cicvaric T, Zupan Z. The addition of a brief ultrasound examination to clinical assessment increases the ability to confirm placement of double-lumen endotracheal tubes. J Clin Anesth. 2010 Jun;22(4):246-9. doi: 10.1016/j.jclinane.2009.07.010.
- Parab SY, Kumar P, Divatia JV, Sharma K. A prospective randomized controlled double-blind study comparing auscultation and lung ultrasonography in the assessment of double lumen tube position in elective thoracic surgeries involving one lung ventilation at a tertiary care cancer institute. Korean J Anesthesiol. 2019 Feb;72(1):24-31. doi: 10.4097/kja.d.17.00081. Epub 2018 Sep 12.
- Kanavitoon S, Raksamani K, Troy MP, Suphathamwit A, Thongcharoen P, Suksompong S, Oh SS. Lung ultrasound is non-inferior to bronchoscopy for confirmation of double-lumen endotracheal tube positioning: a randomized controlled noninferiority study. BMC Anesthesiol. 2022 May 30;22(1):168. doi: 10.1186/s12871-022-01707-4.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Début de l'étude
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (RÉEL)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- Skanavitoon
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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