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Exposition des patients de l'USIN aux plastifiants pour PVC dans une situation clinique à risque : étude de biosurveillance à partir d'échantillons urinaires (ARMED NEO)

29 mars 2018 mis à jour par: University Hospital, Clermont-Ferrand
En réponse aux restrictions liées à l'utilisation du DEHP comme plastifiant pour les dispositifs médicaux (DM) en PVC, les fabricants ont eu recours à des plastifiants alternatifs. Ceux-ci sont aujourd'hui intégrés dans de nombreux DM comme les sets de perfusion, les lignes d'extension, les circuits extracorporels, les tubulures de nutrition...etc. Le projet ARMED (2012-2015) financé par l'ANSM, dont l'objectif était de prioriser le risque lié à la migration de ces plastifiants à partir des DM, a montré que le TOTM et le DEHT présentent le meilleur rapport bénéfice/risque du fait d'une migration et d'une cytotoxicité moindres. Néanmoins, il est important d'évaluer le niveau d'exposition des patients en réanimation néonatale, du fait de la multi exposition aux DM en PVC, de l'utilisation fréquente de la voie intraveineuse et de la vulnérabilité de cette population à risque aux métabolites de ces plastifiants.

Aperçu de l'étude

Statut

Statut

Indique le statut de recrutement actuel ou le statut d'accès étendu.
Inconnue

Les conditions

Les conditions

La maladie, le trouble, le syndrome, la maladie ou la blessure à l'étude. Sur ClinicalTrials.gov, les conditions peuvent également inclure d'autres problèmes liés à la santé, tels que la durée de vie, la qualité de vie et les risques pour la santé.

Intervention / Traitement

Intervention / Traitement

Processus ou action faisant l'objet d'une étude clinique. Les interventions comprennent les médicaments, les dispositifs médicaux, les procédures, les vaccins et d'autres produits expérimentaux ou déjà disponibles. Les interventions peuvent également inclure des approches non invasives, telles que l'éducation ou la modification du régime alimentaire et de l'exercice.

Description détaillée

Le but de cette étude de biosurveillance consiste à évaluer l'exposition des nouveau-nés et prématurés hospitalisés en USIN à ces plastifiants (DEHT et TOTM), par mesure qualitative et quantitative de leurs métabolites urinaires

Type d'étude

Type d'étude

Décrit la nature d'une étude clinique. Les types d'études comprennent les études interventionnelles (également appelées essais cliniques), les études observationnelles (y compris les registres de patients) et l'accès élargi.
Observationnel

Inscription (Anticipé)

Inscription

Le nombre de participants à une étude clinique. L'inscription "prévue" est le nombre cible de participants dont les chercheurs ont besoin pour l'étude.
90

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

  • France
      • Clermont-Ferrand, France, 63003
        • Recrutement
        • CHU Clermont-Ferrand
        • Chercheur principal:
          • Valérie SAUTOU
        • Sous-enquêteur:
          • Benoît BOEUF
        • Sous-enquêteur:
          • Laurent STORME

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Critère d'éligibilité

Les principales exigences que doivent remplir les personnes qui souhaitent participer à une étude clinique ou les caractéristiques qu'elles doivent avoir. Les critères d'éligibilité comprennent à la fois des critères d'inclusion (qui sont requis pour qu'une personne participe à l'étude) et des critères d'exclusion (qui empêchent une personne de participer). Les types de critères d'éligibilité incluent si une étude accepte des volontaires sains, a des exigences d'âge ou de groupe d'âge, ou est limitée par le sexe.

Âges éligibles pour étudier

1 jour à 18 ans (Enfant, Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

patient mineur en USIN

La description

Critère d'intégration:

  • patient mineur hospitalisé en USIN
  • patient hospitalisé dans l'un des services prévus de l'étude - séjour hospitalier prévu à l'inclusion ≥ 48 heures
  • patient porteur d'une sonde urinaire au moment de l'inclusion dans l'étude
  • patient subissant au cours du séjour au moins 1 des actes médicaux suivants : nutrition entérale, nutrition parentérale, épuration extra-rénale, ECMO, transfusion, perfusion lipidique, plasmaphérèse
  • patient dont les parents ont exprimé leur non-opposition à sa participation à l'étude

Critère d'exclusion:

  • décès du patient
  • sortie de l'hôpital
  • patient devenant anurique (diurèse <1mL/kg/h pendant plus de 24h) à l'étude

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cohorte
  • Perspectives temporelles: Transversale

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte

Groupe / Cohorte

Groupe ou sous-groupe de participants à une étude observationnelle dont les résultats biomédicaux ou sanitaires sont évalués.
Intervention / Traitement

Intervention / Traitement

Processus ou action faisant l'objet d'une étude clinique. Les interventions comprennent les médicaments, les dispositifs médicaux, les procédures, les vaccins et d'autres produits expérimentaux ou déjà disponibles. Les interventions peuvent également inclure des approches non invasives, telles que l'éducation ou la modification du régime alimentaire et de l'exercice.
Patients néonatals en soins intensifs
Le but de cette étude de biosurveillance consiste à évaluer l'exposition des nouveau-nés et prématurés hospitalisés en USIN à ces plastifiants (DEHT et TOTM), par mesure qualitative et quantitative de leurs métabolites urinaires
Autre: plastifiants
Le but de cette étude de biosurveillance consiste à évaluer l'exposition des nouveau-nés et prématurés hospitalisés en USIN à ces plastifiants (DEHT et TOTM), par mesure qualitative et quantitative de leurs métabolites urinaires

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Principaux critères de jugement

Dans le protocole d'une étude clinique, la mesure de résultat prévue qui est la plus importante pour évaluer l'effet d'une intervention/d'un traitement. La plupart des études cliniques ont un critère de jugement principal, mais certaines en ont plus d'un.
Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Mesure des taux urinaires des métabolites DEHT
Délai: au jour 1
Les métabolites étudiés sont des marqueurs biologiques spécifiques
au jour 1
Mesure des taux urinaires des métabolites TOTM
Délai: au jour 1
Les métabolites étudiés sont des marqueurs biologiques spécifiques
au jour 1

Mesures de résultats secondaires

Mesures de résultats secondaires

Dans le protocole d'une étude clinique, mesure de résultat planifiée qui n'est pas aussi importante que la mesure de résultat principale pour évaluer l'effet d'une intervention, mais qui reste intéressante. La plupart des études cliniques ont plus d'un critère de jugement secondaire.
Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Corrélation des niveaux urinaires des métabolites TOTM et DEHT aux doses correspondantes de plastifiants libérées par les dispositifs médicaux en PVC auxquels les patients sont exposés
Délai: 18 mois après le début de l'étude
Les quantités de plastifiants (TOTM et DEHT) sont mesurées au sein de chaque DM auquel les nouveau-nés sont exposés en USIN. Les doses de libération des plastifiants sont évaluées avec un modèle mathématique (construit à partir d'expérimentations ex vivo). L'étude évalue s'il existe une corrélation entre les doses de TOTM et de DEHT libérées par le DM et les taux de métabolites retrouvés dans les urines des patients exposés
18 mois après le début de l'étude
Comparaison des taux urinaires de TOTM et de DEHT et de leurs métabolites à la cytotoxicité in vitro et aux perturbations endocriniennes et aux données toxicologiques de la littérature.
Délai: 18 mois après le début de l'étude
Le projet Armed Neo comprend des études en laboratoire pour évaluer la cytotoxicité et les effets perturbateurs endocriniens des plastifiants et de leurs métabolites. Ces études montrent les concentrations au-dessus desquelles la DHT, le TOTM et les métabolites sont toxiques. Les concentrations obtenues dans les urines des nouveau-nés seront comparées à ces valeurs seuils de toxicité
18 mois après le début de l'étude

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Parrainer

L'organisation ou la personne qui lance l'étude et qui a autorité et contrôle sur l'étude.
University Hospital, Clermont-Ferrand

Les enquêteurs

Les enquêteurs

Un chercheur impliqué dans une étude clinique. Les termes associés incluent chercheur principal du site, sous-chercheur du site, directeur de l'étude, directeur de l'étude et chercheur principal de l'étude.
  • Chercheur principal: Valérie SAUTOU, University Hospital, Clermont-Ferrand

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

Début de l'étude

La date réelle à laquelle le premier participant a été inscrit à une étude clinique. La date de début "prévue" de l'étude est la date qui, selon les chercheurs, sera la date de début de l'étude.
1 février 2018

Achèvement primaire (Anticipé)

Achèvement primaire

La date à laquelle le dernier participant à une étude clinique a été examiné ou a reçu une intervention pour recueillir les données finales pour le critère de jugement principal. Que l'étude clinique se soit terminée conformément au protocole ou qu'elle ait été terminée n'affecte pas cette date. Pour les études cliniques avec plus d'un critère de jugement principal avec des dates d'achèvement différentes, ce terme fait référence à la date à laquelle la collecte de données est terminée pour tous les critères de jugement principaux. La date d'achèvement primaire "prévue" est la date qui, selon les chercheurs, sera la date d'achèvement primaire de l'étude.
31 janvier 2019

Achèvement de l'étude (Anticipé)

Achèvement de l'étude

La date à laquelle le dernier participant à une étude clinique a été examiné ou a reçu une intervention/un traitement pour recueillir les données finales pour les mesures de résultats primaires, les mesures de résultats secondaires et les événements indésirables (c'est-à-dire la dernière visite du dernier participant). La date d'achèvement de l'étude "prévue" est la date qui, selon les chercheurs, sera la date d'achèvement de l'étude.
31 janvier 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

Première soumission

La date à laquelle le promoteur de l'étude ou l'investigateur a soumis pour la première fois un dossier d'étude à ClinicalTrials.gov. Il y a généralement un délai de quelques jours entre la première date de soumission et la disponibilité du dossier sur ClinicalTrials.gov (la première date publiée).
27 février 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

La date à laquelle le promoteur de l'étude ou l'investigateur soumet pour la première fois un dossier d'étude conforme aux critères d'examen du contrôle qualité (CQ) de la National Library of Medicine (NLM). Le promoteur ou l'investigateur peut avoir besoin de réviser et de soumettre un dossier d'étude une ou plusieurs fois avant que les critères d'examen du CQ du NLM soient remplis. Il incombe au promoteur ou à l'investigateur de s'assurer que le dossier de l'étude est conforme aux critères d'examen du NLM QC.
19 mars 2018

Première publication (Réel)

Première publication

La date à laquelle le dossier d'étude a été disponible pour la première fois sur ClinicalTrials.gov après la fin de l'examen du contrôle qualité (CQ) de la National Library of Medicine (NLM). Il y a généralement un délai de quelques jours entre la date à laquelle le promoteur de l'étude ou l'investigateur a soumis le dossier de l'étude et la première date de publication.
26 mars 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

Dernière mise à jour publiée

La date la plus récente à laquelle les modifications apportées à un dossier d'étude ont été mises à disposition sur ClinicalTrials.gov. Il peut y avoir un délai entre le moment où les modifications ont été soumises à ClinicalTrials.gov par le promoteur ou l'investigateur de l'étude (la date de soumission de la dernière mise à jour) et la date de publication de la dernière mise à jour.
30 mars 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

La date la plus récente à laquelle le promoteur de l'étude ou l'investigateur a soumis des modifications à un dossier d'étude qui sont conformes aux critères d'examen du contrôle qualité (CQ) de la National Library of Medicine (NLM). Il incombe au promoteur ou à l'investigateur de s'assurer que le dossier de l'étude est conforme aux critères d'examen du NLM QC.
29 mars 2018

Dernière vérification

Dernière vérification

La date la plus récente à laquelle le promoteur de l'étude ou l'investigateur a confirmé que les informations sur une étude clinique sur ClinicalTrials.gov étaient exactes et à jour. Si une étude avec un statut de recrutement de recrutement ; pas encore de recrutement ; ou actif, aucun recrutement n'a été confirmé au cours des 2 dernières années, le statut de recrutement de l'étude est indiqué comme inconnu.
1 mars 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Autres numéros d'identification d'étude

Autres numéros d'identification d'étude

Identifiants ou numéros d'identification autres que le numéro NCT qui sont attribués à une étude clinique par le sponsor de l'étude, les bailleurs de fonds ou autres. Ces numéros peuvent inclure des identifiants uniques d'autres registres d'essais et des numéros de subvention des National Institutes of Health.
  • CHU-382
  • 2017-A02073-50 (Autre identifiant: 2017-A02073-50)

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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